执业医师aed除颤

建议看视频学习，因为AED的使用方式比较难，要看视频慢慢学。

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操作过程1、迅速熟悉、检查电除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。2、患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。3、迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。除颤(Defibrillation)，即利用医疗器械或特定药品终止心脏颤动(heart fibrillation)的过程。在医学上，"除颤"一词通常特指用除颤器以对心脏放电的方式终止心室颤动(Ventricular Fibrillation, VF)的操作。一般除颤时最常用也是最有效的方法就是电除颤，被心肺复苏与心血管急救指南列为最高的推荐级。【分类】除颤依方法不同可以分为三类:1、电除颤--通过除颤器放电除颤2、药物除颤--通过注射药物影响心脏电活动除颤3、手法除颤--心前区叩击在《2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出:"有除颤心律表现者应首选除颤。对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR5~3分钟。强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断仅给1次,然后继续做胸外按压"。其中有三处重点:①在AED示知"建议除颤"时首选除颤;②否则(无除颤心律，多为心电直线)先做5个周期CPR再考虑除颤;③强调1次除颤后不做生命评估，马上接着做CPR，5个周期后再评估。在上文提到的"AED"就是"自动体外除颤器"。它与传统的除颤器不同，具有便携、智能、易用的特点。另有一类可植入体内的除颤器--植入式心律转复除颤器(Implantable Cardioverter Defibrillator ,ICD)，能时刻检测心律，在出现可转复心律时及时转复，以减少患者猝死的可能。

1、迅速熟悉、检查电除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。2、患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。3、迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。5、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。6、选择除颤能量，首次除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。7、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。8、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定无周围人员直接或间接与患者接触。9、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。10、放电结束不移开电极，观察电击除颤后心律，若仍为室颤，则选择第二次除颤、第三次除颤，重复第4~10步骤。除颤结束或除颤成功，调整除颤旋钮至监护，擦干患者胸壁皮肤，清洁除颤电极板，正确归位，关机。收留并标记除颤时心电自动描记图纸。

4800　　优越的性能：　　早期识别室颤、早期施行电除颤，使患者存活率将得到相当大的提高　　患者第一次电击除颤成功率达到99%　　持续监护和自动电除颤更安全、可靠，更适合临床应用的需要　　信号进行处理允许对患者的转移，是急救机构必备的仪器　　精确的分析系统：　　AED分析系统能准确分析并判定患者心律是否需要电击。仪器对接收的ECG数据和信号处理都会去除基线干扰和高频干扰，对ECG信号进行精确的心律判断并计算出ECG信号的功率谱。　　信号分析程序对信号的功率谱进行处理（谱系分析和时间分析），通过5-7秒内每秒的数据分析，心律不齐分析程序将决定是否需建议对患者进行电击除颤。　　完善的数据库管理：　　选配数据卡（DDC）用于存储自动体外除颤仪（AED）所收集的事件及音频信号。通过事件回顾软件（DefibView）,在电脑上回顾数据卡上储存的信息。　　事件回顾软件（DefibView）是一种基于视窗系统的应用软件有三项主要功能：　　使急救人员能重建自AED开启、连接到患者、直到关机的过程中的心脏事件记录 使得早期急救人员能回顾紧急事件过程能重建心脏事件记录，检查AED性能　　使用可靠：　　AED每日进行自检，确保仪器在常备状态　　专用除颤电池能维持仪器待机时间长达5年　　中文语音提示引导操作者完成除颤过程　　简单易用。符合医务人员简单快速掌握仪器使用的要求

如果身边出现患者，可以打开AED按照语音提示抢救患者，保住一条生命。