王小若1127
1、咳嗽 coughing
2、癌症 cancer
3、贫血 anemia
4、咳嗽 coughing
5、感冒 catch a cold
6、发烧 have a fever
7、肚子痛 stomachache
8、肝炎 cancer
9、心脏病 heart disease
10、营养不良 mainutrition
11、烧伤 burm
12、伤寒 typhoid
13、脑震荡 concussion of brain
14、骨折 fracture
15、破伤风 tetanus
16、弱视 amblyopia
17、扁桃体炎 amygdalitis, tonsillitis
18、远视 hyperopia
19、角膜炎 keratitis
20、神经衰弱 neurasthenia
扩展资料:
常见的药物英文表达:
1、体温计 medical thermometer
2、感冒成药 Panadol / Tylenol
3、生理食盐水 Saline solution / natural saline
4、纱布 gauze
5、棉花棒 cotton swabs
6、碘酒 povidone-iodine solution
7、医疗口罩 surgical mask
8、analgin 安乃近
9、aspirin 阿司匹林
10、aspirin compound tablet (APC) 复方阿司匹林
amy20060207
1、catarrh [kəˈtɑ:(r)]卡他, 粘膜炎
2、chicken pox, varicella [ˈtʃɪkɪn pɒks 'værə'selə] 水痘
3、diabetes [ˌdaɪəˈbi:ti:z] 糖尿病
4、diphtheria [dɪfˈθɪəriə]白喉
5、eczema [ˈeksɪmə]湿疹
6、epilepsy [ˈepɪlepsi]癫痫
7、erysipelas [ˌerə'sɪpələs]丹毒
8、gangrene [ˈgæŋgri:n]坏疽
9、leukemia[lu:'ki:mɪə] 白血病
10、malaria[məˈleəriə] 疟疾
11、malnutrition [ˌmælnju:ˈtrɪʃn] 营养不良
12、measles [ˈmi:zlz]麻疹
14、poliomyelitis [ˌpəʊlɪəʊˌmaɪə'laɪtɪs]脊髓灰质炎
15、rabies[ˈreɪbi:z] 狂犬病
16、rheumatism[ˈru:mətɪzəm ]风湿病
17、rickets, rachitis [ˈrɪkɪts]佝偻病
18、scabies[ˈskeɪbi:z] 疥疮
19、scarlet fever [ˈskɑ:lɪt ˈfi:və]猩红热
20、sciatica [saɪˈætɪkə]坐骨神经痛
21、 Renal stone[ˈri:nəl stəun] 肾结石
扩展资料
常用医疗器械英文表达
1、Urine Analyzer 尿液分析仪
2、blood sugar analyzer 血糖分析仪
3、test strip 测试条
4、reagent 试剂
5、Semi-automaticBiochemical Analyzer 半自动生化分析仪
6、Automatic BloodCell Analyzer 全自动血细胞分析仪
7、Urine sedimentsanalyzer 尿沉渣
8、Bio-safety Cabinet 生物安全柜
9、Incubator 培养箱
10、High FrequencyElectrotome 高频电刀
11、shadowless lamp 无影灯
12、High speedrefrigerated centrifuge 高速冷冻离心机
13、hot air sterilizer 热空气消毒箱
14、microbiologicalincubator 微生物培养箱
15、Halogen light 卤素灯
16、disposable sterileinjector 一次性无菌注射针
17、injection set 注射器
18、disposable venousinfusion needle 一次性静脉输液针
吃逛吃逛2333
Disease 疾病 anemia, anaemia 贫血 angina pectoris 心绞痛 appendicitis 阑尾炎 arthritis 关节炎 bronchitis 支气管炎 cancer 癌 catarrh 卡他,粘膜炎 chicken pox, varicella 水痘 cholera 霍乱 cold 感冒,伤风,着凉 (head) cold 患感冒 diabetes 糖尿病 diphtheria 白喉 eczema 湿疹 epilepsy 癫痫 erysipelas 丹毒 gangrene 坏疽 German measles, rubella 风疹 gout 痛风 headache 头痛 hemiplegy, hemiplegia 偏瘫,半身不遂 interus, jaundice 黄疸 indigestion 消化不良 influenza, flu 流感 insanity 精神病 leukemia 白血病 malaria 疟疾 malnutrition 营养不良 Malta fever 马耳他热,波状热 measles 麻疹 migraine, splitting headache 偏头痛 miocardial infarction 心肌梗塞 mumps 流行性腮腺炎neuralgia 神经痛 neurasthenia 神经衰弱 paralysis 麻痹 peritonitis 腹膜炎 pharyngitis 咽炎 phtisis 痨病,肺结核 pneumonia 肺炎 poliomyelitis 脊髓灰质炎 rabies 狂犬病 rheumatism 风湿病 rickets, rachitis 佝偻病 scabies, itch 疥疮 scarlet fever 猩红热 sciatica 坐骨神经痛 sclerosis 硬化 septicemia, septicaemia 败血病 sinusitis 窦炎 smallpox 天花 swamp fever 沼地热 syncope 晕厥 syphilis 梅毒 tetanus 破伤风 thrombosis 血栓形成 torticollis, stiff neck 斜颈 tuberculosis 结核病 tumour 瘤 (美作:tumor) typhus 斑疹伤寒 urticaria, hives 荨麻疹 whooping cough 百日咳 yellow fever 黄热病
