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happybaozi
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烧伤面积护士资格证考试

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那一缕幸福

护士资格考点:烧伤患者心理护理措施   烧伤是意外事故,病人缺乏心理准备,多造成心理打击和压力。针对烧伤患者不同时期的病情特点及年龄、家庭角色、社会角色、心理状态、思想活动,积极做好心理护理。   给病人提供舒适与安全的环境,听取并解答病人或家属的疑问,经常与病人亲切交谈,一般病人早期有恐惧性、压抑反应、过度活动反应;鼓励病人表达自己的感受,耐心倾听病人的诉述,以了解病人焦虑的主要原因,并对病人的焦虑表示理解。逐渐与病人及家属讨论其病情与治疗方案,以及疾病的转归及预后,让其做到心中有数,树立信心。以减轻他们的恐惧和焦虑心情,使之以良好的'心理状态接受治疗和护理。   临床表现及分类   Ⅰ度烧伤   又称红斑性烧伤,仅伤及表皮的一部分,但生发层健在,因而增殖再生能力活跃,常于3~5天内愈合,不留瘢痕。   浅Ⅱ度烧伤   伤及整个表皮和部分乳头层。由于生发层部分受损,上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如无继发感染,一般经1~2周左右愈合,亦不留瘢痕。   深Ⅱ度烧伤   烧伤深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮及皮肤附件,愈合依赖于皮肤附件上皮,特别是毛囊突出部内的表皮祖细胞的增殖。如无感染,一般需3~4周自行愈合,常留有瘢痕。临床变异较多,浅的接近浅Ⅱ度,深的则临界Ⅲ度。   Ⅲ度烧伤   又称焦痂性烧伤。一般指全程皮肤的烧伤,表皮、真皮及皮肤附件全部毁损,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。   Ⅳ度烧伤   烧伤深及肌肉、骨骼甚至内脏器官,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复,严重者需截肢。   浅度烧伤   创面在伤后21天内自行愈合的烧伤,包括Ⅰ度烧伤和浅Ⅱ度和部分较浅的深Ⅱ度烧伤。   深度烧伤   创面自行愈合需要21天以上的烧伤。包括较深或伴感染的深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤和Ⅳ度烧伤,通常需要手术治疗。深Ⅱ度烧伤表皮发白或棕黄,去除坏死皮后,创面微湿或红白相间,感觉迟钝,可见粟粒大小的红色小点,一般需3~4周愈合,Ⅲ度烧伤局部表现可为苍白、黄 褐 色、焦黄,严重者呈焦灼状或炭化,皮肤失去弹性,触之硬入皮革,干燥无渗液,感觉差,需要手术植皮治疗,愈合后有瘢痕。   中度烧伤   成人烧伤面积在11%~30%之间(小儿5%~15%)或Ⅲ度烧伤面积在10%以下(小儿5%以下),并且无吸入性损伤或者严重并发症的烧伤。   重度烧伤   成人烧伤面积在31%~50%之间(小儿16%~25%之间)或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%之间(小儿10%以下),或成人烧伤面积不足31%(小儿不足16%),但有下列情况之一者:①全身情况严重或有休克;②复合伤(严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等);③中、重度吸入性损伤;④婴儿头面部烧伤超过15%。 ;

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好运咪咪熊

2018年已经在不知不觉中向年底靠近,备考的小伙伴们是否对于大量需要背诵的内容感到头痛欲裂呢?环球医学教育网小编为大家整理了护士资格考试相关的口诀与计算公式,快来一起看看吧!   口诀大汇总  口诀技巧烧伤面积:  三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。  小儿运动发育:  二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。  小儿预防接种:  出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百日破,八月麻疹岁乙脑。  乳腺癌手术后肢体活动:  一(24小时)动手,三(1-3)动肘,功能锻炼朝上走,四天可以动动肩,直到举手高过头。  产后恢复:  产后一日底平脐,十日降至骨盆里,内膜修复需四周,胎盘附着六周毕。  首选青霉素治疗的疾病:  破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。  致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染:  急性脓胸、疖、痈、手部感染,急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。  恶性肿瘤的治疗方法:  除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外,其他均首选手术治疗。  皮内注射(ID)进针五度角,做过敏试验须备1%盐水肾上腺素,忌用碘酊消毒,拔针后勿用棉签按压。肌内注射(IM):两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。  葡萄糖酸钙的应用:  链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注)、VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒。  碳酸氢钠的作用:  1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防绣;1%-4%可用于口腔真菌感染,2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗,2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。  不同浓度乙醇作用:  20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩;75%皮区消毒(70%);95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。   计算公式大全   小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X7  7~12个月:体重=6+月龄X25  2~12岁: 年龄X2+8  注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。   小儿身高的计算:  出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm。  2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。  注:身高低于正常的百分之三十即为异常。

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