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南宫亦忆
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爱吃奶糖的鱼

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这是我从好大夫医考自编技能教材上手打了一个病例给你看看,他们的总结特别好,还有很多公式可以直接套进去就能得分,不过是内部教材,你可以通过这个例子按照这个顺序答题,基本得分就很高了。另外你也可以去百度文库里搜索“好大夫医考 技能”看看,有不少相关文章。例:男性。恶心,尿黄2周门诊就诊。3年前体检曾发现肝功能异常及HBsAg阳性。时间:11分钟评分标准 总分15分一、问诊内容 13分 (一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无劳累、感染、不洁饮食、饮酒及服药。 1.5分(2)大小便:尿量、尿色,大便次数、性状和量。 1.5分(3)恶心:程度,有无呕吐、腹胀、腹痛。 1.5分(4)伴随症状:有无发热,乏力,意识障碍、皮肤黄染及瘙痒、皮肤及粘膜出血,有无双下肢水肿。 2.5分(5)一般情况:发病以来饮食、睡眠和近期体重变化情况。 1分2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查。 1分(2)治疗情况 1分(二)其他相关病史1有无药物过敏史。 0.5分2.肝功能异常及HBsAg阳性诊治情况。 0.5分3.与该病有关的其他病史:有无胆胰疾病及肿瘤病史,有无疫区居住史,有无冶游、输血、手术史,有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。 2分

助理医师病史采集万能模板

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姹紫嫣红NEI

我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,如果不是临床专业,请无视):一、现病史:包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问1)、病因、诱因2)、主要症状的特点3)、伴随症状4)、全身状态:即发病后一般状态(发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)2、诊疗经过1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?2)、做过哪些治疗,治疗效果如何?二、既往史(相关病史)1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分四、围绕主述来询问

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chunping1988

本网提供执业考试技能考试的相关课程以及其他复习资料,楼主可以看看。本网论坛也提供执业医师考试的交流平台,里面有许多好的经验总结。

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    南宫亦忆 评论(4) 2026-09-25
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    关于病史采集该怎么写,这块也不是很好说清楚,你可以去相关的执业医师考试网寻找学习,因为这个写法也不是只用一种,新阳光教育网站上也有相关技能考试病史采集的学习内容

    豆豆侠3 评论(4) 2026-09-27
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