2018执业药师药综试题

一、最佳选择题抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降开始于用药后A第3天B第7天C第21天D第5天E第14天『正确答案』B『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后1周，至10天左右达到最低点，在低水平维持2～3天开始回升，历时7～10天后可恢复至正常。抗肿瘤药物引起骨髓抑制，使用G-CSF的指征是AWBC<5×109/LBWBC<5×109/LCWBC<0×109/LDWBC<0×109/LEWBC<3×109/L『正确答案』D下列药物中，属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是A对乙酰氨基酚B二氢可待因C羟考酮D可待因E曲马多『正确答案』C『答案解析』推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的三阶梯药品：第一阶梯非阿片类(NSAIDs)：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛;第二阶段(弱阿片类+ NSAIDs)：曲马多，可待因，二氢可待因、强痛定;第三阶段(阿片类+ NSAIDs)：吗啡(即释剂或缓释剂)，芬太尼(透皮贴剂)，羟考酮，美沙酮(即释剂)、二氢埃托啡、 哌替啶;下列药物中，属于癌症治疗第二阶梯止痛药物的是A哌替啶B对乙酰氨基酚C二氢可待因D羟考酮E美沙酮『正确答案』C『答案解析』第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs 药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。属于弱阿片类药物的为A曲马多B哌替啶C芬太尼D吗啡E美沙酮『正确答案』A二、配伍选择题A培美曲塞 　　B放线菌DC依托泊苷 　　D紫杉醇E顺铂影响核酸转录的药物是『正确答案』B『答案解析』作用于核酸转录的药物主要包括放线菌D。影响核酸合成的药物是『正确答案』A『答案解析』影响核酸合成的药物主要包括：(1)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞;(2)胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨;(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂: 6-巯基嘌呤;(4)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。作用于拓扑异构酶抑制剂是『正确答案』C『答案解析』作用于拓扑异构酶抑制剂主要包括依立替康、拓扑替康、羟基喜树碱、依托泊苷、替尼泊苷。作用于DNA化学结构的药物是『正确答案』E『答案解析』作用于DNA化学结构的药物主要包括烷化剂、铂类、丝裂霉素、多柔比星等。A动脉注药B肌内注射C口服给药D静脉注射E腔内注射抗肿瘤药物最常用的给药途径是『正确答案』D『答案解析』静脉注射一般用于刺激性药物。对于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤应『正确答案』A『答案解析』动脉注药适用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤的患者。对组织无刺激性药物适宜使用『正确答案』B『答案解析』肌内注射适用于对组织无刺激性药物(如噻替哌、阿糖胞苷)。癌性胸水应选用『正确答案』E『答案解析』腔内注射适用于癌性胸水、腹水、心包积液，膀肮癌等。A出血性膀胱炎B溶血性尿毒症C过敏反应D心脏毒性E肺纤维化蒽环类药物可引起『正确答案』D博来霉素可引起『正确答案』E丝裂霉素可引起『正确答案』B环磷酰胺可引起『正确答案』AA柔红霉素B博来霉素C卡培他滨D氟尿嘧啶E白消安沿静脉出现迂回线状色素沉着的是『正确答案』D躯干部有鞭打状色素沉着的是『正确答案』B哪个药物易引起脱发『正确答案』A弥漫性青铜色色素沉着的是『正确答案』E『答案解析』蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%;A阿霉素B氟尿嘧啶C多西紫杉醇D环磷酰胺E紫杉醇哪个药物易引起冠脉痉挛、心肌缺血『正确答案』B哪个药物易引起心动过缓『正确答案』E『答案解析』蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%;大剂量环磷酰胺(超过1000mg/m2)可能出现急性心衰而死亡;氟尿嘧啶(尤其静脉滴注)可以引起冠脉痉挛、心肌缺血;紫杉醇引起不同类型的心律失常，心动过缓最常见(发生率30%);多西紫杉醇无心脏毒性报道。