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汉口小霸王
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super船长

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申请人应提供下列资料:(提交资料均用A4纸打印)1.《医师多点执业注册申请审核表》;2.申请人的《医师资格证书》原件及复印件;3.申请人的《医师执业证书》原件及复印件;4.申请人的身份证原件及复印件;5.申请人的《医学专业技术职务任职资格证书》原件及复印件(申请人需具有中级及以上医学专业技术职务任职资格);6.第一执业地点出具的同意其到第二、第三执业地点执业的证明;7.第一执业地点出具的不担任该医疗机构法定代表人或主要负责人证明;8.第二、第三执业地点出具的聘用证明;9.第二、第三执业地点出具的协议书原件及复印件或关于发生医疗责任事故或民事纠纷时与执业医师责任分担约定的声明书原件及复印件;10.第二、第三执业地点的《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件;11.申请人近2年有效的医师定期考核合格证明原件及复印件。注意:由于各地政策有差异,具体的变更详情请以当地卫生部门发布的通知为准。

济南医师多点执业申请表

211 评论(15)

chenmingzhu

您好,医师执业医师资格证变更为多机构执业备案申请表填写规范:一、变更注册所需材料:1.《医师变更执业注册申请审核表》2.本人《医师执业证书》原件3.原单位所在的卫生厅(局)出具的《医师变更通知书》及本人原注册数据软盘。4.外省人员变更,需交二寸照片一张。5.变更注册费及资料费20元/人。二、《医师执业注册申请审核表》如何填写:封面:1、姓名一栏应与身份证完全一致。2、医师资格级别:请填执业医师(或执业助理医师)。类别:请选填临床或中医、公共卫生、口腔。

287 评论(11)

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