执业医师考试生理学笔记

1、血沉速度主要决定于红细胞所在的血浆环境,把红细胞放入血沉增快人的血浆中,血沉速度增快 2、钠离子，氯离子能自由通过毛细血管壁，而血浆蛋白分子量较大，难以通过，故当血浆浓度改变时，毛细血管的胶体渗透压改变，而影响毛细血管两侧的水平衡 3、中性粒细胞的变形游走能力和吞噬活性都很强 4、促红细胞生成素和雄激素加速红细胞的生成，但促红细胞生成素为主 5、枸橼酸钠又名柠檬酸钠。由于枸橼酸根离子能跟与血液中的Ca2+结合，形成不易解离的可溶性洛合物，从而使血中Ca2+浓度降低，血液凝固不易发生。本药仅作为体外抗凝剂，主要用于体外血液的保存。如输入含枸橼酸钠的血液过多或过快时，则引起血钙减低，而导致心功能不全。新生儿及幼儿因酶系统发育不全，进入体内的枸橼酸根不能即使被氧化，更易发生此不良反应。静注适量钙剂可解救之。 6、肝素增强抗凝血酶3的活性，促进它与凝血酶的结合，使凝血酶功能发挥受阻，所以有间接的凝血作用 7、身体中合成血红蛋白所用的铁大部分靠铁的重利用，小部分需要从饮食中摄入。所以慢性长期少量失血或者铁摄入量过少会引起机体内铁缺乏，合成血红蛋白的数量减少，引起低色素小细胞性贫血，即缺铁性贫血。 8、血小板伪足内存在收缩蛋白，收缩蛋白的收缩可以引起整个血块的回缩。 9、最不稳定的凝血因子：Ⅴ和Ⅷ 10、组织缺氧是促进EPO分泌的生理性刺激因素，任何引起肾氧供不足的因素，如贫血、缺氧、或肾血流量减少，均可促进EPO的合成和分泌，使血浆EPO含量增加。 11、血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。 12、天然抗体是IgM,免疫性抗体是IgG。 13、与ABO血型不同，Rh血型不存在天然抗体 14、嗜酸性粒细胞的功能：①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏的作用 ②参与对蠕虫幼虫的免疫 ③过敏反应（哮喘的主要效应细胞） 释放肝素为嗜碱性细胞的功能，吞噬结合分枝杆菌为单核细胞的功能 15、嗜碱细胞含有肝素、组胺、趋化因子A、过敏性慢反应物质 16、蛋白质和铁是合成红细胞必须原料，叶酸和VB12是成熟所必须的物质 17、机体利用铁的方法大部分是再利用，而极少部分从体外吸收。当机体长期慢性失血时，铁丢失使得机体缺铁，导致缺铁性贫血