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医学综合考试有几种考试形式?每年什么时候举行?医学综合考试分纸笔考试和计算机化考试两种组织形式。医学综合考试一般于每年8月举行,具体时间以当年考试公告为准。哪些类别医学综合考试实行纸笔考试?中医类别少数民族医专业执业医师和执业助理医师实行纸笔考试。哪些类别医学综合考试实行计算机化考试?临床类别、口腔类别、公共卫生类别、中医类别中医专业、中医类别中西医结合专业执业医师和执业助理医师资格考试,乡村全科执业助理医师资格考试实行计算机化考试。医学综合考试分几个单元?执业医师考试分4个单元;执业助理医师考试分2个单元。 医学综合考试都有什么题型?医学综合考试全部采用选择题,题型分为A1、A2、A3/A4、B1题型。助理医师适当减少或不采用A3/A4型题。医学综合考试题量有多少?医师资格考试执业医师考试总题量为600题,执业助理医师考试总题量为300题。 考生在医学综合考试考前需要做什么?打印准考证并核查身份信息是否准确、核查身份证有效期、准备考试所需文具、熟悉考场交通路线,了解《违纪违规处理规定》和考试相关要求,参加计算机化考试的考生要熟悉考试系统操作。 医学综合考试有什么规则,在哪里可以了解?考生准考证上有考试规则,请考生仔细阅读。 医学综合考试开考后多长时间不能入场?医学综合考试要求考生在开考30分钟后不得入场。参加计算机化考试的考生什么时间入场?进考场后需做什么?参加机考的考生应在考前25分钟(第一单元:考前30分钟)凭《准考证》和有效身份证件进入考室,并在《考生签到表》上签到,入座后将《准考证》和有效身份证件放在课桌右上角,以便核验。在哪能了解计算机化考试相关要求和注意事项?考生可以在考前登录“国家医学考试网考生服务系统”,观看《计算机化考试操作指南》,进行模拟计算机化考试系统操作练习,了解考试系统各项功能菜单的使用和常见问题的处理。请考生提前掌握相关操作技能,避免影响考试。纸笔考试每单元考试时间是多久?纸笔考试每单元考试时长为5小时。机考每单元考试时间是多久?计算机化考试每单元考试时长为2小时。机考时,考生登陆考试系统要注意什么问题?机考开考前15分钟,考生可按准考证号和报名所用有效身份证件号码登录考试系统,证件号输入过程应注意括号和大小写, 核对并确认个人信息无误后,点击进入考试系统考试规则和考生承诺界面,仔细阅读相关文件并确认后,等待考试开始。考试时登陆不进入考试系统怎么办?机考考生可以在每单元开考前15分钟内登陆考试系统,若无法登陆,请确认信息输入是否有误,如果确认无误,请现场工作人员协助解决。考试时是否需要用草稿纸进行计算?考试的题目无复杂计算内容,无需使用。计算机化考试过程中,如果系统出现强退情况,作答信息是否会自动保存?考试服务器具有实时记录考生答题信息的功能。举例说明,当考生作答到120题时,第120题答案还未勾选,系统无故退出,1~119题的作答结果均已被系统记录,重新登陆系统后,未作答试题(含第120题)均可继续完成。计算机化考试结束,忘记交卷是否会影响考试成绩?若考生忘记交卷,考试结束后系统将统一收卷,不会影响考生成绩。计算机化考试过程中,电脑出问题(死机、键鼠无法使用等)怎么办?考试过程中考生出现电脑无法作答等异常情况,请及时与监考老师联系,在其指导下排除异常情况。如果现场无法解决,可调换备用电脑继续考试,服务器会将前期作答信息调出,不影响续答记录。如果异常情况排除困难影响考生作答时间的,考生可向监考员提出申请延时。什么是计算机化考试跨题型不可回看?医师资格考试中设有A1、A2、A3/A4和B1题型,当考生完成其中任一题型的答题,拟进入下一题型时,系统会提示是否进入下一题型,一旦选择进入下一题型答题,当前做答题型的答题情况将不能回看。每个题型间切换均按此进行,直至完成所有答题。计算机化考试如何确认考试题目已答完?根据界面提示,答完某一类题型后需仔细检查,确认无遗漏再进入下一类题型;考试结束后系统将自动提交答题信息。考生须关注考试界面下方的答题信息提示,提交前确认无未答试题。有效身份证件是指哪些?本人有效身份证件包括在有效期内的第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部、士兵证、军队学员证;台港澳居民往来大陆通行证或港澳台居民居住证(台、港、澳考生)。为确保证件信息一致,建议现役军人和警官统一使用第二代居民身份证或临时身份证参加考试。身份证件过期可以参加考试吗?不可以。考生必须携带在有效期内的身份证件入场。医学综合考试笔试可携带什么物品进入考场?一般情况下,2B铅笔、黑色签字笔、橡皮、有效身份证件和准考证,具体以报名考点通知为准。考场提供文具,考生除本人有效身份证和准考证外,不得带任何物品进入考场。 医学综合考试计算机化考试可携带什么物品进入考场?考生可携带有效身份证件、准考证进入考场。 医学综合考试不可携带什么物品进入考场?任何书籍、纸张、计算器、手表、手机、手环等各种无线通讯工具、水杯及一切与考试无关但有作弊嫌疑的物品。 医学综合考试完成答题可以离开吗?监考员发出离场指令后,考生方可离场。在考试规定时间前完成答题或要求提前结束考试的考生,须在考务人员的监管下,在警戒线区域内指定地点等待,等待期间不得使用通讯工具,考试结束后方能离开。考生必须要签到吗?是的。考生签到是考生本人到场并参加考试的证明。医学综合考试分数线是多少?医师资格考试除中医类别少数民族医专业每年单独划定外,其它类别采用固定分数线,执业医师合格分数线为360分,执业助理医师合格分数线为180分。
