临床执业医师必考考点

实践技能考试是临床执业医师资格考试的组成部分之一，实行三站式考试。各站考试内容与流程：_html希望对你有帮助。

第一单元：细菌的结构与生理细菌是原核生物界中的一大类单细胞微生物。个体形态可分球菌、杆菌和螺形菌，微米，群体形态为菌落（菌苔）基本结构有细胞壁（肽聚糖）、细胞膜、细胞质和核体细胞壁：肽聚糖（黏肽）、磷壁酸、脂多糖（内毒素）、染色特性（阳紫阴红）、L型细菌质粒：细菌染色体外的遗传物质，闭合环状双股DNA分子特殊结构有鞭毛、菌毛、荚膜和芽孢荚膜：抵御吞噬细胞的吞噬（胞内菌感染）鞭毛：运动器官菌毛：普通菌毛（黏附）和性菌毛（接合），电子显微镜观察芽孢：不是繁殖方式，是休眠状态，是抵抗不良环境的特殊存活形式，以杀灭芽孢作为灭菌或消毒是否彻底的标准。染色方法：革兰氏染色、瑞氏染色法、特殊染色革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌（初染、媒染、脱色、复染）抗酸染色法：结核分支杆菌（蜡质、糖脂），红色，3%盐酸布氏杆菌：柯兹洛夫斯基染色，红色巴氏消毒：低温长时间，在60℃ 30min奶牛两病的检测：试管凝集试验和变态反应生长繁殖基本条件：温度和酸碱度群体生长繁殖：迟缓期、对数期（重点）、稳定期、衰亡期细菌代谢产物：热原质（又称致热源）、毒素、侵袭性酶类（卵磷脂酶、透明质酸酶）、细菌素与抗生素细菌分解代谢：I（吲哚）M（甲基红）Vi（VP试验）C（枸橼酸盐）大肠杆菌：++--；产气杆菌： --++普通肉汤培养基：四种成分培养基：四种基本成分+（琼脂）、5%（半固体）、5%-2%（固体），注意与琼脂扩散试验的琼脂浓度区别（1%）麦康凯培养基：大肠杆菌（红色，分解乳糖）、沙门氏菌（无色，不分解乳糖）、支气管败血波氏杆菌（蓝灰色）、胆酸盐（抑制阳性菌）厌氧培养基：疱肉培养基；汹涌发酵（产气荚膜梭菌）细菌在培养基中的生长现象：菌膜（专性需氧菌，分支杆菌等）第二单元 细菌的感染正常菌群的作用：颉颃作用、营养作用、免疫作用（非特异性）内外毒素、类毒素、抗毒素、3％～4％甲醛毒血症：即病原菌侵入机体后，仅在局部生长繁殖而不入血，但其产生的外毒素(并非病毒)人血，到达易感组织和细胞，引起特殊的毒性症状。第三单元 细菌感染的诊断样品保存液：30%无菌甘油缓冲盐水（细菌）、50%无菌甘油缓冲盐水（病毒）利用生化反应对肠道杆菌进行鉴定是必不可少的步骤特异性IgM抗体，可进行早期诊断聚合酶链式反应（PCR） ：主要扩增DNART-PCR：主要扩增RNA，主要是病毒第四单元 消毒与灭菌消毒（杀灭病原微生物）、灭菌（杀灭所有病原微生物）、无菌（状态）、防腐（抑制物微生物）热力灭菌：干热和湿热灭菌；在同一温度下湿热效果好高压蒸汽灭菌法（3 ℃，15～30min）：是应用最广、效果最好的方法煮沸法：100℃ 30min左右，2％碳酸钠提高沸点巴氏消毒法：葡萄酒、牛奶等消毒，低温长时间（60℃ 30min）、高温短时间（70℃ 15s）、超高温瞬时间（132℃ 1-2s）热空气灭菌法：160℃，2h紫外线：265～266nm，表面消毒（穿透力弱），空间消毒电离辐射：“冷灭菌”，穿透力强，医用塑料制品消毒滤过除菌：22～45μm，不能除去病毒、支原体过氧乙酸：过氧化物类，不属于酸类！！！氢氧化钠（烧碱）：2％水溶液杀灭繁殖体和病毒，4％溶液45min杀灭芽孢一般配成20％的石灰乳涂刷厩舍墙壁、畜栏及地面消毒熏蒸消毒，温度应不低于15℃，相对湿度60％～80％乙醇（75%）、碘酊（2％）季铵盐类（改变细菌细胞壁或细胞膜通透性，常用浓度1％左右）

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这个大纲上有的 你可以看一下，一般的实践技能考试指导上写的考查范围很详细。 一般是3关，第一关是 给症状 写病历，第二关是，心电图，X线读片，以及急诊急救和临床检查技术操作，西医诊断，第3关是 西医内科的临床答辩

医学综合考试有几种考试形式?每年什么时候举行?医学综合考试分纸笔考试和计算机化考试两种组织形式。医学综合考试一般于每年8月举行，具体时间以当年考试公告为准。哪些类别医学综合考试实行纸笔考试?中医类别少数民族医专业执业医师和执业助理医师实行纸笔考试。哪些类别医学综合考试实行计算机化考试?临床类别、口腔类别、公共卫生类别、中医类别中医专业、中医类别中西医结合专业执业医师和执业助理医师资格考试，乡村全科执业助理医师资格考试实行计算机化考试。

执业笔试以原卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。临床执业助理医师医学综合笔试考试方案及内容如下：注：自2010年开始，现役军人（包括军队、武警现役人员及公安部所属的边防、消防和警卫现役人员，不包括军事单位聘用的地方人员）报考医师资格的，无论报考临床、中医、口腔还是公共卫生类别，除参加所报考类别的正常考试内容外，医学综合笔试还须增考军事医学内容。军事医学考试内容单独增设一个单元，执业医师增考题量为80道，总分为20分，考试内容以国家卫生健康委员会医师资格考试委员会颁布的《医师资格考试大纲（军事医学2019年版）》为依据，复习指导用书可参考部队系统内部发行的《医师资格考试军事医学应试指南》。各科目细则及分值占比下载阿虎医考，获取临床执业医师课程哦！