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橄榄色的水
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医学教|育网小编为大家搜集整理了有关临床助理医师记忆神经系统的经验,与大家一起分享。   (一)概述   神经系统的区分神经区分两部分,中枢周围两系统;   脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。   神经系统的活动方式内外刺激作反应,所作反应叫反射;   反射基础反射弧,五个环节要记住。   接受信息感受器,感受神经传信息;   传入反射中枢内,运动神经传指令;   效应器中起作用,肌肉收缩作运动。   神经系统的常用术语   (1)灰质中枢神经神经元,胞体树突共集中。   色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。   (2)神经核若在中枢神经内,功能相同细胞体;   集中构成灰质团,特称之为神经核。   (3)神经节若在中枢外,胞体集中处;   形状略膨大,叫作神经节。   (4)纤维束中枢白质内,神经纤维聚,功能若相同,称作纤维束。   (二)脊髓   外形位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟;   枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。   腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清;   颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。   内部结构白质周围灰质中,灰质切面倒“H”形;胞体树突集中成,前柱胞体为运动。   后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱,交感低级中枢部。骶二三四无侧柱,前后角间夹细胞,都是副交感中枢。   白质集中有三素,后索内薄外楔束;   精细触觉本体觉,两束传递有分工;   胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。   侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传;   躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。   前索之中共有两,皮脊前束脊丘前。   (三)脊神经颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一;   胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。   骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;   前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛;   胸部前支单独走,后支细小不成丛。   膈神经一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种;   肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌;   右膈神经有特点,肝胆信息它传递。   臂丛分支颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。   上肢的神经分布   (1)腋神经腋神经后束发,三角肌它管辖。   (2)臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。   内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。   其余正中神经管,损伤正中不旋前。   上肢伸肌肱桡肌,全受桡神经管理。   损伤症状显垂腕,手背桡侧感觉缺。   (3)手肌的神经分布正中神经管手肌,鱼际肌群收除外,一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌;三四蚓肌骨间肌,全由尺神经管理。   (4)手的皮神经分布手的掌侧一个半,尺神经支它管理。   其余桡侧三个半,正中神经管辖区。   手背皮肌更易记,桡尺神经各一半。   胸神经胸神经支单独行,上十一对穿肋间;   最下一对走肋下,胸腹壁乳肋间肌。   二平胸角四乳头,十对水平平脐环;   八对恰在肋弓下,腹股韧带中点出。   下肢和神经分布   (1)股神经腰丛分支股神经,股四头肌缝匠肌;   最长皮支隐神经,小腿内侧足内缘。   (2)坐骨神经坐骨神经骶丛发,支配大腿后肌群;   半腱半膜股二头,伸髋屈膝它有功。   (3)腓总神经、胫神经坐骨神经分两支,腓总神经胫神经;

助理医师神经系统反射

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麦兜林涛

神经反射 自然界中,事物的发展、能量的转化、信息的传递等等各种的自然现象都包含着因果关系,只要时间没有停滞,这种关系将广泛存在,从“因”到“果”,贯穿着事物的发展过程,当过程长且复杂时我们称之为“事件”,反之则称之为“触发”。 生物个体在与外界环境或是个体自身进行物质或信息交换时,也存在着这种现象,在这里我们称之为“反射”。 反射是最基本的神经活动,现行的说法是将反射分为两种,非条件反射和条件反射,其中,非条件反射是动物和人生下来就具有的,即遗传下来的对外部生活条件特有的稳定的反应方式,在心理发展的早期阶段,这种反应方式提供最基本的生存技能,也就是本能,如:食物反射、防御反射、定向反射,还有一些可能是在人类进化过程中,曾经有一定生物适应意义的无条件反射,如:巴宾斯基反射、抓握反射、惊跳反射(又叫摩罗反射)、游泳反射、行走反射等,此外,还有其他一些非条件反射,如眨眼反射、瞳孔反射、吞咽反射、打嗝、喷嚏等等。 条件反射是后天训练出来的,著名科学家巴甫洛夫就曾对条件反射的形成、消退、自然恢复、泛化、分化以及各种抑制现象进行过相当细致、系统的实验研究,。 无论是条件反射还是非条件反射,从主观上都可以看作是一种因果作用关系,即都存在着触发条件,都会导致某一结果的产生,所以非条件反射其实也属于条件反射范畴。只有在成因上,非条件反射是根据遗传信息形成的神经网络结构,而条件反射是后天在先前的网络基础上,依据外界环境继续发展完善的神经网络结构。两者之间是继承和发展的关系,但从这两个阶段所形成的神经网络功能来看,对外界的刺激都具备输入、传递、输出这一处理过程即反射过程,所以从某种意义上讲,也可以把非条件反射归类到条件反射范畴中去,或者说条件反射等同于反射。 神经系统中的条件反射具有三个要素:输入、传递、输出。其中的每一个要素既可以用单个神经元表示,也可以用一个神经群落来表示。当用少数几个神经元表示时,对应的是生物个体对局部刺激的反应,当扩展到神经群落时,对应的就可能就是对某一激发事件的处理方法了。 反射中的输入,最能使我们联想到传入神经元(感觉神经元),但在这里,它可以指单个的感觉神经元,也可以指一种感官(眼睛中的视神经群落、耳中的听觉神经中枢、皮肤中与各类感受器连接的神经群落等等),甚至可以是大脑中某一区域内形成某一表象或是概念的神经群落。反射中的输出同样可以指传出神经元(即脊髓前角或脑干的运动神经元),也可以指大脑中某一区域内形成某一概念或是表象的神经群落。反射中的中间传递过程是信息的加工处理的过程,可以由单个神经元、神经链路或是神经网络来承担,甚至可以直接由输入与输出的对应载体来分担。这样生物神经系统中的反射弧只是它的一个子项罢了,条件反射在主观上也对应着我们常说的“产生、经过与结果”即因果关系。

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