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5月25日 17:20 分3站进行。具体一点可以于我联系。05中医及中西结合执业技能操作考试集锦中医及中西结合执业技能操作考试集锦(选自爱爱医中国医学论坛资源)第一站湖南地区中医实践技能考试临床问答题肾虚腰痛、风水泛滥水肿、胸痹心血瘀阻、胸痹痰浊壅塞、头痛肝阳上亢、消渴上消、胁痛肝胆湿热型、热淋、中风气虚血瘀型、胃痛肝气犯胃型的治法及方药。泻泄与痢疾、哮与喘、外咳与内咳的鉴别,淋证分类及鉴别,急性肾盂肾炎的诊断,急支诊断,阑尾炎诊断,类风湿性关节炎的诊断,急性左心衰的用药原则,典型心绞痛的临床表现,心绞痛的一般处理,何谓室性早搏?其心电图有何特点?镜下血尿、血钾增高、血糖增高的临床意义、高血压眼底变化分级,风湿热有哪些皮损?脑出血的三偏证是指哪三偏?气胸的x线特点?第二站移动性浊音、指切进针、甲状腺触诊、夹持进针法、瞳孔对光反射舌体的望诊内容(舌体这个名词很少见);舌质瘀斑见于什么证。1.颈前淋巴结的体检2.舌下脉络的体检肺部间接叩诊、舌体胖大的意义等。请演示莫非氏征的检查方法。请演示闪电拔火罐的操作方法。(考官问:火罐应停留多长时间)肺部直接扣诊夹持针进针法1.颈前淋巴结的体检2.舌下脉络的体检1 脾脏触诊 2心脏触诊 3 指切法针刺 4 夹持法针刺肝脏初诊舌诊望诊的要点1、量血压2、望舌的内容 舌胖大有齿痕的主症1、检查颈抵抗、布氏征2、夹持进针法1、甲状腺的触诊2、指切进针法1、语音震颤的检查2、寸口脉诊的演示肺部扣诊,肝上界扣诊,心浊音界扣诊演示并叙述颈部淋巴结的触诊,注意事项;演示并叙述指切进针法,指切进针法适宜那种针?实践技能,肺脏听诊。何为烧山火,透天凉。第三站消化性溃疡疼痛特点、缺铁性贫血服用铁剂注意事项病史采集前胸痛三年胸疼伴头痛病吏采集:患者65岁,头晕,心悸2年,加重1天缺铁血性贫血服药应注意的问题医德的规范的内容是什么1.问诊:男性,42岁,多食、消瘦、多尿1月余2.心脾两虚不寐的主症、治法、方剂3.对违反医疗规范的医务人员的处理1、病史采集:男性,60岁,半身不遂,语言不利,口舌歪斜6个月。(要记得与脑出血相鉴别)2、急性肾小球肾炎的诊断标准。(高血压,蛋白尿,血尿一定要说到哦)3、收红包的社会危害。1、女性,31岁,小便频急涩痛5年,加重5天2、气胸的X线表现3、对于医生收受“红包”的看法1.问诊:男性,42岁,多食、消瘦、多尿1月余2.心脾两虚不寐的主症、治法、方剂3.对违反医疗规范的医务人员的处理1水肿(急性肾炎)1、男,15岁,尿血,眼睑浮肿4天2、血清葡萄糖升高的意义3、关于“回扣” 1、男,发作性左胸疼痛1年2、肾虚腰痛的主症、治法、方药3、收受红包的主要危害1、男,12岁,水肿2日2、静脉予青霉素的注意事项3、医德规范的主要内容1、男,17岁,咳嗽,咳痰3天2、心血瘀阻型的胸痹的临床表现、治法、方药3、医德医风的评价和考核的办法1、男,腹痛、腹泻10天2、什么叫窦性心率?正常心电图表现?3、对于医师的医德考核结果怎么处理?1、病史采集:男性,60岁,半身不遂,语言不利,口舌歪斜6个月。(要记得与脑出血相鉴别)2、急性肾小球肾炎的诊断标准。(高血压,蛋白尿,血尿一定要说到哦)3、收红包的社会危害。主诉胃痛一周的病人按现病史、既往史及其他的住院病历要求应该如何问诊?尿沉渣试验时“镜下血尿”有几个红细胞?(具体的题干我忘了,大概就是这个意思),临床意义?(医德医风)如何看待医生收“红包”的问题?另外,有其他的朋友抽到湿热雍滞腹痛以及湿热痢疾的病历书写,叙述窦性心律特点、演示叙述肝脏触诊等等。。。。。。1、女性,31岁,小便频急涩痛5年,加重5天2、气胸的X线表现3、对于医生收受“红包”的看法1.问诊:男性,42岁,多食、消瘦、多尿1月余2.心脾两虚不寐的主症、治法、方剂3.对违反医疗规范的医务人员的处理1、男,15岁,尿血,眼睑浮肿4天2、血清葡萄糖升高的意义3、关于“回扣”病历采集:男,55岁,厌油腻1月,伴恶心呕吐、腹痛答辩胸痹的辩证论治。病吏采集患者女性 18岁,发热、呕吐、腹泻3 天。病史采集:男性,60岁,半身不遂,语言不利,口舌歪斜6个月。(要记得与脑出血相鉴别)2、急性肾小球肾炎的诊断标准。(高血压,蛋白尿,血尿一定要说到哦)3、收红包的社会危害。昆明第一站,辨证论治:消渴(上消或中消),眩晕(痰浊上蒙),阴黄(寒湿),咳嗽(痰湿蕴肺),胸痹心痛(心阴亏损)第二站,体格检查及基本操作:巴氏征,霍夫曼征,肺部叩诊,肝脾触诊,淋巴结的触诊,手足按诊,心脏扣诊,听诊顺序、内容,舌诊内容(舌体,舌苔,舌下络脉),病理性舌苔的主证,第三站,临床答辩:一。要求:请你按照标准住院病历要求,围绕主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。 1。女性,30岁,发热伴鼻塞、流涕3天2。女性,22岁,颜面水肿3天3。男性,65岁,头晕,心悸10年,加重2月4。女性,45岁,反复夜间胃脘部疼痛2个月5。男性,56岁,头晕反复发作5年,左侧肢体无力1天。二。1。缺铁性贫血的临床症状?2。室性早搏的心电图特征?3。