LuckyXue521
1、便秘:Constipation,是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。
2、拉稀:Diarrhea;Loose stool,是指拉屎次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加。
3、乳糖不耐症:Lactose Intolerance,乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。
4、腹胀:Bloating,腹胀是一种常见的消化系统症状,可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状。
5、胃灼热:Heartburn, 是指由于括约肌无法紧闭,导致食物和胃酸逆流回食道或口中,所产生的灼热感觉。
6、恶心:Nausea
7、呕吐:Vomiting
8、胃痛:Stomach pain
9、咳嗽:Cough
10、发烧:Fever
扩展资料:
常见的药物英文表达:
1、体温计 medical thermometer
2、感冒成药 Panadol / Tylenol
3、生理食盐水 Saline solution / natural saline
4、纱布 gauze
5、棉花棒 cotton swabs
6、碘酒 povidone-iodine solution
7、医疗口罩 surgical mask
8、analgin 安乃近
9、aspirin 阿司匹林
10、aspirin compound tablet (APC) 复方阿司匹林
11、ibuprofen 布洛芬
12、paracetamol 扑热息痛
5ichocolate
你好!请参考下:一般治疗慢性期患者应减轻劳动强度,配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。此外,还要积极戒烟、治疗感染等。药物治疗活动期药物治疗在RA活动期疼痛明显时,患者应适当减少活动,适当的理疗能使疼痛减轻,加速炎症消退。但理疗不当也可能加重病情。非甾体抗炎药(如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等)具有解热镇痛消炎的作用,对于活动期RA 患者能够减轻炎症的症状和体征,消除关节红、肿、热、痛,改善关节功能,但其无法消除产生炎症的原因。抗风湿药物治疗改善病情的抗风湿药物是RA治疗的基石,亦是国内外指南共同认可的一线药物。患者一经确诊,应尽早开始抗风湿药物(DMARDs)治疗(包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等)。经单药规范治疗仍未达标者,建议联合用药。经传统DMARDs治疗未达标的患者,建议传统DMARDs联合一种生物制剂(如依那西普、英利西单抗和阿达木单抗、托珠单抗等),或传统DMARDs联合一种靶向合成DMARDs(如托法替布、巴瑞替尼等)进行治疗。植物药物治疗植物药物治疗也可用于RA治疗,可改善关节肿痛症状,具有减轻炎症、延缓关节破坏等作用。手术治疗经过严格规范的药物治疗后效果欠佳,且患者出现关节畸形,严重影响关节功能的情况,可考虑手术治疗。手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。需要强调的是,手术的同时必须配合药物治疗。中医治疗该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
一佛爷一
21位粉丝Disease 疾病anemia, anaemia 贫血angina pectoris 心绞痛appendicitis 阑尾炎arthritis 关节炎bronchitis 支气管炎cancer 癌catarrh 卡他,粘膜炎chicken pox, varicella 水痘cholera 霍乱cold 感冒,伤风,着凉(head) cold 患感冒diabetes 糖尿病diphtheria 白喉eczema 湿疹epilepsy 癫痫erysipelas 丹毒gangrene 坏疽German measles, rubella 风疹gout 痛风headache 头痛hemiplegy, hemiplegia 偏瘫,半身不遂interus, jaundice 黄疸indigestion 消化不良influenza, flu 流感insanity 精神病leukemia 白血病malaria 疟疾malnutrition 营养不良Malta fever 马耳他热,波状热measles 麻疹migraine, splitting headache 偏头痛miocardial infarction 心肌梗塞mumps 流行性腮腺炎neuralgia 神经痛neurasthenia 神经衰弱paralysis 麻痹peritonitis 腹膜炎pharyngitis 咽炎phtisis 痨病,肺结核pneumonia 肺炎poliomyelitis 脊髓灰质炎rabies 狂犬病rheumatism 风湿病rickets, rachitis 佝偻病scabies, itch 疥疮scarlet fever 猩红热sciatica 坐骨神经痛sclerosis 硬化septicemia, septicaemia 败血病sinusitis 窦炎smallpox 天花swamp fever 沼地热syncope 晕厥syphilis 梅毒tetanus 破伤风thrombosis 血栓形成torticollis, stiff neck 斜颈tuberculosis 结核病tumour 瘤 (美作:tumor)typhus 斑疹伤寒urticaria, hives 荨麻疹whooping cough 百日咳yellow fever 黄热病编辑于 2018-05-30TA的回答是否帮助到你了?