三、多选题必须立即停止使用抗肿瘤药的情况是A腹泻超过5次/dB出现血性腹泻C任何2度以上的不良反应D肺纤维化E呕吐频繁影响进食或电解质平衡『正确答案』ABDE『答案解析』必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有：呕吐频繁影响进食或电解质平衡;腹泻超过5次/d或出现血性腹泻;任何3度以上的不良反应;心肌损伤，中毒性肝炎，中毒性肾炎，化学性肺炎或肺纤维化，穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时，应遵循的原则有A选择肿瘤敏感药物B选用毒副作用不同的药物C联合应用时相特异性和非特异性药物D为避免药物不良反应发生，尽量单一用药E考虑到患者的个体差异『正确答案』ABCE『答案解析』在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时，应遵循以下原则：①选择肿瘤敏感药物;②选用毒副作用不同的药物;③联合应用时相特异性和非特异性药物;④考虑到患者的个体差异。关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理，正确的是A出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗B化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐CI-II度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子D服洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻E采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性『正确答案』ADE『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制，可引起白细胞和血小板数量减少，通常I- II度白细胞抑制不需处理，多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;III-IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF);化疗前30min开始给5-HT3 受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)预防恶心呕吐;易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶，伊立替康等。伊立替康引起的水样泻70% 发生于用药后4-6天，治疗方案为即服洛哌丁胺。WHO 癌痛三阶梯止痛的原则是A能口服尽量口服B用药个体化C按阶梯给药D按需给药E按时给药『正确答案』ABCE关于癌症及其止痛治疗，正确的是A需要根据疼痛的强度选择理想的药物B疼痛控制按需给药C疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础D早期止痛治疗的目标是无痛E对于预期生命小于2周的患者，不推荐过度应用肠外营养支持治疗『正确答案』ACDE『答案解析』止痛治疗的目标：早期以无痛为目标，后期以疼痛不影响睡眠为目标。其次以在白天安静时无疼痛(即解除休息时疼痛)为目标。最后以站立、活动时短暂无疼痛(解除站立或活动时疼痛)为目标。以上就是关于2020年执业药师药学综合知识的相关分享，希望对各位考生有所帮助，想要了解更多执业药师考试相关内容，欢迎大家及时关注本平台!以上是小编为大家分享的关于执业药师考试题库药学综合知识：恶性肿瘤的相关内容，更多信息可以关注环球青藤分享更多干货