急性阑尾炎的诊断要点?4。 脾胃虚寒的症状特点?5。消渴(上消)的主症,治则与方药?三。医德医风主要关于红包,回扣的社会危害及处理。病史采集男性,24岁,咳嗽两个月,咯血一周,诊断是什么呀,支气管扩张吗?第二站:1.颈前淋巴结的体检2.舌下脉络的体检第三站:1.问诊:男性,42岁,多食、消瘦、多尿1月余2.心脾两虚不寐的主症、治法、方剂3.对违反医疗规范的医务人员的处理感谢各位将自己的试题无私奉献,为大家查看方便,作一小汇总:第三站:1、病史采集:男性,60岁,半身不遂,语言不利,口舌歪斜6个月。(要记得与脑出血相鉴别)2、急性肾小球肾炎的诊断标准。(高血压,蛋白尿,血尿一定要说到哦)3、收红包的社会危害。第一站:中风(肝肾阴虚型)第二站:肺部直接扣诊夹持针进针法第三站:1、女性,31岁,小便频急涩痛5年,加重5天2、气胸的X线表现3、对于医生收受“红包”的看法天津1 脾脏触诊 2心脏触诊 3 指切法针刺 4 夹持法针刺 病例书写 1 咳嗽(阴虚肺燥) 2 痢疾(湿热) 3 水肿(脾阳亏虚)病史询问 1水肿(急性肾炎) 医德 1 医德考核办法 2 医院对医德考核结果的处理(和奖惩/晋升等挂钩,年终考核等)第一站:水肿(风水泛滥型)第二站:肝脏初诊舌诊望诊的要点第三站:1、男,15岁,尿血,眼睑浮肿4天2、血清葡萄糖升高的意义3、关于“回扣” 新鲜出炉的试题(刚刚出考场的同学)第一站:水肿(脾阳虚衰型)第二站:1、量血压2、望舌的内容 舌胖大有齿痕的主症第三站:1、男,发作性左胸疼痛1年2、肾虚腰痛的主症、治法、方药3、收受红包的主要危害第一站:胸痹(气阴两虚型)第二站:1、检查颈抵抗、布氏征2、夹持进针法第三站:1、男,12岁,水肿2日2、静脉予青霉素的注意事项3、医德规范的主要内容第一站:胁痛(肝胆湿热型)第二站:1、甲状腺的触诊2、指切进针法第三站:1、男,17岁,咳嗽,咳痰3天2、心血瘀阻型的胸痹的临床表现、治法、方药3、医德医风的评价和考核的办法第一站:哮喘(寒哮)第二站:1、语音震颤的检查2、寸口脉诊的演示第三站:1、男,腹痛、腹泻10天2、什么叫窦性心率?正常心电图表现?3、对于医师的医德考核结果怎么处理?肺部间接叩诊、舌体胖大的意义天津1 脾脏触诊 2心脏触诊 3 指切法针刺 4 夹持法针刺 病例书写 1 咳嗽(阴虚肺燥) 2 痢疾(湿热) 3 水肿(脾阳亏虚)病史询问 1水肿(急性肾炎) 医德 1 医德考核办法 2 医院对医德考核结果的处理(和奖惩/晋升等挂钩,年终考核等)第一站:中风(肝肾阴虚 风阳上扰)的病历书写第二站:演示并叙述颈部淋巴结的触诊,注意事项;演示并叙述指切进针法,指切进针法适宜那种针?第三站:主诉胃痛一周的病人按现病史、既往史及其他的住院病历要求应该如何问诊?尿沉渣试验时“镜下血尿”有几个红细胞?(具体的题干我忘了,大概就是这个意思),临床意义?(医德医风)如何看待医生收“红包”的问题?另外,有其他的朋友抽到湿热雍滞腹痛以及湿热痢疾的病历书写,叙述窦性心律特点、演示叙述肝脏触诊等等。。。。。。病例摘要:李某,女,55岁,已婚。2000年12月23日初诊。患者平素急躁易怒,胃脘部疼痛反复发作4年,每因饱食、情志不遂而复发或加重。先后服用中西药治疗,可暂时缓解。昨日因与邻居发生争执后,出现胃脘部胀闷疼痛,痛势较剧,两胁胀痛,嗳气频繁,大便不爽,遂来诊。 T:5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:125/80mmHg。神志清,舌质红,苔薄白,脉弦。查体:剑突下微压痛。胃镜示粘膜充血、水肿,呈花斑状,红白相间。要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。参考答案:辨病辨证依据:患者平素性格急躁易怒,肝主疏泄而喜条达,若情志不舒,则使肝气郁结不得疏泄,横逆犯胃而作痛,胁乃肝之分野,而气多走窜游移,故疼痛攻撑连胁。气机不利,肝胃气逆,故脘胀嗳气,喜长叹息。气滞肠道传导失常,则大便不爽。病在气分而湿浊不甚,故苔多薄白。病属肝而主痛,故见脉弦。西医诊断依据:1.有胃脘部胀痛,连及两胁等胃部症状。2.体格检查有剑突下微压痛。3.胃镜:粘膜充血、水肿,呈花斑状,红白相间。入院诊断:中医诊断:胃痛肝气犯胃西医诊断:慢性浅表性胃炎治法:疏肝理气方药:柴胡疏肝散加减柴胡15g 枳壳15g 芍药15g 香附5g川芎15g 元胡15g 郁金15g 砂仁15g陈皮15g 甘草15g第一站:胸痹(气阴两虚型)第二站:1、检查颈抵抗、布氏征2、夹持进针法第三站:1、男,12岁,水肿2日2、静脉予青霉素的注意事项3、医德规范的主要内容第一站:胁痛(肝胆湿热型)第二站:1、甲状腺的触诊2、指切进针法第三站:1、男,17岁,咳嗽,咳痰3天2、心血瘀阻型的胸痹的临床表现、治法、方药3、医德医风的评价和考核的办法第一站:哮喘(寒哮)第二站:1、语音震颤的检查2、寸口脉诊的演示第三站:1、男,腹痛、腹泻10天2、什么叫窦性心率?正常心电图表现?3、对于医师的医德考核结果怎么处理?第一站,辨证论治:消渴(上消或中消),眩晕(痰浊上蒙),阴黄(寒湿),咳嗽(痰湿蕴肺),胸痹心痛(心阴亏损)第二站,体格检查及基本操作:巴氏征,霍夫曼征,肺部叩诊,肝脾触诊,淋巴结的触诊,手足按诊,心脏扣诊,听诊顺序、内容,舌诊内容(舌体,舌苔,舌下络脉),病理性舌苔的主证,第三站,临床答辩:一。