能够帮助到你是知道答主们最快乐的事啦!有帮助,为TA点赞无帮助,看其他答案查看全部2个回答如何解决近视?近视手术有什么值得一看的近视相关信息推荐如何解决近视谢培英坐诊,验配,医学验光配镜,解决孩子近视难题。如何解决近视让每一个孩子拥有一双健康明亮的眼睛qianhu.wejianzhan.com广告结膜炎眼睛怎么引起的-在线咨询-北京美尔目北京结膜炎眼睛怎么引起的眼科医院,北京专业眼科医院,专业的眼科医院,专业治眼病,眼科接诊时间:8:00-17:00.北京美尔目润视眼科医院有限责...广告更多专家有关疾病的英语单词专家1对1在线解答问题5分钟内响应 | 万名专业答主马上提问最美的花火 咨询一个生活问题,并发表了好评lanqiuwangzi 咨询一个生活问题,并发表了好评garlic 咨询一个生活问题,并发表了好评188****8493 咨询一个生活问题,并发表了好评篮球大图 咨询一个生活问题,并发表了好评动物乐园 咨询一个生活问题,并发表了好评AKA 咨询一个生活问题,并发表了好评4条评论热心网友1好查看全部4条评论— 你看完啦,以下内容更有趣 —怎样缓解近视?北京眼科医院怎样缓解近视?北京眼科医院,制定属于你的个性近视手术,多种近视治疗方案正确制定,就在北京眼科医院。广告2022-03-10常见疾病的英语单词常见疾病的英语单词有cold,fever,cough,headache,insomnia 等。 1、cold 英[kəʊld] 美[koʊld] adj. 寒冷的; 冷淡的,无情的; 失去知觉的; [艺] 有冷感的,冷色的; n. 寒冷; 感冒,伤风; adv. 完全地; [例句] Rinse the vegetables under cold running water. 用凉的自来水清洗这些蔬菜。 The president's look was cold and penetrating. 总统的目光冷峻刺人。 It 's getting colder and colder from now on. 往后的天气越来越冷了。 He changed his manner; became very cold. 他态度大变,变得异常冷淡。 There was a bitterly cold east wind blowing. 寒冷的东风呼呼地吹着。 2、fever 英[ˈfi:və(r)] 美[ˈfivɚ] n. 热病; 发热,发烧; 一时的狂热; 激动不安; vt. 引起发热; 使狂热; 使患热病; vi. 狂热; 发热或变得发热; 患热病; [例句] My Uncle Jim had a high fever. 我叔叔吉姆发了高烧。 Pneumonitis is usually associated with fever. 间质肺炎常伴有发热。 A fever brought him to his long home. 一场热病把他送回了“老家”。 The next morning she came down with cold and fever. 第二天她感冒发烧。 The fever must run its course. 这种热病要经过一定过程才会好 3、cough 英[kɒf] 美[kɔ:f] vt. 咳嗽; (引擎等) 发噗噗声; 咳出; n. 咳,咳嗽; 咳嗽病; (机关枪等的) 连续发射声; [例句] Graham began to cough violently. 格雷厄姆开始剧烈咳嗽。 He coughed a little and cleared his throat. 他咳了一下,清了清喉咙。 I have to cough up money to get the car fixed. 我只好花钱去修车。 She was given a needle for whooping cough. 她因患百日咳打了一针。 That cough sounds as if it is getting worse. 患的咳嗽像是更重了。 4、headache 英[ˈhedeɪk] 美[ˈhɛdˌek] n. 头痛; 令人头痛的事; [例句] I have had a terrible headache for the last two days. 两天来我一直头痛得厉害。 Aspirin is a good stand-by for headaches. 阿司匹林是必备的头痛良药。 Their son is a constant headache to them. 他们的儿子老是给他们惹麻烦。 He had not suffered headaches since childhood. 从小以来他还没有头痛过。 Mother said her headache was splitting. 妈妈说她头痛欲裂 5、insomnia 英[ɪnˈsɒmniə] 美[ɪnˈsɑ:mniə] n. [医] 失眠,失眠症; [例句] How to let insomnia perplex me no longer? 如何让失眠不再困扰我? Try these pills . they ' ll cure your insomnia. 试试这些药片。