努力中的女人
小牛芸芸*
控制抑郁的十大步骤 1、在需要的时候寻求帮助,不要默默承受。 2、循序渐进。 3、将大事分割成小块,一次只做一件 4、多参加有益的活动。 5、抑郁时,关注自己的思维和观念。 6、努力识别那些典型的抑郁观念(例如全或无思维、折损生活中的积极方面),特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者,因为它只能使你深陷,而不能帮助你摆脱抑郁。 7、记下你的观念,以便更好地澄清它。 8、注意找出你抑郁的主题(例如,寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义),找到后向它们提出挑战。 9、使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念,你越是同情自己,放弃认为自己很糟糕,没价值等观念,你越可能从病症中恢复。 10、挑战消极观念,建立新的行为模式。对挫折与失败做好充分的心理准备。 最后,请记住: 抑郁是你所处的一种心理状态,但抑郁并不是你本人。 焦虑是你所处的一种心理状态,但焦虑并不是你本人。 愤怒是你所处的一种心理状态,但愤怒并不是你本人。 这些心理状态与几百万年来的心理进化密切相关,是人性的一部分。你的情绪所引发的自我判断就像天气状态一样不可靠。你越同情自己,你就越不会成为自己"阴晴不定的朋友"。如果你能够成为自己真正的朋友,即使仍然抑郁,你还是前进了一大步。你现在已经向康复的目标迈进了。 中药:安神补心丸、抑郁安神丸,朱砂安神丸 西药:氯硝西洋片、阿米替林、乐友等 我推荐中药,西药有些互相冲突,不能乱用,遵医嘱。价格因为近来金融市场波动较大,未知。
猫19820728
三环类抗抑郁药中毒: 三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。本类药物急性中毒症状较抗精神病药为严重,如一次吞服1.5~2g将会产生严重中毒症状,致死量通常在2g以上。 ▲本类药物具有中枢和周围抗胆碱作用,抑制心肌收缩,心排出量降低,并影响化学和压力感受器,从而引起低血压。血压过低可导致周围循环衰竭。此外,心脏传导障碍和心律失常也是本类药物常见的致死原因。 一、中毒症状(▲记住:中枢兴奋/中枢抑制/心脏毒性) 1.兴奋症状——表现为▲激惹、躁动、幻觉及错乱状态。躯体症状有心率加快、血压升高或降低、肌肉强直、颤动、反射亢进、癫痫发作、体温升高等。 2.抑制症状——表现为▲嗜睡、昏迷及休克等。躯体症状有瞳孔散大、尿潴留或失禁、肠麻痹等。 3.心脏毒性——心电图显示心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室颤动、多源性期外收缩、QRS问期增宽、ST-T改变及房室传导阻滞等。临床可见心律失常、心搏骤停而死亡者。(▲房扑、房颤、室颤、房室传导阻滞、心脏停搏) 二、中毒解救的一般原则(记住) 1.催吐、洗胃及导泻——清醒患者口服吐根糖浆15ml,饮水500ml催吐。大量吞服药物者,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后,再给药用炭吸附,给导泻剂硫酸钠,促使药用炭和药物从肠道排出。(▲与镇静催眠药相同) 2.解毒剂——应用▲体温升高、心动过速等抗胆碱症状明显者,可用乙酰胆碱酯酶抑制药对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应。 3.对症治疗——发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg.如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K 0.25mg或毛花苷丙0.4mg.同时严格控制补液量和速度。(▲心律失常,普鲁卡因酰胺;心力衰竭,毒毛花苷) 三、常用三环类抗抑郁药中毒 1.阿米替林(记住重点标识处) ▲阿米替林可引起狂躁发作或使分裂情感性精神病患者症状加重。对某些老年患者还可引起中毒性精神症状。本品在肝内解毒较快,因此严重中毒所致昏迷可很快好转,但体内结合的药物可继续释放,因此好转后不可放松警惕,否则仍可导致死亡,应连续监测血药浓度直至降到安全范围为止。 2.氯米帕明(▲中毒症状和解救方法均符合三环类抗抑郁药中毒的共性) 首发症状一般是严重的抗胆碱能反应,中枢症状有嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等,心血管系统可出现心律失常、心动过缓、传导阻滞、充血性心衰甚至心脏骤停。也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。症状与体征的严重性与摄入量、年龄和潜伏期等因素有关。 处理:洗胃,保持呼吸道通畅,采取增加排泄措施,并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。
剂量大了,人体接受不了。
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2018初级药师考试知识点之抗焦虑药和抗抑郁药 焦虑症是以发作性和持续性情绪焦虑、紧张为主要特征的一组神经官能症。下面
【氢溴酸西酞普兰片用法用量】 成人:喜普妙片剂每日服用一次。 开始呾每日20mg,如临床适应,可增加至40mg每日,或有需要时增至最高剂量60mg每日。
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