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一森有你
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提起中药学,大部分人都会神色大变,使劲挠头,是真的有那么难,还是我们惧怕学习,害怕困难呢?一、搞清楚状况,分清形势中药学只考A1和B型题,所以亲们就不要那么执着于A2型题啦,浪费时间的同时也误导您的复习思路,有捷径何必绕圈子呢。中药学占有多大分值呢?中医执业占有50分(5%),中医助理占有25分(5%),中西医执业占有30分(5%),中西医助理占有20分(7%),这就说明在14门课程里中药学是必不可少的,是其他科目的基础。地基打好了,房子才能盖的更高更好,也是这个道理。二、知己知彼百战百胜大家最关注的问题是中药学怎么学?学什么?考什么?中药学药物繁多,确实不好记,但是考试从以下几个方面来考察大家:功效、主治:这两个是重中之重;功效是与主治相对应的,一般掌握住功效,主治也就迎刃而解。特殊煎煮方法和剂量,老师上课的时候都会强调,其他的就别记了,舍简求繁不是什么壮举。还有一个考点是配伍禁忌和孕妇用药禁忌,两三分,平时做题都有考点,多练练就记住了。三、化繁求简说了半天,简单的给大家几个例子,这样就会推演出简单的记忆方法了。例子1:羌活——解表散寒,祛风除湿,止痛。藁本——(解表)散寒,祛风(除湿),止痛。墙(羌)高(藁)借伞(解散)风时(风湿)通(痛)。墙很高,我借了把伞,大风时就能够通过高墙了。还有一个考点:藁本治疗巅顶头痛(足厥阴肝经)——“藁”同“高”,人体最高的部位就是巅顶。羌活治疗上半身风湿痹痛,独活治疗下半身风湿痹痛。例子2:趣味记忆①荆芥——解表祛风,透疹消疮,炒炭止血。防风——解表祛风,胜湿止痛,止痉。荆芥防风,解表祛风。街头窗(疮)子雪(止血),风湿童(痛)子痉(止痉)。趣味记忆②荆芥二字均有草字头,相当于人体的皮肤,所以荆芥具有解表祛风的作用,疹疮一般长于皮肤,通过这种方式也是可以推理的。防风,防止一切风邪,包括内风和外风,所以可以解表祛风(外风),止痉(内风),治风疹瘙痒和破伤风证。歌诀也是制胜的法宝:1、辛温解表药荆防麻桂紫苏姜,香白羌细辛夷苍。麻黄发汗治伤寒,利水痹痛与咳喘。桂枝温通善助阳,温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽,气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表,痒疹出血及感冒。防风辛散表里风,胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气,太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼,燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍,诸班寒痛肺饮消。2、辛凉解表药蔓荆牛蒡二子凉,薄荷蜕豆饮菊桑,葛根生柴兼升阳。薄荷清利头目咽,散热透疹又疏肝。牛蒡散热利大便,解毒透疹消肿疮,宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹,明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝,止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感热,明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝,升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项,透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹,清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热,止痛祛风在经络。四、善于总结通过学习和老师的总结大家要形成一种意识——“自己总结”,俗话说得好,“师傅带进门,修行看个人”,所以也不要忽视你个人拥有的洪荒之力。举例说明:经典用语“风病、疮病、血病为要药”:荆芥“夏月麻黄”:香薷“斩关夺门之功”:巴豆“将军”:大黄“焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽“气病之总司,女科之主帅”:香附“血中之气药”:川芎“头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚)“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索“一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心)“祛瘀生新”:桃仁“引血、引火下行”:牛膝“风药中之润剂”:秦艽、防风安胎:紫苏(气滞胎动)、黄芩(胎热胎动)、砂仁(气滞胎动)、苎麻根(胎热、胎漏胎动)、白术(脾虚气弱胎动)、杜仲(肝肾虚亏)、桑寄生(肝肾虚亏)、续断(肝肾虚亏)、菟丝子(肾虚)关于中西医更多备考的方法经验总结可以关注:

执业医师考试头痛怎么办

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九尾小妖

第一步:了解大纲:大纲分为四部分:基础科目(3%)、临床综合(75%)、人文概要(7%)、预防医学(5%),有23门科目,考试共600题,总分600分。分为四单元考察,每单元150分,两天考完。第二步:掌握侧重点:医师资格考试四大部分里,临床综合占450分,也就是我们平常所说的内、外、妇、儿,分值比重较高,得之可得天下。临床综合,是将内、外科知识点混在一起考察,考题将会以各系统的形式出现,比如:呼吸系统、消化系统、循环系统等等,这些系统里既有内科知识点,又有外科知识点。第三步:复习顺序1、时间充足的情况下,正常顺序是:先复习临床综合(拿到大比重分值)、再复习人文(背诵记忆为主)、最后复习枯燥的基础6门和预防医学。2、当时间不充足时,应该先复习下面六个系统消化(60-70分左右)女性生殖(50-60分)儿科(45-55分)心血管(40-50分)呼吸(35-40分)精神神经(40-50分左右)第四步:笔试复习夯实基础(2017年12月24-2018年4月24)以临床综合为主,抓住75%的大块分值。临床综合(75%)注意:各系统的大约分值为预估分值,可以有5分左右来去。所以加起来并不是600分,这13个系统每年分值比率会有小幅度来去,但临床综合总分450分不会变。消化系统大约分值:60-70分复习天数:16天备考分析:消化系统比较简单,分值又高,属于执考必争之地,一定要重点复习。女性生殖系统大约分值:50-60分复习天数:12天备考分析:妇产比较抽象,内容也比较多。不能恐惧,必须掌握。儿科大约分值:45-55分复习天数:10天备考分析:数据题较多,知识点繁琐,但各系统疾病部分与内科重合,容易掌握。妇、儿两门常出现在同一张试卷上,几乎霸占一单元的题目,必须掌握。心血管系统大约分值:40-50分复习天数:10天备考分析:在临床综合中属于难度前三,推荐大家深入理解知识点,而非死记硬背。精神神经系统大约分值:40-50分复习天数:9天备考分析:在神经疾病部分难度等同心血管系统,所幸精神疾病部分较简单,容易得分。呼吸系统大约分值:35-40分复习天数:8天备考分析:难度适中,可以全部掌握,尽量做到不丢分。泌尿系统大约分值:20-30分复习天数:10天备考分析:难度适中,近年来分值呈上升趋势,尽量全部掌握。其他大约分值:20-30分复习天数:10天备考分析:13年删除了一部分与技能考试重复部分,知识点较散,但容易理解,识记为主。运动系统大约分值:20-30分复习天数:10天备考分析:难度为简单,理解解剖,容易得分,不要错过。血液系统大约分值:20-25分复习天数:7天备考分析:难度较难,但是知识点集中于贫血、白血病、淋巴结三大疾病,请重点掌握。内分泌系统大约分值:20-25分复习天数:7天备考分析:多而不乱,杂而有序,非常简单的一科,争取全部拿下。传染病、性传播疾病大约分值:15-20分复习天数:5天备考分析:重点掌握具体传染疾病,容易得分。风湿大约分值:5-10分复习天数:与运动系统一同复习。备考分析:分值较少,可以与运动系统一同复习,相互印证。基础综合(一共70多分的内容,还有一部分和临床综合重复,时间不要花太多,以背历年考点笔记为主,能拿到一半以上的分就超过了同期学生水平了。)生化:13分2天生理:14分2天病理:18分2天药理:12分2天微生物:6分1天免疫:9分1天人文概要相对简单,内容不多,理解后二轮复习和冲刺再背诵一遍就没问题了。心理:15分2天伦理:7分1天卫生法规:18分2天预防(5%)30分4天:分值呈递增趋势,集中掌握预防医学的概念。其中统计学难度大,内容多,只考2到3分内容。建议放弃统计学。第一阶段也已完成,不要轻松,大家还要接着努力。第五步:技能复习计划:技能考试定在6月中旬。5月就要开始主要安排技能复习。理想时间20天,不超过30天(如比较担心技能的,也建议不超过45天)。在此阶段要注意,技能考试的复习时间建议不超过一个月,在复习技能考试的过程中,要注意不要丢下笔试,齐头并进才是硬道理。第六步:笔试冲刺阶段(2018年7月-笔试考试)冲刺的核心是:内外妇儿精细看,基础背重点,人文预防紧抓分,大量做真题、同步练习、模拟题。注:在整个复习的过程中,做题是必不可少的,前期少量,后期大量做,在做题的过程中,建立错题本,做错的标注出来、汇总,重点看。

