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xiaoze2000
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猫咪灰灰

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临床执业医师考点:急性风湿热   急性风湿热   病原菌——A组乙型溶血性链球菌   临床表现   主要表现 心肌炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、   皮下结节   次要表现 发热、关节痛、风湿热病史   血沉加快、CRP阳性、周围血白细胞升高   PR间期延长 (分项简述)   心肌炎 体征:心动过速,心脏增大,心音减弱,奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音   心电图:I度房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦或倒置。   心包炎 体征:一般积液量少,临床很难发现,有时可听到心包摩擦音。少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张、奇脉等大量心包积液体征。   X线:心搏减弱或消失,心影向两侧扩大,呈烧瓶状,卧位时心腰部增宽,立位时阴影又变窄。   心电图:早期低电压、ST段抬高,以后ST段下降和T波平坦或倒置   风湿性心脏炎最常受累的是——二尖瓣   风湿热二尖瓣闭锁不全形成时间——半年   风湿性二尖瓣狭窄形成时间——2年   风湿热心瓣膜已发生不可逆损害需观察——半年~2年   关节炎 游走性多发性关节炎,以膝、踝、肘、腕等大关节为主。   环形红斑 多见于躯干及四肢近端,   呈环形或半环形,中心苍白,   红斑出现快,数小时或1~2天内消失,   消退后不留痕迹。   舞蹈病 多见于女性患者   以四肢和面部为主的不自主、无目的的`快速运动   兴奋或注意力集中时加剧,入睡后消失   病程呈自限性   实验室检查   血沉增快——风湿活动的重要标志   C反应蛋白——提示风湿活动   抗链O增高——只能说明近期有过链球菌感染,20%抗O不增高。   急性风湿热抗链O:链球菌感染后1周增高,持续2月下降。   治疗 休息 风湿热——至少休息2周   风湿热+心脏炎——绝对卧床休息4周。   风湿热+心衰——心功能恢复后3~4周方能起床活动。   消除链球菌治疗 青霉素 疗程不少于2周   抗风湿治疗 肾上腺皮质激素 疗程8~12周   单纯风湿热——阿司匹林 (疗程4~8周)   风湿性+心肌炎——肾上腺皮质激素(首选)(强的松或地塞米松)   风湿热+心功能不全——洋地黄给1/3~1/2   风湿热+心衰—— 禁用洋地黄(防止洋地黄中毒)   吸氧、利尿、低盐饮食   风湿性心肌炎查透明质酸酶有助于诊断。   链球菌感染证据   近期猩红热   咽培养A组β溶血性链球菌(+)   抗链球菌抗体滴度升高(抗链O﹥500u)   风湿热活动性判定:具有发热、苍白、乏力、脉搏增快等症状以及血沉快、CRP阳性、粘蛋白增高、进行性贫血、P-R间期延长。 ;

执业医师x线讲解

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荔枝爱苹果

第一站是笔试回答 考病史采集和病历分析 在第一站开始考试前 ,会让你们抽签(可能不抽签而是直接给你们发卷子,发到卷子是几号就是几号) 抽到的号码代表着你的三站考试题目 因为每一个号码代表着一套题目 。病史采集一般是短短的一句话(主诉) 比如发热1天,腹疼等。你就要围绕着这个去展开。病历分析是给你一个病历 ,请你给出诊断 鉴别诊断 诊断依据 以及处理等 病史采集一定按照范题的套路 。关于病史采集病例分析的答题技巧和套路(适合全部题型)我会另开主题讲解。病历分析鉴别诊断一定要多写要注意男女性的差别 女的病人其妇科疾病要排除,辅助检查你想的到都写上去 处理无外手术和保守治疗,这关时间15分钟。请注意把握。 第二站考技能操作和体格检查一般是2个项目 一个是技术操作 比如穿脱隔离衣 一个是身体体检 比如肺上界的叩诊 一般你是边讲解边示范给考官看 在你做完后 考官就你做的项目再提问 比如清创手术后还需要做什么?当然是TAT注射了,每个项目的提问题目一般不超过3个。过关要点 第一 礼仪要好 来要问好 去要致谢 所谓的印象分 第二 要沉着 提问回答时间可以先思考下 语速慢点回答 争取时间回忆 第三 进房间前要穿上你的白衣 口罩 帽子 手套 ,听诊器请放在口袋 第四 结束后可以适当诉苦 说自己在基层 ,请老师理解关照。 第三站考的是多媒体第三站 多媒体 是一个电脑版面 里面包括很多组成 比如心肺听诊 骨折X线判断 B超 CT图片等 一般是四选一 还有一个场景展示 考的是医德医风 这个一般很好选 基本就按照白求恩心态选择就是了过关要点 ; 时间充足 尽量好好琢磨

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密果儿Fiona

2012年医师笔试考试有十几个城市开始实行机考了,以后都会普及,都是直接在计算机上答题了,都是抽题管理严格,没有什么答案的,以后都靠自己学习,努力了

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侠女游浆糊

(一)西医类医师资格实践技能考试内容与方式1、临床类第一考站:(1)考试内容:病史采集和病例分析。(2)考试方法:纸笔考试。(考生在计算机上阅读题卡,在答题纸上书写答案)第二考站:(1)考试内容:体格检查和基本操作技能。(2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。第三考站:(1)考试内容:心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。(2)考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。2、口腔类别第一考站:(1)考试内容:无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查。 (2)考试方法:现场操作并如实填写口腔检查表。第二考站: (1)考试内容:口腔基本操作技能和临床基本急救技术。 (2)考试方法:口腔基本操作技能考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作,或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技术考试方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。第三考站: (1)考试内容:病史采集、病例分析、医德医风和辅助检查结果的判读(牙髓测验、X 线检查、实验室检验)。 (2)考试方法:病史采集和病例分析考试方法采用计算机阅题,口述作答。医德医风和辅助检查结果判读的考试方法采用多媒体考试,考生在计算机上根据试题要求进行作答。3、公共卫生类第一考站:(1)考试内容:公共卫生调查、分析与处置能力。(2)考试方法:考生应试1个公共卫生案例分析,口试回答问题;考生需完成2项样品采集操作,采用现场操作的方式进行考试。第二考站:(1)考试内容:临床基本操作技能。(2)考试方法:采用考生随机抽取试题、在模拟人上操作的方式进行考试,考生需完成3项临床基本操作。第三考站:(1)考试内容:公共卫生现场处置能力。(2)考试方法:采用考生随机抽取试题,现场操作的方式进行考试,考生需完成1项个人防护、1项现场检测和1项卫生处理操作。

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我大旗网

这个要看你报考的是哪一种。 一般的是分三站,第一站给一个病案,写诊断、依据、鉴别诊断、治法,中医的还有方药什么的。 第二站是一些简单的技能操作,会要求边做边口述。 第三站口答,有几个问题,一般是给个主诉,围绕这个来问诊;给个病案,里面有辅查结果,根据这些来诊断。 基本流程是这样的,具体内容参加考试大纲。

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