每个人对执业药师考试的难易程度感知不一样，最主要看自己基础如何，一般来讲，西药一难一些，西药二是基础，先学好西药二，学药综会容易很多，法规最简单了。中药来讲也是中药一难一些。关于学习，提以下几点建议：难度是会有的，关键在于在找对学习方法。关于学习提以下几点建议：1、通读：从头至尾认真的、一字不落的阅读，不需要你对知识点记忆和理解有多么透彻，只要求对教材的体系、内容、框架有个大致的了解。2、结合课件看教材：一边听课件，一边看书，把课件里面的内容与教材相结合整理，按章节顺序逐一学习，重点、难点都要逐一突破。3、精读：我们对知识点分章学习完之后，要进行一下系统的梳理，这一遍看书就不可以走马观花了，一定要一步一个脚印的去学习，书中的每个地方都要弄透，不可留有任何盲点和误区。这一段重点在于加深理解和记忆。4、查缺补漏：这一遍可以采用回忆法，对照着目录，回忆知识点，看看还有哪些地方存在问题，进行针对性的学习。当然，看书的时候也不能忘记做题，一定要把看书和做题结合起来，互相检测。这里要注意，做题不能没有目的性地随机做，咱们也得按计划分步骤进行，大概可分为三个阶段：第一阶段：学习完一章或一个知识点之后，配合着做些习题，并注意本科目基本的出题思路，以此来调整学习的方法，活学活用，这样有利于增强我们的记忆力，提高学习效率。第二阶段：做执业药师模拟题，一方面，试题及答案能够反映考试的出题思路，规范我们的答题方法及其变化趋势;另一方面，试题及答案能够帮助我们熟悉研究考试的题型，掌握出题规律和把握试题的总体难度，清楚基本命题的思路和出题的方式。第三阶段：系统的、成套的做题。不只是拘泥于模拟题，要开放思路。这段做题主要在于养成一个良好的答题习惯，要学会合理分配时间。这样在考试时才不会紧张、惊慌，考前一个月左右要充分利用好这几套试题。上述方法主要针对备考中的打基础环节设定。另外，在教材准备方面，通常书本知识大同小异，大部分教材都能满足需要，尽量选择与考试内容贴合度高的教材。题目选择问题上，现在的题库资料类型不一，注意一定要选择题目更新及时、题库涉及面广的资料，可以下载医学快题库。

执业药师考试几家欢乐，几家愁。学得好的，说考试非常容易;学得差的，说考试怎么这么难;学到边缘状态的，感觉考试没有把握。那么，执业药师考试到底对谁难呢?其一，工作环境相关性低的，考试就会难。比如《药事管理与法规》一般对于从事质量管理、医药代表岗位的人员比较容易，因为他们天天研究法规，用法规，自然就不难。另外，专业知识二和综合对于临床背景的考生就不难，因为他们天天用药。但是，这些背景之外的，学起来就会比较困难，考试也会有难度。其二，教育背景相关性低的，考试就会难。如果在学期间经受过相关科目的训练，一般学起来可以省很多力气。否则，自己看书无疑是看天书，也根本不可能死记硬背。所以，零基础考生，执业药师学起来会非常困难。其三，年龄偏大的考生，会感觉法规很难。法规的特点是考点多、小、散、乱，而考试的特点则是重在理解，尤其注重考察“从类似考点中找不同点”或者“从不同考点中找共同点”，这对于年龄偏大的考生是一大挑战，甚至有的考生专业知识一、专业知识二、综合知识与技能都能过，但是法规却无论如何也过不了。这类考生一定要用够时间，不能进行突击复习法规。其四，复习的时间不够，考试就会难。按三遍复习法复习的考生，考试分数都比较高。他们一般第一遍浏览教材，第二遍通过老师培训或辅导书深入理解考点，第三遍进行章节习题训练。很多考生都说，2016年的考试复习时间与考试成绩是成正比的。很多考生明明看到了考点，但是无法把答案做对，就是因为时间用的不够，无法掌握考点。总之，最重要的是复习多少长时间，能得72分，这个谁也不知道。

执业药师到底难不难，我们可以先看看近四年的考试通过率，2015年至2017年的考试通过率基本在20%以上，2017年高达将近30%。但2018年突降到10%。2018年执业药师考试，真的是把不少考生考得“肝气郁结、有心无力、垂头丧气”。提到2018年执业药师考试，考生们都用一个“难”字概括。通过分析试题不难发现，我们所纠结的考题是越来越灵活，越来越贴近临床，综合性越来越强。执业药师考试形势越发严峻，与此同时，执业药师证书的含金量也在大幅度提升。今年报考执业药师以及查看报名条件的时候，大家应该都有目共睹，国家对执业药师的要求越来越高，对执业药师报考人员的整体素质要求也相应提升，考试难度也是逐步提升。对于执业药师报考的条件，我们发现各省市的审核严格程度也是逐年加大，如是否药学专业、学历认证、刷社保卡确认社保缴费地点或者提供缴费证明等严格条件。从2019年开始，执业药师由2年一个周期改为4年一个周期，考试周期的延长不仅意味着考试准备时间充足，还意味着题目的难度可能会增大很多。如果大胆来预测一下2019年执业药师的考题难度的话，我们不难发现，重点的考点依旧是重点的考点，重点的章节，依旧要重点去学!执业药师考题变化：①重者恒重，增加了许多关于细节的考察;②考题形式新颖，由之前的直接知识点考查到现在的病例分析和处方分析，已经成为变相的知识点考查;③综合性增加，专业性提升。