要求:请你按照标准住院病历要求,围绕主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。 1。女性,30岁,发热伴鼻塞、流涕3天2。女性,22岁,颜面水肿3天3。男性,65岁,头晕,心悸10年,加重2月4。女性,45岁,反复夜间胃脘部疼痛2个月5。男性,56岁,头晕反复发作5年,左侧肢体无力1天。二。1。缺铁性贫血的临床症状?2。室性早搏的心电图特征?3。急性阑尾炎的诊断要点?4。 脾胃虚寒的症状特点?5。消渴(上消)的主症,治则与方药?三。医德医风主要关于红包,回扣的社会危害及处理。我的一位同事昨天考的病例患者赵XX,发热,咳嗽一天。其他略辨病辨证依据:风热外袭,卫表失和,热邪与卫阳相加,故发热汗出,微恶风。风热束表,邪束肺系,肺气失宣,故鼻塞喷嚏,肺气上逆,故微咳。风热邪气熏于清道则咽痛。舌尖红,苔薄白,脉浮数为风热之邪袭表之象。(中西医结合7分,中医10分) 西医诊断依据:(中西医结合8分,中医7分,师承5分) 发热、恶风1天; 鼻塞、喷嚏、咽痛、微咳; 咽部充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音; 胸片:T:6℃。胸片:心肺未见异常。血常规:WBC0×109/L,中性70%。 诊断:(中西医结合7分,中医8分,师承6分) 中医诊断:感冒 风热证 西医诊断:上呼吸道感染 治法:辛凉解表。(5分) 方药:银翘散合葱鼓桔梗汤加减。(中西医结合8分,中医10分) 银花15g 连翘15g 桔梗6g 杏仁10g 芦根10g 甘草6g 薄荷6g 山栀10g 豆豉10g 荆芥10g 防风10g 牛蒡子10g 服法:水煎服,日1剂。每次150ml,每日2次。第一站,辨证论治:消渴(上消或中消),眩晕(痰浊上蒙),阴黄(寒湿),咳嗽(痰湿蕴肺),胸痹心痛(心阴亏损)第二站,体格检查及基本操作:巴氏征,霍夫曼征,肺部叩诊,肝脾触诊,淋巴结的触诊,手足按诊,心脏扣诊,听诊顺序、内容,舌诊内容(舌体,舌苔,舌下络脉),病理性舌苔的主证,第三站,临床答辩:一。要求:请你按照标准住院病历要求,围绕主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。 1。女性,30岁,发热伴鼻塞、流涕3天2。女性,22岁,颜面水肿3天3。男性,65岁,头晕,心悸10年,加重2月4。女性,45岁,反复夜间胃脘部疼痛2个月5。男性,56岁,头晕反复发作5年,左侧肢体无力1天。二。1。缺铁性贫血的临床症状?2。室性早搏的心电图特征?3。急性阑尾炎的诊断要点?4。 脾胃虚寒的症状特点?5。消渴(上消)的主症,治则与方药?三。医德医风主要关于红包,回扣的社会危害及处理。病史采集男性,24岁,咳嗽两个月,咯血一周,诊断是什么呀,支气管扩张吗?患者赵XX,发热,咳嗽一天。其他略辨病辨证依据:风热外袭,卫表失和,热邪与卫阳相加,故发热汗出,微恶风。风热束表,邪束肺系,肺气失宣,故鼻塞喷嚏,肺气上逆,故微咳。风热邪气熏于清道则咽痛。舌尖红,苔薄白,脉浮数为风热之邪袭表之象。(中西医结合7分,中医10分) 西医诊断依据:(中西医结合8分,中医7分,师承5分) 发热、恶风1天; 鼻塞、喷嚏、咽痛、微咳; 咽部充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音; 胸片:T:6℃。胸片:心肺未见异常。血常规:WBC0×109/L,中性70%。 诊断:(中西医结合7分,中医8分,师承6分) 中医诊断:感冒 风热证 西医诊断:上呼吸道感染 治法:辛凉解表。(5分) 方药:银翘散合葱鼓桔梗汤加减。(中西医结合8分,中医10分) 银花15g 连翘15g 桔梗6g 杏仁10g 芦根10g 甘草6g 薄荷6g 山栀10g 豆豉10g 荆芥10g 防风10g 牛蒡子10g 服法:水煎服,日1剂。每次150ml,每日2次。答题卡病例摘要赵某某,男,56岁,干部,2002-01-03初诊。平素嗜好醇酒厚味,半年前因丧偶而郁郁寡欢,3个月前感口干舌燥,烦燥易激,饮水增加,小便小便量多,未予诊治。近一周症状加重,且感倦怠乏力,体征减轻,皮肤出现反复疮疥,遂来诊。T:36°C,P:85次/分,R:18次/分,BP:3/12kPa。神志清,体态偏胖,舌质红,少苔,脉细数无力。背部四肢皮肤可见较多的疮疖。未见其它阳性体征。实验室检查:空腹血糖6mmol/L,2小时血糖3mmol/L,甘油三脂2mmol/L,尿糖(-)。主诉主诉:主症(或体征)+时间 要求:全面突出,简明扼要,反映疾病特征,并能导出第一诊断。 例:烦渴多饮,小便量多3月,加重1周。例:患者3个月前因饮食不节、情志刺激,逐渐出现口干舌燥,烦燥易激,饮水增加小便量多,未予诊治。近一周上症状加重,且感体怠乏力,消瘦明显,背部及四肢皮肤反复出现疮疖,遂来诊。现症见:口干舌燥,烦渴多饮,尿频尿多,倦怠乏力,消瘦。例:平素嗜好醇酒厚味,致脾胃运化失职,积热内蕴,化燥伤津,加之情志刺激,气机郁结化火,消灼肺胃阴津而发消渴。故临证可见口渴多饮,尿频量多、消瘦等消渴见证。肺热炽盛,耗液伤津,故口干舌燥,烦渴多饮。肺主治节,燥热伤肺,治节失职,水不化津,直趋于下,故尿频量多;燥热日久,耗伤气阴,气阴亏虚,可见倦怠乏力,脉细数无力;燥热内结,营阴被灼,脉络瘀阻,蕴毒成脓,发为疮疖;舌红少苔,脉细数为燥热伤津之象。