伟雪达执业医师

尊敬的领导、老师：　　您好！　　首先，请允许我作为代表，对我们这一类医学生做一简单介绍。我们分别从检验、口腔、护理、中医、中西结合等非临床本科专业跨专业参加并通过研究生入学考试，进入全国各医学院研究生院学习的科学学位的医学硕士，2012年应届毕业。　　我们怀着万分敬仰和期待的心情，给您写这封信的目的在于：2012年执业医师报名期间，我们被告知：“研究生可以临床本科学历或专业学位研究生学历报考，科学学位研究生不得以研究生学历报考。”也许这只是医疗卫生系统改革进程中一个普通的规定，可是这意味着，如果我们想从事医疗工作，只能回去报考我们本科所学的检验、口腔、护理、中医、中西医结合等专业的医师资格证，终生不得以科研硕士的身份报考西医执业医师资格。这仅仅因为我们是科研型的医学硕士（简称科硕），而跟我们一样同属于跨专业的专业型硕士（简称专硕）则不受限制。　　这40个字将我们跨专业考研的坚信、3年硕士求学的奋进、家人的支持和期许击得粉碎。我们处于两难的尴尬局面：如果我们用本科学历报考，我们浪费了3年的宝贵时间，击碎了我们成为西医大夫的梦想，夺走了很多已经找到工作的同学摆在面前的工作，而且很多医院都只招收已经考取相关证书的毕业生。如果我们坚持用科硕的学历报考，等待我们的是永远不得报考。8年寒窗换来了这样的结果，很多同学都哭了。从小坚持并为之奋斗的梦想啊！工薪阶层的父母含辛茹苦的供养啊！还有这8年来比别人多付出的那些汗水、眼泪！我们不敢将这个消息告诉年过半百的父母，他们包括我们自己一直以为我们将来是要做医生的，突然告诉他们我们做不了医生了，没有医院要我们了，他们会寝食难安，含辛茹苦供养我们上学几十年，到最后是这样的结果，我们怕他们受不了。　　经过了质疑、不解，我们理智的从卫生部、省市卫生厅的角度出发。我们认为中国医疗改革势在必行，我们支持祖国医疗事业，愿意用我们的青春去奉献。可是，我们殷切的期望自己能够有机会完善自己尚存在的不足和缺陷，期望自己能继续存在于医疗行业这个伟大的大部队中。　　我们想，为什么科硕永远不得报考，而专硕却可以在毕业当年报考呢？唯一的差异就在于培养方式的不同。科硕研究生，顾名思义，主要是进行基础科研；而专硕则是在临床轮转。这导致领导和老师认为科硕在临床方面很薄弱，于是为了提高医疗队伍的专业素养，决定将我们“一刀切”。我们不禁要为自己喊冤。1、由于近几年医学硕士数量猛增，教育部为了缓解招生压力，于是扩大了专硕招生比例，对于科硕仍保持少而精的培养方式；2、在学校学习期间的培养方式上，科硕的学习科目较专硕更多，更深入、更广泛；3、拿咱们大连医科大学的附属医院来说吧，科硕只有1年时间是在进行科研，剩下的时间，科硕同样参加临床科室的轮转，甚至有的学生是实验、临床两不误，我们花在临床学习的时间一点都不少于专硕；4、科硕和专硕一样，都是经过研究生入学统考、专业面试筛选出来的，我们的起点一样，学习过程中没有丝毫懈怠，竟然连个报考资格都没有；5、专科医学生尚且可以先考助理，师承中医尚可报考，经过5年本科学习和3年研究生培养的具有科研能力的临床医师竟然连报考助理的资格都没有……想到这里，我再次难以平静了。再次看了看各省的通知，科硕永远不得报考。心里觉得很悲凉。　　如果老师怀疑自己培养出来的医生不具备考核资格，那么请给我们展示的机会。技能考核和笔试，科硕和专硕的卷子是一样的，既然有能力考试，有实力考过，为什么不赋予我们报考的资格？如果老师怀疑我们的临床素质，我们可以接受毕业一年以后再考，我们可以接受规范化培训后再考……我们需要的只是一个参加考试的机会，成绩将证明一切！请不要歧视科硕！我们是有科研能力的临床大夫，我们有能力将临床和科研结合起来！　　尊敬的老师，我们痛定思痛，我们很冷静，我们不停的告诉自己要理智。最后，我们把对于新制度的几个思考提供给尊敬的领导，期望能够在医疗改革中起到积极的推动作用。　　