岁月若如世
回答人员书写病历的最基本要求，也是临床医务人员书写病历过程中必须遵循的一般性原则，并是评价临床医师病历质量的基本依据。根据《病历书写基本规范》第3条规定，病历书写应当是客观、真实、准确、及时、完整、规范。这12个字就是病历书写的基本原则。1、客观：是病人所患疾病实实在在存在的、不以人的意志为转移的一切现象，是病人身上所反应出来的内容。2、真实：是医师询问病史、检查病人后、对病人陈述的病史和检查到的有意义的体征的分析结果在病历上的体现。3、准确：是要求医师从病人提供的大量的关于疾病的陈述语言中找出与本次患病有关的内容，并进行加工和提炼。4、及时：是医务人员在规定的时间内完成相应病历内容的书写。5、完整：是医师询问病史、查体要详细、周全，病历中的所有资料不得丢失。6、规范：是按照法律法规、部门规章、行业标准等对病历的规定、要求书写病历。希望可以帮到你～～～
处方的书写格式：医师书写处方应有一定的结构，完整的处方一般必须包括以下内容：1、前记。包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄、门诊或
风中传音 评论（3） 2025-07-29 法律分析：病历书写应遵循以下基本要求：(1)病历必须用蓝黑墨水钢笔书写(指定用其他颜色笔填写者除外)，内容记述一律用汉字(计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写
小骨头骨头 评论（2） 2025-07-28 D
时间不等人了 评论（2） 2025-07-29 某一年取得资格证，然后某一年注册，以及注册变更情况。
不想在你身后 评论（2） 2025-07-29 中医、中西医结合病历书写基本规范是根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国护士管理办法》，卫生部和国家中医
奶油花生AAA 评论（1） 2025-07-29 
