小琪1128
(1)病历必须用蓝黑墨水钢笔书写(指定用其他颜色笔填写者除外),内容记述一律用汉字(计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外)。(2)各项记录必须按规定认真
问题分析:这种情况只要是有执业医师症,取得了合法的行医资格的医生都可以书写病历及开具处方的。和级别没有关系。书写病历的医生不一定可以开具处方。意见建议:如果实习
执业助理医师可以书写病历,但必须是在上级医师指导下,同时要上级医师签名!
首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
只要是医师签名的,助理医师必须在执业医师指导下进行;也就是说执业助理医师是没有资格进行签名的。所以是无效的。