它们会治好你的失眠症。 Insomnia is more than just being unable to fall asleep. 失眠并不仅仅是无法入睡。 Experience of treating insomnia following stomach disorders. 疑难杂病从络论治探析 Too much stress on the job could cause insomnia. 工作压力太大可能会导致失眠。 Investigation of insomnia in retired army officers. 军队离休老年干部失眠的调查研究53赞·16,759浏览2019-10-05关于常见疾病的英语单词Disease 疾病 anemia, anaemia 贫血 angina pectoris 心绞痛 appendicitis 阑尾炎 arthritis 关节炎 bronchitis 支气管炎 cancer 癌 catarrh 卡他,粘膜炎 chicken pox, varicella 水痘 cholera 霍乱 cold 感冒,伤风,着凉 (head) cold 患感冒 diabetes 糖尿病 diphtheria 白喉 eczema 湿疹 epilepsy 癫痫 erysipelas 丹毒 gangrene 坏疽 German measles, rubella 风疹 gout 痛风 headache 头痛 hemiplegy, hemiplegia 偏瘫,半身不遂 interus, jaundice 黄疸 indigestion 消化不良 influenza, flu 流感 insanity 精神病 leukemia 白血病 malaria 疟疾 malnutrition 营养不良 Malta fever 马耳他热,波状热 measles 麻疹 migraine, splitting headache 偏头痛 miocardial infarction 心肌梗塞 mumps 流行性腮腺炎 neuralgia 神经痛 neurasthenia 神经衰弱 paralysis 麻痹 peritonitis 腹膜炎 pharyngitis 咽炎 phtisis 痨病,肺结核 pneumonia 肺炎 poliomyelitis 脊髓灰质炎 rabies 狂犬病 rheumatism 风湿病 rickets, rachitis 佝偻病 scabies, itch 疥疮 scarlet fever 猩红热 sciatica 坐骨神经痛 sclerosis 硬化 septicemia, septicaemia 败血病 sinusitis 窦炎 smallpox 天花 swamp fever 沼地热 syncope 晕厥 syphilis 梅毒 tetanus 破伤风 thrombosis 血栓形成 torticollis, stiff neck 斜颈 tuberculosis 结核病 tumour 瘤 (美作:tumor) typhus 斑疹伤寒 urticaria, hives 荨麻疹 whooping cough 百日咳 yellow fever 黄热病 呵呵 希望对你有帮助457赞·11,902浏览2018-04-19关于生病的英语单词 急!!1、have a cold 感冒 2、have a cough 咳嗽 3、headache 头痛 4、have a stomachache 胃痛 5、have a toothache 牙痛 6、have a fever 发烧 7、allergy 过敏 8、pneumonia 肺炎 扩展资料: 常见的药物的英文表达: 1、Sleeping pill 安眠药 2、Painkiller 止痛药 3、Penicillin [penɪ'sɪlɪn] 青霉素 4、Mosquito repellent[rɪ'pel(ə)nt]驱虫剂 5、Motion sickness drug 晕车(船,车)药 6、Laxative['læksətɪv]泻药 7、ibuprofen [,aɪbjuː'prəʊf(ə)n]布洛芬327赞·16,059浏览2019-10-03有关疾病的英语单词 — 找答案,就来「问一问」7643位专家解答5分钟内响应 | 万名专业答主关于生病的英语单词一、have a toothache 英 [hæv ei ˈtu:θˌeɪk] 美 [hæv e ˈtuθˌek] 牙疼 例句: 1、I ate too much candy. I have a toothache. 我吃了太多的糖果。牙齿在痛哩。 2、If you eat too many sweets in the evening, you will have a toothache. 如果你晚上吃很多的糖,你将会牙疼。 二、fever 英 [ˈfi:və(r)] 美 [ˈfivɚ] n.热病;发热,发烧;一时的狂热;激动不安 vt.引起发热;使狂热;使患热病 vi.狂热;发热或变得发热;患热病 第三人称单数: fevers 复数: fevers 现在分词: fevering 过去式: feDisease 疾病anemia, anaemia 贫血angina pectoris 心绞痛appendicitis 阑尾炎arthritis 关节炎bronchitis 支气管炎cancer 癌catarrh 卡他,粘膜炎chicken pox, varicella 水痘cholera 霍乱cold 感冒,伤风,着凉(head) cold 患感冒diabetes 糖尿病diphtheria 白喉eczema 湿疹epilepsy 癫痫erysipelas 丹毒gangrene 坏疽German measles, rubella 风疹gout 痛风headache 头痛hemiplegy, hemiplegia 偏瘫,半身不遂interus, jaundice 黄疸indigestion 消化不良influenza, flu 流感insanity 精神病leukemia 白血病malaria 疟疾malnutrition 营养不良Malta fever 马耳他热,波状热measles 麻疹migraine, splitting headache 偏头痛miocardial infarction 心肌梗塞mumps 流行性腮腺炎neuralgia 神经痛neurasthenia 神经衰弱paralysis 麻痹peritonitis 腹膜炎pharyngitis 咽炎phtisis 痨病,肺结核pneumonia 肺炎poliomyelitis 脊髓灰质炎