1、为什么在入学时没有相关规定，而是在即将毕业并终于有资格报考的时候才出台这个规定，而且马上实施，这期间是否需要一个缓冲的期限？　　2、请问新推出的报名规则里规定的不允许科学专业的研究生报考执业医师，是否考虑到科学专业的学生也属于临床型研究生，3年的教育中也包括临床实习的教育？　　3、对于这种规定的部分地方厅局给考生的解释是：科硕是搞科研的，不是干临床的，个人感觉这种说法很牵强可笑而且缺乏调查，如何有发言权来定性科学专业的性质？学生的选择是以临床型为出发点加强科研能力的提高，而不只是科研。　　4、这样的政策是否应该考虑在推出当年以后考取科学专业的研究生将来不允许报考？这样可以给考生真正选择的权利，才是真正的人性化，如果今年就推出执行的话会毁掉很多人的人生。据不完全统计，大连医科大学目前存在不得报考范畴的博士、硕士加起来在50人以上，全国范围内，人数在1000人以上。此规定一下，浪费了多少教学资源！真是让人心痛不止！我们8年的学习专业性太强，以至于改行都难啊！而目前尚非应届毕业生，他们怎么办？退学？！　　5、这种政策如何能规避未来科学专业研究生急剧减少，临床医生科研能力大大下降；医院等级评定中又如何能强调发表文章数量的要求？　　6、如何处理这种政策对执业医师假证办理的推波助澜的作用？　　7、相关法律规定：医学生在期满一年的临床实践以后，有资格报考执业医师考试。那么今年的新规规定科硕永远不得报考，则是违反了相关法规的规定。　　8、为什么我们要跨专业？我们在这里仅提供一些客观事实：检验、口腔专业就业面窄，而中医院校毕业的学生在就业时被中医院拒之门外，因为中医院招西医毕业生，而且国家规定具有西医执照的医生可以开中医处方，而具有中医执照的医生不得开西医处方。如此现实背景下，跨专业的学生应运而生。我想如果想遏制这种情况，保护祖国传统医学，应该在本质下功夫。否则，报考相关专业的学生会越来越少，而热门专业的门槛最终会越来越高，最后导致更畸形的教育体制！　　八年寒窗，我们付出了比别人更多的努力，倾注了更多的真诚，也承载了家人更多的期望。我们无比热爱医学事业，我们同样为了祖国医学事业的蓬勃发展挥洒青春。请老师体谅我们的辛苦，为我们、为我们的老师、家人带来一丝曙光！　　最后，祝尊敬的老师、领导工作顺利！身体健康！合家欢乐！也祝祖国的医疗事业更上一层楼！　　学生代表　　2012年3月16日

驳“武汉大学2012执业医师考试通知”文　　近闻：有武汉大学、华中科技大学二校，正式下文通知（宁夏省医学会不属于官方组织），科学学位研究生不得以研究生学历报考执业医师。其行荒谬，无故刁难，冒天下之大不韪，可笑可叹至极！其文草率，无凭无据，匪夷所思。为抒心中不快，特撰文以驳之。吾辈同门，尽可群起而争之，须知当仁不让于师，真理面前众生平等。　　纵观“武大通知”疑问，漏洞百出，现枚列一二，以为据理力争之质：　　其一：文中提及“根据卫生部国家医学考试中心和省卫生厅有关文件精神”，究竟是何文件？为什么不列举出来？为什么国家卫生部和医学考试中心的官网上没有任何通知？为什么其他高校（包括协和、复旦、中山等等）都没有收到这份“有关文件”？莫非这份文件是卫生部专门下发给武汉大学和华中科大的秘密文件？如果是，那恭喜以上二位高校，你们违反了国家保密条例；如果不是，那也恭喜二位高校，己制定的所谓通知精神与国家法律法规有抵触，无效…　　其二：按照武汉二位高校的“通知”规定：科学学位的研究生不得报考执业医师。那么请问：以往凭科学学位研究生学历报考执业医师并获得执业医师资格的那些医生算怎么回事？他们在临床实践中，倘若不幸出现医疗纠纷，究竟是否属于非法行医呢？因为如果按照武汉二位高校学生的规定，科学学位的研究生学历是不能报考执业医师的，他们取得执业医师资格是违反“通知”精神的。也就是说，自从通知发布的那一刻起，有很多临床医师立时变成无业游民，遨游于广阔的神州大地之上。。。　　