执业药师乱指导用药

本期话题最近，某药店获准开设诊所，于是聘请了一位在当地颇有名气的老中医坐堂。一时间，药店中药柜台忙碌了不少。欣喜之余，郭店长发现，这位老中医喜欢把病情说大，顾客有一点小毛病，在他的嘴里往往说得很重。然后，这位中医就开出药品，从中提成。一天，有位顾客向郭店长提出了一个疑问：“你们的坐堂医怎么还开中成药和西药?他不是中医坐堂医生吗?”原来，这位坐堂医还给顾客开中成药和西药处方，店员不好提出质疑，只能按方给顾客拿药。遇上了这样的老中医，郭店长有些为难：这位老中医是自己千方百计请来的，如果贸然辞退，一是面子上说不过去;二是很难再找到合适的老中医。各位读者朋友，面对这种情况，郭店长该怎么办?观点一：坚决辞退没有规矩不成方圆□安徽省青阳县中山堂大药房章小兵这家药店聘请的中医坐堂医生的所作所为，显然严重违背了卫生部、国家中医药管理局颁布的《中医坐堂医诊所管理办法(试行)》的规定。这位在当地颇有名气的老中医的行为，违背了一个执业医生的起码职业操守，他还擅自给顾客开中成药和西药处方，这严重违背了《中医坐堂医诊所管理办法(试行)》规定中的第十一条：“中医坐堂医诊所只能提供中药饮片处方服务，不得超出执业范围”。有鉴于此，作为店长应该立即制止这位老中医的违规行为，如果老中医仍然肆无忌惮，那就不能顾及情面，更不能从药店暂时利益出发，姑息养奸，而是要坚决予以辞退。观点二：明确坐堂医的处方范围郭店长请老中医坐堂，目的是提升该药店的形象，服务于社会，增加经济效益。而所聘之人缺乏职业道德和诚信，短时间内虽能蒙骗部分顾客，但不会长久;若药店的形象被他损坏，一时半会儿则难以扭转。当务之急，郭店长应及时制止老中医的这种行为。当然，不能直截了当指责老中医，郭店长可以用探讨业务知识的方式，指出他诊断的不当之处。同时，修正提成的范围。我想，如果规定他开西药、中成药不能提成，开中草药相应提高提成，他就会致力于开中药饮片处方。如果他不是徒有虚名，真有较深的医药理论和临床实践，一定会通过“望、闻、问、切”、“辨证论治”服务于顾客。如此，药店的形象则会锦上添花，经济效益亦会随之上升。别让坐堂医毁了药店的形象□浙江省海盐县澉浦镇红太阳药店李军按照中医坐堂的有关规定，中医在坐诊过程中，应该给顾客开具中药饮片，这样才能体现中医坐堂的价值。如果像一个全科医生那样中成药、西药全都开，实际上违背了中医坐堂的初衷，也给患者的用药安全埋下了极大隐患——因为中医师对西药的药理了解有限，容易发生错误的用药指导。鉴于此，药店应当从完善中医坐堂制度入手，规范中医师的坐诊行为，并规定其坐堂期间只能开具中药饮片，而不能开中成药和西药。只要店长对中医坐堂制度加以完善，那么这位老中医的不规范行为自然会得到纠正。店长在和坐诊中医沟通的时候，要注意方式，语气要委婉，动之以情，晓之以理，体现尊重，使其明白自身在荐药过程中确实存在问题，今后要加以改正。这样才不至于“赶走”老中医。