西医诊断依据要求:诊断依据充分完整,思路清晰,有条理,与病例临床资料相一致。例:1、年龄56岁,起病缓慢。 2、有多饮,多尿,消瘦等糖尿病症状。 3、空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖3mmol/ L。入院诊断中西医病名及中医证型诊断准确、全面规范、完整。例 入院诊断 中医诊断:消渴病 上消-肺热津伤 消渴病并疮疖-热毒蕴结 西医诊断:2型糖尿病 2型糖尿病并发皮肤感染治法要求:准确完整。例:清热润肺,解毒生津方药 要求:选方、用药(和/或选穴、手法等)准确,药物剂量、用法正确,配伍合理。例:消渴方加减 花粉30g 黄连10g 生地黄15g 葛根15g 麦冬15g 知母10g沙参12g 双花15g 公英15g 水煎服日1剂针灸处方处方: 肺俞 膈俞 胃脘下俞 曲池 鱼际 血海 太溪 只针不灸,背俞穴平补平泻,曲池、鱼际、血海穴用泻法,太溪穴用补法。 签名:***病历书写要求:1、病史书写规范,符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》(2000版)有关要求;2、条理清楚,语言通顺,重点突出,医学术语运用规范;病案内容客观,准确地反映患者的病情;3、字迹工整,无涂改、无错别字。病案举例病 案 1 郭某,女,50岁,已婚,工人。2001-06-08初诊。 2年前饱食后出现右胁疼痛,伴后背痛。嗣后常因油腻饮食而诱发,未曾诊治。l周前症状加重,不能自行缓解,于今日来诊。症见:右胁肋疼痛,伴后背疼痛,恶心,口苦,胸闷,纳呆,尿赤,便干。平素喜食辛辣厚味。T37°C,P80次/分,R18次/分,BP 120 /70mmHg,神志清楚,面红,墨菲氏征 (+),无反跳痛及腹肌紧张,肝脾未触及,舌红苔黄腻,脉弦。WBC 8×109/L ,中性78%,淋巴22%,Hb120g/L,B超示:胆囊壁增厚。肝功能正常。辨病辨证依据: 平素喜食辛辣厚味,湿热蕴结肝胆,肝络失和,胆不疏泄,故右胁痛连背,口苦。湿热中阻,升降失常,故胸闷纳呆,恶心。热邪伤津,故尿赤,便干。舌红,苔黄腻,脉弦为肝胆湿热之象。针灸处方处方: 日月 期门 阳陵泉 行间 侠溪手法:只针不灸,泻法。病 案 2 李某某,男,10岁。2001年 10月 9日初诊。 呼吸困难反复发作2年,受凉后再发2小时。患者2年来每因受凉出现鼻痒,喷嚏,流涕,继则呼吸困难,以呼气为主,喉中哮鸣有声,干咳少痰,胸闷,移时自行缓解。近半年来发作较前频繁,平均每月发作1次,未经系统治疗。现患者呼吸困难,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,面色晦滞,口渴喜热饮。舌苔白滑,脉弦紧。有青霉素、红霉素过敏史。其母幼时有类似病史,已有20年未发作。T8°C , P110次/分,R21次/分,BP130/75mmHg。发育正常,口唇紫组,见三凹征,双肺叩诊呈过清音,满布哮鸣音,心律规整,心率110次/分,未闻及杂音,肝脾未及。胸透两肺透亮度增加。l年前查支气管激发试验阳性。IgE05g/L(正常范围0001~099/L)。辨病辨证依据: 寒痰伏肺,遇感引发,痰升气阻,气道不畅,以致呼吸困难而哮鸣有声。肺气郁闭,不得宣畅,则胸膈满闷。阴盛于内,阳气不能宣达,故面色晦滞。病因于寒,内无郁热,故口不渴而喜热饮。舌苔白滑,脉弦紧,皆为寒盛之象。针灸处方处方: 中府 天突 膻中 孔最 太渊 偏历手法:针灸并用,泻法。病 案 3 陈某某,男,43岁,干部,已婚。222年2月8日初诊。 5年来每因劳累或饮食失调,导致胃院部隐痛或疼痛加重。曾先后服用多种中西药物治疗,均无明显疗效。7天前,复因劳累而出现胃院部隐痛,喜温喜按,大便溏薄,且感神疲纳呆,四肢倦怠,手足欠温。遂来诊。T:1 °C ,P:76次/分,R:18次/分,BP:120/75mmHg。神志清,体态偏瘦,舌质淡,苔白,脉沉弱。剑突下压痛。胃镜示粘膜充血,水肿,呈花斑状,红白相间。 辨病辨证依据: 脾胃为仓廪之官,主受纳和运化水谷,由于反复的劳倦过度,或饮食失调,均能引起脾阳不足。中焦虚寒,故胃痛隐隐,喜温喜按。脾胃虚寒,则运化失常,故纳呆食少。脾主肌肉而健运四肢,中阳不振,则健运无权,肌肉筋脉皆失其温养,所以疲乏、手足不温。脾虚生湿,故大便溏薄。舌质淡,苔白,脉沉弱,皆为脾胃虚寒,中气不足之象。针灸处方处方: 中脘 气海 内关 足三里 公孙手法:针灸并用,补法。病 案 4 黄某,男,22岁,学生,未婚。1998年4月日初诊。 因外出于途中感寒,回家后周身不适,发热恶寒,咽喉疼痛。7天后发现眼睑浮肿,继则颜面四肢浮肿,小便红赤,请中医诊治。症见:发热,微恶风寒,肢体酸楚,无汗,口渴,心烦,咽痛,周身浮肿,尿少色黄,便秘。T:2°C,P:100次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg。神志清,精神不振,面色略红,咽部充血,双攸扁桃体Ⅱ°肿大。舌质红,苔黄腻,脉浮数。尿蛋白++,红细胞++,颗粒管型0~1。24小时原蛋白定量 0g。血常规无异常。尿红细胞位相显微镜检查:多形型占80%,均一型占20%。BUN0mmol/L,SCr130μmol/L。辨病辨证依据 因外出感受风寒后,风邪外袭,内合于肺,肺失宣降,水道不通,以致风遏水阻,风水相搏,流溢肌肤,发为水肿。风邪袭表,卫表失和,故见微恶风寒,肢体酸楚,发热;风寒化热,上攻咽喉,故见咽痛;邪热伤津,故见口渴、便秘;邪热扰神,则见心烦;邪热趋于下焦,热伤胞络,故见小便红赤。舌质红,苔黄腻,脉浮数,均为邪热在表、水湿内停之征。西医诊断依据: 1.有急性上呼吸道感染史。 2.有眼睑颜面及全身浮肿、血尿等症状、体征。3.尿蛋白++,红细胞++,颗粒管型0~l;24小时尿蛋白定量0g;尿红细胞位相显微镜检查示:多形型占80%,均一型占20%。人院诊断: 中医诊断:水肿该回答在5月25日 17:25由回答者修改过