其三：按照二位高校先生的规定，今年毕业及以后毕业的科学学位研究生将不能以研究生学历报考执业医师。而事实情况是，有很多同门，奋斗多年，从中医、中西医等专业，历尽千辛万苦，就是为了能考一纸执业医师证，现在等到他们快毕业了，你突然告诉人家：对不起，你不能考了！难道这就是传说中的坑爹吗？为什么在当初招生的时候不给他们讲清楚：科学学位不得以研究生学历报考执业医师？因为在他们入学的时候，你们并没有发这个“通知”。浪费了我辈同门多年的青春与心血，现在突然从天降下一道“通知”咒！武汉二位高校，不可如此言行浅薄，叫人耻笑了去啊！　　自古以来，湖广大地，人才辈出；惟楚有才，于斯为盛。国立武汉大学和同济德文医学堂都是我所景仰和尊敬的学府，可谓人才济济，代代相传。相信此次“通知”事件一定是一个误会，也相信卫生部、、国家医学考试中心及同济大学、华中科技大学一定会给我们一个合理的解释。执业医师考试资格认定关系执业医师法，牵一发而动全身，不可轻率啊！我辈书生商能思详一二，何况卫生部政策法规制定的决策精英！所以，我们有足够的理由相信，这次“通知”事件一定会有一个妥善的解决渠道；同时，希望同门们团结起来，及时关注事态进展，随机应变，为我们的合情、合法、合理的利益而斗争！顺颂！春安！　　宛城尔东生 某年月日

在社会上真的有很多的中医，他们会治病，也有一些是没有执照的。像这样的一种人，我还是支持和认可的。但是我也希望他们能够拿到执照，符合法律，这样的话才更容易让更多的人接受认可和推广他们。说到中医，我想讲一些关于中医方面的内容。从古至今我们中华文化的中医药文化深深的植入人们的生活当中。食疗文化，药草茶等等，无不在展现着人们的健康，让人们拥有着健康养生的知识。生活中的养生智慧，每个人都有自己的看法，也有每个人的做法。但其实这些养生的方法，只要能够利于人们的健康，我觉得就可以被接受和认可。对于那些不认可中医药的人，每个人都有自己的看法吧。真的没有权力或没有找人去讲述别人那么多，但是我认可中医药。因为中医药的智慧，真的是从系统上改善人体的健康。从来没有任何一门科学，像中医药这样精确明细的帮助人体恢复健康。中医药的智慧从古至今都被人们接受和传承。所以呀，给我选择我还是选择要中医药。如果有一些中医药师，他们现在没有医师的指证，但是他们有健康方面的知识，我觉得也是可以的。因为我们中医要有相关的，家庭医师等等这样的证书。证书只是一种代表性，拥有了当然更好。如果没有证书，那么，人民的口碑能够证明这个意思。他是有医术的，那我就会认可。因为有一些过于硬性的条件，也许没有人达到。但是，这些人他们确实做到了身体方面的康复，真的对于这些艺术你不得不心服口服的。他们又是在真正的帮助人体恢复健康，从这一点来看，我觉得我们就应该支持相信认可推广。

概念非法行医罪是指未取得非法行医资格的人，为他人治病，情节严重的行为。对象元素本罪的客体是复杂客体，其主要客体是国家医疗卫生工作管理系统重要对象是公共卫生。医疗实践是一项关系到人们生活和健康的特殊职业。所以这个职业的管理极其严格。它不仅严格限制执业医师的资格，而且要求执业医师除了具备良好的政治思想条件外，还必须具备一定的技术资格，以保证医疗质量，保障人民生命健康安全。此外，还为医疗实践制定了一套管理规范和制度，以促进中国医疗卫生事业的健康发展。非法行医不仅扰乱了已建立的良好的医疗卫生工作管理秩序，而且由于非法行医者不具备执业资格和条件，侵犯了患者的健康和生命安全，这种犯罪侵犯了公共健康。客观方面本罪的客观方面是情节严重的非法行医。情节严重的，一般指非法行医，屡教不改的；诈骗数额较大的；危害病人健康等等。“严重损害患者身体健康”是指1987年国务院发布的《医疗事故处理办法》第六条所述的二级、三级医疗事故。继发性医疗事故是指患者严重残疾或功能障碍。三级医疗事故是指患者的残疾或功能障碍。对患者健康造成严重损害、死亡的，属于适用较重法律处罚的情形。