我从来没喝过水
许多人将关节炎错误地认识就是:“风湿”病。其实,这种认识是错误的。因为有很多疾病都有关节炎的表现。常见病种如下:类风湿关节炎;骨关节炎;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;痛风;风湿热等等。关节痛不一定都是关节炎。骨关节炎、类风湿关节炎和痛风,这是引起关节痛的三大常见原因。【关节炎的概念】关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。据统计我国50岁以上人群中半数患骨关节炎,65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。我国的患病率为0.34%~0.36%,严重者寿命约缩短10~15年。英文名称 arthritis 就诊科室:骨科;常见病因:由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起;常见症状:关节红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。【病因】关节炎的病因复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为骨性、类风湿性、强直性、反应性、痛风性、风湿性、化脓性等。分类很多疾病可引起关节炎性病变,临床较为常见的关节炎有以下几种:1.骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。2.类风湿性关节炎该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。3.强直性脊柱炎多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。4.反应性关节炎因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。5.痛风性关节炎因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状,痛时“痛不欲生”,病程持续一周左右可缓解,像一阵风一样过去,因此叫“痛风”,但易复发。预防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,从而减少内源性嘌呤(占80%)产生,继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯,少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤,从而减少尿酸产生。【临床表现】多数关节炎病程较长、缠绵难愈,治疗颇为棘手。因此,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,有利于防止关节炎病情的进展,改善患者的预后。1.关节疼痛是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。2.关节肿胀肿胀是关节炎症的常见表现,也是炎症进展的结果,与关节疼痛的程度不一定相关。一般与疾病成正比。3.关节功能障碍关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。4.体征不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。【检查】1.实验室检查(1)一般检查 血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白(CRP)轻度升高和血细胞沉降率(ESR)轻度增快。继发性关节炎患者可出现原发病的实验室有关检查异常。(2)自身抗体 类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。(3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。2.影像学检查(1)X线检查 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。(2)CT检查 包括关节CT和胸部CT检查。(3)MRI检查 关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。(4)超声 关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。3.特殊检查(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。(2)关节镜及关节滑膜活检 对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。【诊断】1.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。2.类风湿关节炎该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40~60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件(≥4条可以确诊):(1)晨僵至少持续1小时(≥6周)。