执业医师可以开哌替啶吗

【导读】近日，我国中国卫生人才网发布2021年公卫执业医师考试大纲，为了帮助大家更有针对性的进行复习备考，掌握考试内容，为此小编为大家整理了执业医师考试哌替啶和纳洛酮：哌替啶临床应用。希望对考生复习有所帮助。【考频指数】★★【考点精讲】哌替啶临床应用：①镇痛：成瘾性较吗啡轻，已取代吗啡。②新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用极为敏感，产妇临产前2～4小时内不宜使用。③心源性哮喘。④麻醉前给药及人工冬眠，与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂降低基础代谢。纳洛酮主要临床用途为：①阿片类药物急性中毒。②解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。③阿片类药物成瘾者的鉴别诊断。④试用于急性酒精中毒、休克、脊髓损伤、卒中以及脑外伤的救治。⑤研究疼痛与镇痛的重要工具药。【进阶攻略】掌握两种药物的临床应用即可。【易错易混辨析】药理作用为激动μ型阿片受体，与吗啡基本相同。不同于吗啡的3个方面：①较少引起便秘和尿潴留;②无中枢性镇咳作用;③有轻微的子宫兴奋作用，但不延缓产程。【知识点随手练】一、A1型选择题“冬眠合剂”通常指A苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E氯丙嗪+阿托品+哌替啶阿片受体拮抗剂是A美沙酮B安定C可乐定D洛非西啶E纳洛酮下列哪种叙述是错误的A吗啡的镇咳作用较哌替啶强B等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C两药对平滑肌张力的影响基本相似D分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡E吗啡的成瘾性比哌替啶强【知识点随手练参考答案及解析】一、A1型选择题【答案及解析】D。氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶组成冬眠合剂，可降低人工冬眠患者的基础代谢。【答案及解析】E。纳洛酮对各型阿片受体均有竞争性拮抗作用，作用强度依次为：μ>κ>δ受体。可用于阿片类药物急性中毒。【答案及解析】D。哌替啶镇痛作用较吗啡弱，但成瘾性较吗啡轻，产生也较慢，现已取代吗啡用于创伤、手术后及晚期癌症等各种原因引起的剧痛。鉴于新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用极为敏感，因此产妇临产前2～4小时内不宜使用。关于“执业医师考试哌替啶和纳洛酮：哌替啶临床应用”的相关内容，就给大家介绍到到这里了，希望可以帮助到大家，目前2021年执业医师考试已经开始备考，建议考生可根据2020年中医执业医师考试分值分布，进行有针对性的复习备考。想了解更多医学类从业资格考试，备考、提升、报名、领证等相关信息，欢迎关注小编，获取更多资讯。