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首页 > 医学类资格证 > 执业医师胃管插管步骤

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姣姣Devil

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⒈备好用物,携至床旁。⒉准备好病员:神志清楚者应做好解释,以取得合作,取坐位或卧位。昏迷病员应平卧,头稍后仰,颌下铺好治疗巾,用湿棉签检查和清洁鼻腔。准备胶布:二条6cm,一条⒊左手持纱布托住胃管,右手持血管钳夹住胃管前端比量插管长度。成人45-55cm(耳垂—鼻尖—剑突),婴幼儿14-18cm,用1厘米胶布作好标记,润滑胃管。⒋左手持纱布托住胃管,右手持血管钳夹住胃管前段沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽部时(14-16cm),嘱病员做吞咽动作,同时将胃管送下。若病员出现恶心,应暂停片段,嘱病员做深呼吸或作吞咽动作随后将胃管插入45-55cm,以减轻不适。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中,插管过程中如有发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。⒌昏迷病员,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,当胃管插至15cm(会厌部)时,可将换药碗置于口旁,左手托起病人头部,使下颌贴近胸骨柄,将管徐徐插入。⒍验证胃管是否在胃内。1)将胃管开口端置于水中,如有大量气体逸出,证明误入气管。2)用注射器抽吸出胃液。3)用注射器注入10ml空气,用听诊器在胃部听气过水声。⒎用胶布固定胃管于鼻翼两侧,开口端接注射器,先回抽,见有胃液抽出,先注入少量温开水——注入流质或药物——后用温开水少量注入以清洁管腔。饲食过程中,防止空气进入。⒏将胃管末端抬高反折,纱布包好后用橡皮圈缠紧,用别针固定于病员枕旁。⒐整理单位,收拾用物,记录鼻饲量。⒑拔管时,一手将管口折叠夹紧。

执业医师胃管插管步骤

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