内科学执业医师习题

导语：心脏性猝死系指由于各种心脏原因所致的突然死亡。可发生于原来有或无心脏病的患者中，常无任何危及生命的前期表现，突然意识丧失，在急性症状出现后1小时内死亡。我们一起来看看相关的考试内容吧。 　　心脏骤停和心脏性猝死 　　【考纲要求】 　　定义和病因。 　　临床表现。 　　心脏骤停的处理。 　　【考点纵览】 　　心脏性猝死一定是心搏骤停，心搏骤停不全是心脏性猝死，心脏性猝死多数由冠心病及其并发症所致，电除颤是复律、有效一的手段，掌握猝死急救ABC。 　　【历年考题点津】 　　引起心脏性猝死最主要病因是 　　A心肌疾病 　　B主动脉瓣严重狭窄 　　C冠心病 　　D二尖瓣脱垂 　　E预激综合征 　　答案：C 　　心脏骤停的病理生理机制最常见的是 　　A心室颤动 　　B室性心动过速 　　C电机械分离 　　D第三度房室传导阻滞 　　E心室停顿 　　答案：A 　　心脏骤停一旦确诊，应立即 　　A尝试捶击复律及清理呼吸道 　　B气管内插管 　　C人工呼吸 　　D口对口呼吸 　　E心脏按压 　　答案：A 　　心脏性碎死最主要的病因是 　　A二尖瓣脱垂 　　B心肌病 　　C主动脉瓣狭窄 　　D冠心病及其并发症 　　E急性心肌炎 　　答案：D 　　复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是 　　A维持良好的呼吸功能 　　B确保循环功能的'稳定 　　C防治肾功能衰竭 　　D脑复苏 　　E防治感染 　　答案：D 　　抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是 　　A静脉注射利多卡因 　　B皮下注射肾上腺素 　　C植入心脏起搏器 　　D非同步电击复律 　　E口对口人工呼吸 　　答案：D 　　男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发 　　A肺水肿 　　B心力衰竭 　　C肾衰竭 　　D脑水肿 　　E脑死亡 　　答案：D 　　试题点评：心跳骤停，因脑缺氧可致脑组织损伤，发生脑水肿。 　　女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动们不到，呼吸停止，其原因是 　　A脑栓塞 　　B急性左心衰竭 　　C癫痫大发作 　　D心脏性猝死 　　E急性右心衰竭 　　答案：D 　　试题点评：衰竭丧失、呼吸停止，大动脉搏动扪不到为心脏性猝死的表现。 　　男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是 　　A测血压 　　B呼喊病人看其是否清醒 　　C摸桡动脉搏动 　　D摸股动脉搏动 　　E观察末梢循环状况 　　答案：D 　　试题点评：胸外按压有效者可扪及颈动脉或股动脉搏动，收缩期血压可达80～100mmHg。

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