开心准新娘
国家医考网发布国家卫健委医师资格考试委员会公告指出,2022年临床执业医师实践技能考试时间为2022年6月13日至6月26日,医师资格综合考试初试时间为8月20日至21日,复试时间为11月12日至13日。2022年临床执业医师第二次考试时间表:第一单元考试日期为11月12日9:00-11:00。第二单元考试日期为11月12日14:00-16:00。第三单元的考试日期是11月13日9: 00到11: 00。第四单元考试日期为11月13日14:00-16:00。执业医师报考条件(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,并在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期一年。(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构工作满两年;取得中等专业学校医学学历,在医疗、预防、保健机构工作满五年的。
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口腔执业助理医师考试综合试题精选 通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是 (1分) A普萘洛尔 B可乐定 C利血平 D哌唑嗪 E卡托普利 ★标准答案:E ★答题分析:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转化酶的活性发挥其抗高血压的作用;A普萘洛尔属于β受体阻断药;B可乐定属中枢性抗高血压药;C利血平属抗去甲肾上腺素能神经末梢药;D哌唑嗪属a受体阻断药。 核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是 (1分) A碳(C) B氢(H) C氧(0) D氮(N) E磷(P) ★标准答案:E ★答题分析:核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是磷(P),而蛋白质中恒定的是氮(占16%)。 下列有关类脂中错误的叙述是 (1分) A包括胆固醇、磷脂、糖脂 B组成生物膜的成分 C分布于各种组织中 D神经组织含量最少 E可供给必需脂肪酸 ★标准答案:D ★答题分析:神经组织是含类脂很大量的组织,脑的胆固醇含量就特别高,髓鞘的主要成分就是类脂和蛋白质 决定酶促反应特异性的是 (1分) A辅酶 B辅基 C酶蛋白 D底物 E激活剂 ★标准答案:C ★答题分析:酶蛋白决定酶促反应的特异性,辅助因子决定反应的种类与性质。 通常生物氧化是指生物体内 (1分) A加氧反应 B脱氢反应 C释出电子的反应 D与氧分子结合的反应 E营养物氧化成H2O和CO2的过程 ★标准答案:E ★答题分析:生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用,主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量,最终生成H20和CO2的过程。 血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在 (1分) A小肠粘膜细胞 B肝细胞 C脂肪细胞 D肌细胞 E血浆 ★标准答案:B ★答题分析:识记题。血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞。[联想]乳糜微粒(CM)合成部位主要在小肠粘膜细胞;低密度脂蛋白(LDL)合成部位主要在血浆;高密度脂蛋白(HDL)合成部位主要是肝、肠、血浆。 慢性牙髓炎的主要病理学特征是 (1分) A中性粒细胞浸润 B血管扩张充血 C肉芽组织形成 D组织变性坏死 E纤维组织增生 ★标准答案:A ★答题分析:中性粒细胞浸润是慢性牙髓炎的主要特征,其他选项为各型慢性牙髓炎的特征。 关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是 (1分) A面下1/3垂直距离变短 B下颌牙弓变宽 C下颌磨牙舌向倾斜 D下颌前牙唇侧倾斜 E发生于成年者,咬合错乱不明显 ★标准答案:B ★答题分析:颞下颌关节强直造成的咬合错乱包括面下1/3垂直距离变短、牙弓窄小、下颌磨牙舌向倾斜、下颌前牙唇侧倾斜。发生于成年者,由于咬合关系已经稳定,因而咬合错乱不明显。 