执业医师口腔基本操作

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一、职业素质职业素质要求体现在临床工作的相关环节。（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、基本诊治技术（一）医院交叉感染控制在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识，掌握基本方法。洗手、戴手套口腔黏膜消毒（二）基本检查技术口腔全面检查，填写检查表牙髓温度测验牙周探诊检查咬合关系检查颞下颌关节检查下颌下腺检查社区牙周指数（CPI）检查和记录（三）基本操作技能刷牙指导（改良BASS刷牙法）窝沟封闭术口腔局部麻醉GVBlackⅡ类洞制备术（磨牙邻（牙合）面洞）磨牙开髓术龈上洁治术口内脓肿切开引流术牙拔除术口内缝合术颌面部绷带包扎技术牙列印模制取磨牙铸造金属全冠的牙体预备磨牙邻（牙合）面嵌体的牙体预备①牙体硬组织疾病②牙髓病变③根尖周病④牙发育异常⑤牙周炎⑥阻生智牙⑦颌骨囊性病变⑧颌面骨骨折（3）根管充填后根尖片实验室检查（1）血、尿、粪常规（2）凝血功能凝血酶原时间（PT）活化部分凝血活酶时间（APTT）血浆纤维蛋白原（Fg）（3）血清电解质检查（4）血糖（5）血沉（6）肝功能（7）肾功能（8）乙型肝炎病毒免疫标志物三、临床综合思辨能力（一）病史采集根据主诉进行病史采集，包括现病史和有关病史，提出所有考虑的可能疾病，体现鉴别诊断思路。牙痛牙松动牙龈出血牙龈肥大牙龈肿痛颌面部肿痛口腔黏膜溃疡口腔黏膜白色斑纹口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管口腔异味口干开口困难修复后疼痛（二）病例分析模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括2～3种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计。龋病牙本质过敏症牙髓病根尖周病慢性龈炎药物性牙龈肥大妊娠期龈炎慢性牙周炎侵袭性牙周炎牙周脓肿牙周-牙髓联合病变复发性口腔溃疡口腔念珠菌病口腔白斑病口腔扁平苔藓牙外伤干槽症智牙冠周炎颌面部间隙感染口腔颌面部创伤口腔颌面部囊性病变口腔癌三叉神经痛牙体缺损牙列缺损牙列缺失（一）考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外，还应符合：实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件，便于管理；考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等；考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册，保证考试秩序和纪律。（二）考试机构或组织器材配置口腔类：（1）一般器械：一次性口腔器械盒（含口镜、探针、镊子、器械盘）、手套、消毒器具及消毒液、洗手设施（含流动水、肥皂、擦手纸巾/消毒毛巾）、消毒敷料（包括大棉球、纱卷）、1%碘酊、3%双氧水、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、血压计、吸氧设备；（2）口腔设备及专用器械和物品：1）口腔综合治疗台、颅骨/仿生头模型及下颌骨模型；2）钻针（含裂钻、球钻）、15#扩大器/根管锉、金属口镜/银汞充填器、牙胶棒/冰棒、手用洁治器（含直角形、大镰刀形、弯镰刀形、牛角形）、牙周探针、印模材、托盘、调刀、调碗；3）正常离体磨牙；4）牙髓活力测试结果报告单、X线片（牙片及正常全口曲面断层片）及读片灯箱、实验室检验结果报告单。（3）医学教学模拟人，需符合吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要。（4）计算机多媒体演示：计算机、打印机。（一）考试实施的基本要求实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间；考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生；考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核；每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试；医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分；医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作；在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。（二）考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位（医院）。注：年度实践技能考试合格，而医学综合笔试不合格，其实践技能考试合格成绩不作为以后年度参加医学综合笔试的依据。

执业医师口腔基本操作

317 评论（9） 1小时前发布

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口腔执业医师考点：直接盖髓术操作方法　　直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过5mm者;年轻恒牙的急性牙髓炎;或无明显自发痛的患牙，在除腐质穿髓时，其穿髓孔小，牙髓组织鲜红而敏感者。　　1、制备洞形，清除龋坏组织　　对于机械性或外伤性引起的牙髓暴露的患牙，应在局麻下制备洞形。　　对于深龋近髓的'患牙，可以在局麻下以球钻或挖匙依次去除洞壁或洞底的龋坏组织，最后清除近牙髓处的软龋。　　2、放置盖髓剂　　用生理盐水缓慢冲洗窝洞，严密隔湿下用消毒棉球拭干窝洞。　　用氢氧化钙或其他盖髓剂覆盖于暴露的牙髓上，氧化锌丁香油粘固剂封闭窝洞。　　3、疗效观察　　①1-2周后无任何症状且牙髓活力正常，可去除大部分暂封剂保留约1mm的氧化锌丁香油粘固剂垫底，再用磷酸锌粘固剂或聚羧酸锌粘固剂做第二层垫底，银汞合金或复合树脂永久充填; 　　②1-2周后，对温度刺激敏感，继续观察1-2周，待症状消失后在永久充填; 　　③如果出现自发痛夜间痛等症状，应去除充填物，改行根管治疗。 ;

341 评论（8） 4小时前发布

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