(2)3个或3个以上的关节受累(≥6周)。(3)手关节(腕、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。(4)对称性关节炎(≥6周)。(5)有类风湿皮下结节。(6)手部关节X线片改变(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。(7)血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)。3.骨关节炎多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。4.痛风性关节炎痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域。多数痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。5.强直性脊柱炎青年男性多发,有明显的家族发病倾向。以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,也可出现外周关节受累,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。6.反应性关节炎本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。7.感染性关节炎与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。可有结节性红斑,血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1~2周可以自愈,关节症状呈游走性。8.其他如创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等。自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在疾病的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。【治疗】1.药物治疗依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:(1)非甾体类抗炎药 可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,能缓解头痛、肌肉痛,包括骨关节炎伴随的关节疼痛,这类药物起效快,在体内代谢较快,一旦代谢完毕疼痛马上又开始,维持时间很短。不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。(2)软骨保护剂 如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。(3)慢作用抗风湿药 多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。(4)细胞毒药物 通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。(5)肾上腺皮质激素 是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,若长期使用可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。(6)抗生素等 链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。(7)痛风性关节炎的治疗 包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体类抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。(8)中医药治疗。中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。能使僵硬的关节肌肉得到放松,解除肌肉痉挛,可以达到疏通经络,消肿止痛的作用。我们临床应用三十多年的养亲关节汤就是【主治】各种颈肩腰腿痛,筋骨肌肉关节酸痛、麻木、重着、伸屈不利、关节肿涨等,尤其对于老年人晨起关节僵硬的“老寒腿”有特效。EMS速递三五天内即可送达国内大江南北。2.外科疗法外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。3.骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。4.免疫及生物治疗此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。5.其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。【预后】关节炎的病因、病程、个体差异及治疗方法不同,其预后也各异。反应性关节炎大多数患者的病程呈自限性,多在3~5个月消退。近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。【预防】1.避免诱发关节炎发病的环境因素潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播。除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,可能导致某些易感人群产生异常免疫反应,导致不同关节炎的发生,易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。2.