单侧完全性唇裂的畸形特点中,错误的是 (1分) A患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开 B患侧唇高过长,人中嵴、唇峰消失 C鼻尖及鼻小柱偏向患侧 D患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大 E患侧可有不同程度的牙槽突裂 ★标准答案:B ★答题分析:单侧完全性唇裂的畸形中,患侧唇高不足,人中嵴、唇峰消失,唇弓移位、不连续,唇珠不明显。故除B选项外,其余均为单侧完全性唇裂的畸形特点。 骨折段上应拔除的牙是 (1分) A牙有龋病 B伴根尖折断 C根尖炎症 D轻度牙周病 E同时有冠折 ★标准答案:B ★答题分析:伴根尖折断一般无法进行后续治疗,应该尽早拔除。 造成涎瘘的主要原因是 (1分) A面颊部损伤 B面颊部放疗 C涎腺化脓性感染 D涎腺肿瘤 E先天性发育不全 ★标准答案:A ★答题分析:面颊部损伤是造成涎瘘的主要原因。 前牙金属烤瓷冠唇侧龈边缘设计的最佳选择是 (1分) A龈上凹形边缘 B龈下肩台边缘 C龈上肩台边缘 D龈下凹形边缘 E平龈边缘 ★标准答案:D ★答题分析:前牙区患牙为了遵循美观性原则,修复体边缘应放在龈下,另外为了保护牙体组织可选择备牙较少的凹形边缘。 可摘局部义齿的组成不包括 (1分) A人工牙 B固位体 C基牙 D连接体 E基托 ★标准答案:C ★答题分析:基牙为患者的自体组织的一部分,不是义齿一部分。 全口义齿印模边缘整塑的目的是确定 (1分) A托盘边缘位置 B托盘边缘长度 C托盘与牙槽嵴的间隙 D印模边缘位置与厚度 E印模密合程度 ★标准答案:D ★答题分析:全口义齿印模边缘整塑是为了确定印模边缘的位置与厚度,防止义齿完成后出现边缘过长或过短,影响义齿固位。 选择全口义齿人工前牙的宽度时应参照 (1分) A面中线 B口角线 C笑线 D颌间距离 E垂直距离 ★标准答案:B ★答题分析:两口角线之间的距离是上3-3的位置,可以据此选择前牙宽度。面中线决定前牙中线的位置,笑线高低决定牙的长度。颌间距离和垂直距离与前牙选择关系不大。 下列何种气体可致温室效应 (1分) A氮氧化物 B二氧化氮 C二氧化硫 D二氧化碳 E一氧化碳 ★标准答案:D ★答题分析:由于燃料的大量燃烧,产生CO2,使大气中CO2含量增加,CO2能吸收红外线等长波辐射,气温变暖。并在空间起到温室保护层的作用,直接影响地面热量向大气中释散,致使地球表面气温上升,这种现象称为温室效应。 反映一个测验工具的可靠性是指该测验的 (1分) A信度 B效度 C样本 D常模 E误差 ★标准答案:A 关于生物-心理-社会医学模式不正确的是 (1分) A由恩格尔(Engel)于1977年提出 B不排斥生物医学的研究 C不排斥生物医学模式 D以系统论为概念框架 E以心身一元论为基本的指导思想 ★标准答案:C 髓室由几个面组成 (1分) A两个面 B三个面 C四个面 D五个面 E六个面 ★标准答案:E ★答题分析:每个牙只有1个宽大的髓室,位于牙冠及牙根的颈部。髓室有6个面。 与牙合力大小无关的因素是 (1分) A性别 B年龄 C牙合力方向 D面部距离 E咀嚼习惯 ★标准答案:D ★答题分析:与牙合力有关的主要因素:�(1)性别:一般男性>女性,尤以磨牙为显著,男女成长到9岁,牙合力几乎无差别。10岁时牙合力急速增加,但女性增加的速度没有男性快。�(2)年龄:15~20岁为牙合力最大时期(第三磨牙除外),以后随着年龄的增加,牙合力却相应地降低。�(3)咀嚼习惯:牙合力可通过锻炼而提高,如咀嚼侧较非咀嚼侧的牙合力大。长期咀嚼粗、硬、韧的食物而成习惯者,牙合力就大。�(4)牙合力线的方向:牙齿承受轴向牙合力较侧向牙合力为大。因轴向力可使全部牙周膜纤维承担,而侧向力局限于某区域的牙周膜纤维承担,所能承受的牙合力小。�(5)张口距离:一般为上、下颌中切牙近中切角间距离,也明显影响牙合力的大小。有人认为牙合力在正中牙合时为最大值,也有的认为张口至10~15mm时为最大值。切牙和磨牙发挥最大牙合力的张口度也不同。�(6)其他:颌骨发育不良、下颌偏斜、牙周疾患、外伤或肿瘤等口腔系统疾病均可能影响牙合力。此外,同时测量多数牙比测量单个牙的牙合力大,但这不等于各个牙牙合力的总和。 牙合面有近中沟越过近中缘至近中面,最可能出现在 (1分) A下颌第一前磨牙 B下颌第二前磨牙 C上颌第一前磨牙 D上颌第二前磨牙 E下颌第一乳磨牙 ★标准答案:C ★答题分析:近中沟是上颌第一前磨牙的特有标志 临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用 (1分) A直接盖髓 B间接盖髓 C冠髓切除术 D干髓术 E根管治疗 ★标准答案:B ★答题分析:临床上对于近髓深龋有可能引起可复性牙髓炎的患牙,采用间接盖髓,来保存活髓。 乳牙外伤多发年龄是 (1分) A出生后6~8个月 B1~2岁 C3岁 D3岁半~4岁 E5~6岁 ★标准答案:B ★答题分析:乳牙外伤多发生在1~2岁儿童,由于该年龄段儿童开始学习走路,运动能力、反应等都正处于发育阶段,容易摔倒或撞在物体上造成牙外伤。 A2 题 40岁,贝尔面瘫,其"贝尔"征是指患侧 (1分) A额纹消失 B鼻唇沟变浅 C口角下垂 D用力闭目时,眼球转向外上方 E面肌抽搐 ★标准答案:D ★答题分析:贝尔征(Bell sign)是指用力闭目时,患侧眼睑不能闭合,眼球转向外上方而露出角膜下方的巩膜。 