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Krystaldxe

1、慢性肺心病并发症:  肺脑酸碱心失常,休克出血DIC  2、控制哮喘急性发作的治疗方法  两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬  3、重度哮喘的处理:  一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”  一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗 ,“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入  4、感染性休克的治疗:  “休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”  “休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱  5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:  爱惜阔**” “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核  6、与慢性肺心病相鉴别的疾病:  “冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病  7、肺结核的鉴别诊断:  “直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿  8、大叶性肺炎七绝  充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,  胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。  9、小叶性肺炎  老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。  10、慢性肺心病并发症:  肺脑酸碱心失常,休克出血DIC  11、支气管歌诀  主支气管左和右,各有特点要记住;  左支细长右粗短,异物坠落多入右。  13、感染性休克的治疗:  “休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”;  “休”——补充血容量,治疗休克;  “感”——控制感染;  “激”——糖皮质激素的应用;“  慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;  “活”——血管活性物质的应用;  “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱  14、呼吸衰竭变化有七:  脑心肾血及呼吸,  水电酸碱较复杂,  血气分析是机理,  紫绀抽搐嗜睡昏迷,  给氧通气抢救第一。  15、流行性感冒:  流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙  甲型病毒易易变异,产生亚型致流行  上感症状多较轻, 全身中毒症状重  鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困  老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则  16、急性上呼吸道感染:  症状 --- 鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。体征 -- 鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。  实验室检查-病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多)  治疗 ----伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。  17、急性支气管炎:  上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。  体温不高或低热,干湿罗音呈分散。  透视只见纹理粗,白C升高或不变。  数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。  18、慢性支气管炎:  咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。  两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆,  大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰,  发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。  19、支气管哮喘:  胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。  过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。  解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。  20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别  支气管哮喘:  支哮反复因过敏,冬春多见时不定。终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。  心源性哮喘:  心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血,治疗关键应强心。  21、肺炎  肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特点。  高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。  白细胞高痰有菌,致密阴影呈片  消散病期多罗音,阴影变淡至全散。  肺球首选青霉素,阴杆休克宜多联。  胸痛剧烈患侧卧,胶布固定痛可减。  22、肺结核  1、表现:  乏力消瘦发病慢,  午后潮热咳血痰。  涂片培养结核菌,  OT强阳助诊断。  浸润干酪或空洞,  纤维钙化X线见。  2、分型原发型:I型原发哑铃灶,(原发综合征,胸片中的哑铃型病灶)肺门淋巴见幼年。(常见于幼儿少年期) 血行播散型:II型浸润干燥型,粟粒阴影肺满点。 浸润型:III型浸润干酪性,絮状阴影尤肺尖。慢纤洞型:IV型空洞气管移,肺纹柳状症明显。慢纤洞型:V型胸水胸膜厚,另名结核胸膜炎。  3、治疗原则:抗痨早期要适量,规律全程并多联。用药:异烟利福链霉素,(异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁)乙胺吡嗪是一线。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)用法:半至两年日顿服,巧定联数与时间。  23、支气管扩张  长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染  局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环  肺部CT碘造影,纤支镜查都诊断  抗菌祛痰加止血,体位引流极相关  24、肺气肿  慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。  隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。  除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。  25、肺脓肿  寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。  白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。  青红灭滴或头孢,雾化祛痰加引流。  26、自发气胸  突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安  患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满,  限动抽气除病因,吸氧通便防感染。  27、成人呼吸窘迫综合征  原病治程呼吸难,气促35有紫绀(R 〉35次/分)  肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。  正压给氧加激素,去除病因抢时间。  28、肺栓塞  突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。  胸片病变不明显,血管造影助诊断。  除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。  29、慢性肺心病并发症:  肺脑酸碱心失常 ,休克出血DIC 熟练掌握这些口诀,能够让你在复习的时候省去很多的力气哦!在习题实战中,也能对你的拿分过关起到很大的作用。习题的选择上,建议使用环球网校执业医师的题库,相信会对准备参加医师考试的小伙伴有很大的帮助哦!如果你也觉得有用就收藏一下吧!

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