主题元素本罪的主体是一般主体，但一般是未取得医师执业资格的人。即未取得《医疗机构执业许可证》的人员。1994年2月26日国务院颁布的《医疗机构管理条例》第二十四条规定:“任何单位和个人不得取得医疗执业许可证。不得开展医疗活动。”未取得《医疗机构执业许可证》的人员从事医疗活动，属于非法行医。主观方面主观上，本罪是故意。行为人有间接故意犯罪但没有商业过失。因为，从认知因素上来说，行为人不仅意识到自己缺乏医疗技能和控制病情发展的能力，而且意识到患者在得不到有效及时治疗的情况下会致残直至死亡，所以不是过失过错；就意志因素而言，病人的残疾和死亡被忽视和放任不管。

这算是非法行医的，因为很多民间中医是没有医师资格证的，所以是没有给人看病的资格的，即使是免费的也不可以，治病救人是大事，是可以决定他人生死的，马虎不得所以就算免费为人治病也算是非法行医。

我是青海大学医学院临床医学的学生，我们学校也有中西医临床专业，其实不存在那个好那个坏，只是就业之后的方向不同而已，临床医学一般就是专业大夫，比如专业的外科内科等，中西医就是比较全面的大夫，比如社区大夫，医务室或者自己开诊所等，你既然要出国，肯定一本要比二本的机会更大，而且出国的话你就只用考虑临床了，因为国外真的鲜有中西医这个专业，楼上说学医苦，学医累，我很赞同，不过从楼上的话中我可以看出楼上并非是真的自己愿意学医，一切由兴趣决定，一旦你是愿意学医，又何必怕吃苦呢？我当初是非临床不读，所有的志愿都是临床，所以到了青海大学虽然不是我理想的大学，不过我还是很开心…

做什么都可以，但千万别做医生（即“临床医学专业”，下文的“医学”也全指“临床医学”其他专业我没学过，不清楚，不知道，不敢说）。为什么？因为我就是个医生，我是过来人，从医多年，帮人无数，救人也不少，但这一切多有付出，少有回报，还身心受损严重。想当年，也作为热血青年的我，在亲友的支持下，再加上看到医生的形容词是“伟大”、“博爱”，就热血沸腾，就头脑发热，就拍脑袋决策，导致今天仍然在走这条不太平坦的路。以下是我的亲身体会:1:收入低。在这个所谓物欲横流的社会，当然要先说钱了～医生收入不低，但是“收入÷工作时间＜＜普通白领收入”。你要想在医院里站住脚，你必须无怨言地加班，所以“时间”较多。当然，你可以趁火打劫，例如某些外科医生去小县城一个周末就能赚几十万，但他们是否想过这些钱是那些人的多少血汗的结晶（小县城的人月工资2000元已经属于高收入）？如果喜欢钱的话，为什么不去做地产？敲诈的事让小的去干，你就去旅游行了，何必弄脏“医生”这个词。？没有道德的人拒绝做医生，也算是一种慈善。2:无大学生活。别的不用说，说说闲暇时间就行了，晚上和周六日照常自由掌握，但是自习室里也满是人，并非个个都是书呆子，而是这一专业要记的东西太多了，稍一放松，就是懒惰，就要挂科，春节，假期也不比别人少，但要记住带几本书回家过年。我的大学比高三更痛苦，所以说:学医没大学生活，大学只有学习。3:就业率低。医生的确是热门专业，但好就业是多年前的事了，是我那几界及之前的事，现在就是因为这个专业太热门了，所以各学校扩招，所以医学生太多，所以供大于求，不信查查看，各界临床医学生有多少，估计中国甚至世界的医院有多少，每天又有多少人生病看医生，就可以估计出医学专业就业的严峻程度了，所以现在医学院有句流行语:毕业＝失业。3:前途渺茫。医生的升职有个法定的规则，即是够一定年限才可以升一级，也即是你变成老头子时才能获得最高职称，做医生想像比尔盖茨那样少年出英才？想30岁享誉全国甚至世界？可以，拿个诺奖就行了。曾经壮志满怀的我现在上有老下有小，为了尊老爱幼就不得不忘记那童话般的梦想，老老实实地过着两点一线的单调生活。（别笑我，我的今天可能就是你的明天，不单指医生，任何职业都是，试想一下你身边有多少人不是过着两点一线的生活？包括你的父母！）