患者男性28岁,诊断为下颌成釉细胞瘤,其穿刺液可能为 (1分) A黄褐色液体,可有胆固醇结晶 B血性液体不凝固 C黄色清亮液体 D蛋清样液体 E乳白色豆渣样物 ★标准答案: ★答题分析:成釉细胞瘤的穿刺液可为黄褐色液体,可有胆固醇结晶。 男,7654|567缺失,戴用可摘局部义齿后,自觉咀嚼无力,可能的原因是 (1分) A基托面积过大 B基托面积过小 C牙尖斜度过大 D牙尖斜度过小 E垂直距离过高 ★标准答案:E ★答题分析:患者垂直距离过高,义齿容易恢复不够,引起咬合时上下牙齿接触不良或无接触,自觉咀嚼无力,咀嚼效率低下。 A3 题 患者男性35岁,3个月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。近3日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+) (4分) 应考虑的鉴别诊断如下,除外 (1分) A慢性牙髓炎 B三叉神经痛 C急性根尖炎 D急性中耳炎 E急性上颌窦炎 ★标准答案:E ★答题分析:该患者虽然不能确切指明患牙的位置,但可疑牙在下颌,因此应考虑的鉴别诊断的疾病应除外急性上颌窦炎。其他各项答案均应考虑做鉴别诊断。 B1 23题 A模型向前倾斜B模型向后倾斜C模型向左倾斜D模型向右倾斜E模型向有牙侧倾斜 (3分) 后牙缺失,缺隙前后有基牙且后牙健康者,应将 (1分) ★标准答案: B; ★答题分析:后牙缺失,缺隙前后有基牙且后牙健康者,应将模型向后倾斜,使缺隙后部基牙形成一型观测线,放置固位、稳定和支持效果好的一型卡环; A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像B.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状K线透射影像D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像E.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物 (3分) 根管充填后,X线片示根管充填为恰填的影像是 (1分) ★标准答案: A; ★答题分析:主要按充填的影像与根尖孔的关系决定 根管充填后,X线片示根管充填为欠填的影像是 (1分) ★标准答案: B ★答题分析:主要按充填的影像与根尖孔的关系决定 A上唇B下唇C上颌骨D下颌骨E颧骨 唇痈好发于 ★标准答案: A; ★答题分析:唇痈好发于唇部且上唇多于下唇。 粘液腺囊肿好发于★标准答案: B ★答题分析:下唇易被上牙咬伤或咬硬物时损伤而发生粘液囊肿。 造釉细胞瘤好发于 ★标准答案: D ★答题分析:该瘤以下颌骨体部及下颌骨角部多见。 新生儿颌骨骨髓炎好发于★标准答案: C★答题分析:上颌骨及其周边窦腔多、邻近组织感染易引起上颌骨炎症。 A.龈乳头坏死,有时龈缘呈反波浪状B.龈缘肥厚,龈乳头呈球状增大C.牙龈颜色鲜红光亮或暗紫红,质地松软,轻触之极易出血D.牙龈增生呈桑葚状E.牙龈普遍增生覆盖全部牙冠 (2分) 妊娠性龈炎表现是 (1分) ★标准答案: C; ★答题分析:龈乳头坏死,有时龈缘呈反波浪状是急性坏死溃疡性龈炎的表现;龈缘肥厚,龈乳头呈球状增大是增生性龈炎的表现;牙龈普遍增生覆盖全部牙冠是遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现;牙龈增生呈桑葚状是药物性龈炎的表现。 A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T形卡环 (2分) 具有支持作用的卡环是 (1分) ★标准答案: B; ★答题分析:双臂卡环有颊舌侧两个卡环臂,其在基牙和邻牙的接触点上部位起到支持作用。(单臂卡环、间隙卡环也有一定的支持作用)A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.脓肿 (3分) 由溶血性链球菌引起的皮下和筋膜感染是 (1分) ★标准答案: D; ★答题分析:见定义 A多形性腺瘤B腺样囊腺癌C基底细胞腺瘤DWarthin瘤E腺泡细胞癌 (3分) 含嗜酸性上皮细胞的涎腺肿瘤 (1分) ★标准答案: D; ★答题分析:含嗜酸性上皮细胞的涎腺肿瘤有嗜酸性腺瘤和Warthin瘤等 单形性腺瘤 (1分) ★标准答案: C; ★答题分析:基底细胞腺瘤为单形性腺瘤的一种 伴间质样分化的涎腺肿瘤 (1分) ★标准答案: A; ★答题分析:多形性腺瘤伴伴间质样分化 下面有几个网站 口腔执业助理医师考试资料题%3D1
S~夏末微凉
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医学类考试后都不公布真题和答题的,可看下我网论坛,有些以前考生分享的。
现在已经公布2021年大纲了 除了卫生法规有些变化 其他都用的2020年的大纲,但是教材内容有变动,所以还是用最新的指导用书比较稳妥 更详细的变动内容可以去医学
口腔执业助理医师考试综合试题精选 通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是 (1分) A普萘洛尔 B可乐定 C利血平 D哌唑嗪 E卡托普利
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