合理饮食,保持良好的生活方式营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎,因此,科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施,如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物,能有效预防痛风性关节炎。吸烟人群罹患类风湿关节炎的几率明显升高,戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。3.适量运动,保持心情愉悦,提高机体免疫力免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现自身免疫性疾病表现,因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。【关节炎的治疗】1.引起骨关节痛的主要原因:骨关节炎、类风湿关节炎和痛风是引起关节痛的三大常见原因。骨关节炎为局部关节的退行性病变,以滑膜关节的关节软骨的进行性损害为特征。类风湿关节炎是一种病因尚未清楚的慢性全身性疾病,以周围关节滑膜的持续性炎症为特征。痛风则为尿酸在关节组织内沉积而引起的一种炎症性病变。这些疾病通常是慢性持续性的疼痛,患者有一定程度的耐受,但是当急性加重的时候,疼痛往往难以忍受,甚至一点都不能活动。2.关节炎的治疗目的:疼痛是疾病的一种表现,治疗疼痛的关键在于治疗原发病,但是在有些疾病疼痛是主要的表现,而疾病本身又是难以根治时,疼痛的治疗显得尤为重要,控制疼痛成为关节炎治疗中最重要的一环。鉴于关节对患者活动能力的重要性,恢复或保持关节功能在关节痛的治疗中是最重要的目标之一。治疗应从全局出发,始终应重视功能的保护,当全身治疗无法控制疼痛则可根据患者状况,考虑手术治疗。其实关节置换的一大目的就是缓解疼痛。全身治疗的目的在于:减轻疼痛及关节僵硬;增加关节活动度;控制炎症;尽可能恢复关节功能;预防或纠正畸形。对骨关节炎患者,可延缓疾病进展,对类风湿关节炎患者,由于没有治愈措施,所以重要之处在于恢复患者功能和提高患者的生活质量。中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。能使僵硬的关节肌肉得到放松,解除肌肉痉挛,可以达到疏通经络,消肿止痛的作用。我们临床应用三十多年的养亲关节汤就是【主治】各种颈肩腰腿痛,筋骨肌肉关节酸痛、麻木、重着、伸屈不利、关节肿涨等,尤其对于老年人晨起关节僵硬的“老寒腿”有特效。EMS速递三五天内即可送达国内大江南北。3.关节炎疼痛处理原则:治疗关节炎疼痛应该遵循治疗原发疾病,缓解病情进展,评估疼痛状况,分级治疗疼痛的原则。常用的止痛药有三种,单纯止痛药——只有单纯的止痛效果,而没有消炎功能;非甾体类抗炎药物——同时具有消炎和止痛作用,适合炎症性疼痛,又分传统型(NSAIDs)和新型(COX-2抑制剂)两种止痛药;阿片类药,强效的制剂包括比如吗啡,芬太尼等,弱效的有曲马多等,合成制剂有对乙酰氨基酚和羟考酮等。这三种基本上分三级,疼痛的严重程度不同,选用的药物不同。如果关节疼痛是由骨关节炎和类风湿关节炎引起的,则推荐使用非甾体类抗炎药物,这一类药物种类很多,疗效也较相似,同一患者可能对不同的药物有不同的敏感性。当患有胃溃疡或有危险因素时,可以选用COX-2抑制剂,这是一种新型的非甾体抗炎药,其最大的优点在于能够减少胃肠道不良反应的发生,在这一方面明显优于其它药物。这类药物价格较贵,这时可以搭配使用其它传统非甾体抗炎药和抑酸药,也能达到相似的效果。中、重度关节炎疼痛,多采用对乙酰氨基酚(其它名称百服宁;必理通;醋氨酚;扑热息痛;泰诺止痛片),该药不良反应小,购买方便,而且价格低廉,长期治疗带来的经济压力小。重度关节炎患者,使用非甾体抗炎药无法控制时,建议使用阿片类药物,也就是常说的麻醉品,但是阿片类药物有成瘾性,不宜长期使用。所以,一般认为,当疼痛到了阿片类药物才能控制的时候,就应该行人工关节置换手术。最好是在畸形和肌肉功能严重退化前进行。4.其他辅助疗法(营养软骨药物,关节腔注射润滑剂等)对于骨关节炎来说,在病变的早期尚可以通过营养软骨的药物缓解病情,氨基葡萄糖是人体可以自行合成的软骨重要成分之一。随着年龄增长,关节发生退行性变化,软骨磨损,而自身合成的氨基葡萄糖逐渐不够修复之用,则会加速病情进展。而补充从蟹壳、虾壳提取的类似人体软骨成分的氨基葡萄糖制品,可以帮助软骨修复,在一定程度上缓解疼痛。激素,往往是局部注射到关节腔对抗急性发炎,能有效缓解疼痛症状,多半是短期、小剂量使用,不宜全身使用。局部涂抹药膏或贴膏药,药膏、乳液、凝胶,成分包括薄荷、水杨酸、双氯芬酸盐等,可以暂时缓解关节疼痛。但长期应用可能对这一类疗法产生耐受,效果会逐渐下降。关节腔注射透明质酸,是用生化科技提炼出的关节液重要成分。作用就像是注入汽车发动机的润滑油一样,直接把透明质酸打到关节腔里,可以增加关节液润滑和粘稠度,减轻压力与软骨磨损,同时改善关节软骨的营养状态,以助于修复病变的软骨,是目前保守治疗中效果直接并且成效显著的一种方法。理疗,包括局部热敷、电疗、牵引、水疗、训练下肢肌肉等。热疗和电疗可以促进关节血液循环、改善僵硬、消炎止痛。应当注意,热疗的作用主要是缓解症状,让患者感觉“舒服”,过度的热疗可加重关节的滑膜炎症,反不利于控制病变进展。当关节炎已经影响活动,应利用护膝、护肘或支具等降低关节压力。手杖、助行器可以减轻关节压力,让步态平稳不至于跌倒,避免施力不当造成的关节变形。5.运动疗法合理的运动是改善关节功能,减缓病变进展最长期有效的方式,运动可以增加骨密度、增强肌力、柔软度,帮助稳定关节,减少早晨起床时的关节僵硬症状,增进平衡和耐力,且可以控制体重,更重要的是运动可以改善全身其他系统的功能,例如心血管系统、呼吸系统、消化系统等。“生命在于运动”,如果你痛得不能外出锻炼,也别忘记做一些柔软伸展运动,待疼痛缓解或病情稳定后,逐渐增加运动量。