执业药师本人授权委托书

执业药师现场受理所需材料：1、《行政审批网上申报回执》1份2、《执业药师首次注册申请表》一式两份（考核意见栏内如实填写申请人的德、能、勤、绩及有无违纪行为的情况）；3、《执业药师资格证书》原件及复印件1份，（受理人员对原件和复印件核对无误后，当场将原件退还申请人）；4、身份证明原件、复印件1份，（受理人员对原件和复印件核对无误后，当场将原件退还申请人）；5、近期同一底版一寸正面免冠彩色半身证件照3张（申请表贴2张、另交1张办证）；6、县级以上（含县）疾病治疗和预防控制机构出具的健康证明（体检表或健康证）原件及复印件1份，（受理人员对原件和复印件核对无误后，当场将原件退还申请人）；7、执业单位合法开业的证明（许可证）复印件1份；　　在药品生产单位注册的，提供《药品生产许可证》（正本）复印件；　　在药品经营单位注册的，提供《药品经营许可证》（正本）复印件；　　在药品使用单位注册的，提供《医疗机构执业许可证》（正本）复印件；　　在医疗器械经营单位注册的，提供《医疗器械经营企业许可证》（正本）复印件；　　在医疗器械生产单位注册的，提供《医疗器械生产企业许可证》（正本）复印件。8、申请办理首次注册时间超过《执业药师资格证书》“签发日期”的，还需提供执业药师继续教育学分证明，（受理人员对执业药师继续教育学分证明核对后，当场将原件退还申请人；）凡取得《执业药师资格证书》，按规定完成继续教育学分，可保留执业药师资格。9、申报材料时，申请人不是执业药师本人的，应当提交《授权委托书》1份。（委托书须有执业药师本人签名，还需委托人和被委托人身份证原证及复印件）。10、以上材料使用A4纸打印或复印，复印件全部加盖公章。