4:时间少。做了医生等于失去了生活，除非你想失去工作，否则你的手机必须时刻保持待机状态，你必须做好随时出诊的准备。我试过一连四天午夜出诊，还要保证白天上班不迟到，为了保证工作不出错（医生出错≈出人命），我给自己扎了几针提神，这种针很伤身体，但是我不能不用。旅游？做上院长再打算吧！（写这文章我中断了2次，就是因为接到急诊电话，虽然这是病人家属对我的肯定的表现，但的确不大爽，其中一次太急，出了门才发现我穿着睡衣@）5:一辈子考试。学校里的考试少不了，毕业后首先参加执业医师考试，之后中级考试，副高考试，正高考试，执业医师定期考核两年一次，经常的有医院考试，卫生局考试，这些考试一年起码三四次。总之一辈子考试，考试不通过，后果很严重，即失去治人的资格，硬要治就犯法了（我并不是抱怨这个制度，相反，这体现了中国对人生命和健康的关爱，应该支持）。6:难做人。“医生很受尊敬”这句话没错，但前提是能把人治好，即使病人患有艾滋、cancer，你没把他治回原样，你会有90％机会被鄙视，有50％机会吃官司（即使输的机会少也烦死人），甚至有的低素质的人会去你家闹事，我现在天天害怕新闻上的打杀医生事件在我们医院发生，更害怕发生在我身上，所以我见到重病的病人都不敢治，直接导致我的收入再次降低。另外，一样，当你的亲人患有重病时，你治不好，或有的病是不可能一下子治好的，而他不明白，放弃你的治疗去请别的医生，那么从此以后你见他一次就会尴尬一次。7:受良心责备。“医生是爱心的代表”，这句话不够准确，应改为“医生是人类的爱心的代表”你救了很多人，但你必须杀很多其他生物来做实验，如众多不会反抗的小白鼠，甚至是小猫和狗，他们在我手上一个个死去，分解，他们死前的眼神各异，有不解，有恐惧，有悲哀，甚至有鄙视……但我必须去干，不留情地干脆利落地干掉他们，否则导师会鄙视我，否则考试不及格，否则你要重做实验以致更多的动物惨死。记得有一次我对小白鼠进行取血，我没带手套，因为它不会伤人，只是毫无意义地挣扎，并用哀求的眼神看着我…但该干的仍旧要干:用手指把它眼边的皮拉紧，眼球突出，心一狠，镊子一夹一拉，血从那个失去眼球的空洞里喷出，装入试管……我最近还常梦到那只小白鼠的眼神……8:怕鬼。作为一个科学工作者，我以迷信为耻，但有些事不是想不怕就可以不怕的，就像很多人想专心而又不能专心一样，这是人的天性，所以请允许我怕它而且说出来。我就是怕那东西，但好像天注定一样，我一毕业就有机会接近那东西～我值夜班，每次巡逻走在病房通道前，听到病人的呻吟和怪叫，我就想起鬼片里的情节，但我和鬼片主角的行为截然不同，主角们逃跑，而我，出于职责，必须推门进去问声好（如果在电影里，我必定是个找死的傻x）。为了改变这状况，我去讨好院长（不是贿赂，只是言行放低得像个旺财），院长最终同意我改为上日班，但他老人家脸色很难看。[备注:你可以认为这些都是我的个人问题，但这些都是事实，我把该说的都说了，你的人生你做主。事例很多不一一列举，可以上网查而证之，对于某些个人经历查不到的，可以不信，但稍微注意一下也有好处请各位手下留情，别人肉我，别公布我的资料，因为上文可能会损害我母校和医院的利益，也会让我背上骂名，我只想帮某些人（包括自己），而不希望任何人和机构受害，谢谢。同时，希望病人和政府体谅和关爱我们这一群体，我们也是人，我们一世学习，考试和工作不单只是为了钱和荣誉，还为了你们和生活和家人。此致～敬礼此文章仅代表个人观点，不是说教，任何人看此文章都只能作为借鉴，都要保留一点自己观点，此文章所造成一切成果或后果我都不接受或不承担。此文章为公益文，欢迎转载，但请不要注明出处。

我的态度表示认认可！中医药学博大精深，先期理论多源自民间，民间中医多来自于祖传、或师承，其历史源远流长。许多名方验方来自于民间，但民间中医精华与糟粕共存，现在可以设立类似于民间中医协会一类的专门职能管理机构。予以规范健全，并发扬光大。