执业医师浮髌试验

我是考官标准答案包括膝关节和小腿视诊（皮肤颜色、有无破溃、有无瘀斑瘀点、静脉曲张、畸形、膝关节内外翻等、双侧是否等长对称等等）触诊：有无肿胀、胫前区有无压陷、有无压痛、触痛等等膝关节活动度检查：完全伸直 屈曲是脚后跟与大腿接触这道题一般还有一个浮髌试验

滑膜炎如何鉴别诊断呢?黑龙江中德骨科医院的专家指出：多数膝关节滑膜炎，是在各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。 对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。 可根据滑膜炎症状表现来诊断滑膜炎。多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关 滑膜炎节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。黑龙江中德骨科医院中药熏蒸治疗滑膜炎： 中药熏蒸用药物蒸汽做局部熏蒸，通过温热刺激，可使局部血管扩张，改善局部组织营养，而药物可借助于温热作用透过皮肤吸收进入体内，或附着于皮肤发挥作用，达到活血止痛、温经散寒、祛风通络、壮骨舒筋的目的。中药熏蒸疗法是集温热效应，经络效应和中药局部渗透效应为一体，将中医经络学说理论与现代高科技相结合的产物，对人体无毒副作用、无创伤。 中药熏蒸疗法的优势 1、纯自然疗法，绿色环保，安全可靠，辨证施治，疗效独特，有内服药物所不能发挥的医疗作用。 2、由皮肤给药，可避免药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激，减轻肝脏、肾脏负担，药物对症，直达患处，从而提高药物的利用度。 3、熏蒸排出邪毒，使治疗过程成为“中医桑拿”般的享受过程，有助于消除患者的痛苦和不适，可大大调动患者“正气”的自主性抗病祛病能力。 4、和现代科技的结合，熏蒸更加的便捷，并且总费用相对来讲低很多。 黑龙江中德骨科医院权威专家提醒您，当您的关节出现急、慢性滑膜炎的时候，请您及时到医院进行检查，才可得到治疗。千万不要以临床的表现来断定是骨膜炎，从而延误了您的病情。 更多疑问，点击咨询在线骨科专家 治疗滑膜炎哪家医院好？ 1、权威专家为您提供放心诊疗： 陶天遵，原哈医大二院院长、骨科主任，黑龙江省骨质疏松学科领域的学术带头人，中国骨质疏松杂志副主任编委详情 许永成，原哈尔滨市第五医院骨科主任，黑龙江省骨科医学重点学科带头人，现为黑龙江中德骨科医院脊柱科主任详情 商国友，原哈医大二院骨科主任，硕士研究生导师，现黑龙江中德骨科医院骨科学科带头人详情 王毅，原医大一院关节科主任、中华医学会会员，现为黑龙江中德骨科医院关节科主任 详情 乔振海，原哈医大二院骨外科主任医师、教授、硕士研究生导师，黑龙江省骨质疏松专业委员会委员，现为黑龙江中德骨科医院创伤科主任详情 >>>专家具体出诊时间，请点击查询

2011年中西医结合助理医生实践技能考试第一站，病例写作：患者，女，50岁，职员。四个月前月经期间因淋雨涉水后，进几个月月经周期紊乱，小腹疼痛，有血块，血块下则痛减。舍紫黯。第二站，技能操作：（一）、试述中医脉诊的指法，布指部位。（二）、演示肝脏上下界的叩诊方法。（三）、演示膝反射的操作方法。第三站，答辩：（一）、患者，男，50岁。多饮，多食，消瘦2个月。试述该病人的现病史及个人史。（二）、说出大椎穴的主治病症。

考虑是韧带炎·可以做做穴位注射，结合理疗·效果应该可以·