执业医师操作血压测量方法

步骤如下1．被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。2．被测量者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位；老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。3．使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂，大多数人的臂围25～35cm，宜使用宽13～15cm、长30～35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。4．将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。5．最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准（BHS和AAMI）的电子血压计，需与水银柱式血压计同时测值校正。6．测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg（0kPa），然后以恒定速率（2～6mmHg/秒）缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。7．在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相（消失音）。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相（变音）定为舒张压。8．血压单位用毫米汞柱（mmHg）。毫米汞柱与千帕斯卡（kPa）的换算关系，1mmHg=133kPa。9．应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。很多人都意识不到这方面的严重性，都觉得高血压是一个很平常的疾病，不需要多在意，其实不然高血压是一种慢性疾病，是无法治愈的，高血压严重时会发展为心血管系统的疾病。检测血压对于口味较重、有高血压病史的家族应该成为一种生活习惯。

首先让病人安静休息，一般要5-10分钟，如果说是我们刚做完运动，刚刚吵完架情绪不稳定，这种情况下你测血压，血压肯定是高的，另外在测量的时候一定要注意，我们这个上臂，不管你是坐位也好。还是平卧位也好，让你上臂袖带绑的这个位置，和心脏处于同一个水平，还要是把上臂充分暴露，最好是不要隔着衣服去测量，如果说是实在不方便。也穿一件非常薄的衬衫，或者秋衣，这种情况是可以的。我们在测量的时候，有几种这种血压计，一种是在我们诊室常用的，这种汞柱式血压计，那么这个血压计放的也是，一定让它垂直，这个汞柱要是垂直的，这样你测量才能准确，我们绑这个袖带的话呢，把它打开，这个袖带要绑在。我们这儿有个叫肘横纹，就是你胳膊弯起来，这块有一个纹，那么袖带的下缘，就在这个横纹上边，2-3个厘米，就你不能绑得太低，也不能绑得太高，另外这个袖带松紧，也是有讲究的，因为我这是演示。就不脱衣服了，大家看这绑起来之后，一个要注意，上臂和心脏要在同一个水平，绑完之后，这个袖带的下缘，距离肘横纹。要有2-3个厘米的水平，那么它的松紧度，一般放到1-2个手指，这样为紧松度合适，在绑好之后，我们会通过这个球囊打气，先把这个气阀给它关上之后，球囊逐渐打气，还要把这个开关打开，那么打气，看着它这个汞柱波动。同时拿听诊器，放在肱动脉的地方去听，去听它搏动的声音，如果说都消失了之后，再往上打20-30个毫米汞柱，然后均匀地去放气，这个放气速度不能太快，一般一秒钟下降二三个毫米，一点一点让它那个汞柱下来。

如何正确测量血压首先，要注意测量前半个小时最好静坐休息，不要看书，电视，手机等，以免引起血压波动。