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无锡白香香
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朵喵喵ljh

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1、透析的概念利用人造透析膜两侧小分子溶质的弥散和水的超滤作用,达到清除体内代谢废物或毒物,纠正水、电解质与酸碱失衡的目的。适应症:①急性肾衰竭。②慢性肾衰竭。③急性药物或毒物中毒。适用于水溶性、与蛋白和血浆成分结合较少的小分子药物或毒物中毒。④其他:如高钙血症、高尿酸血症、高镁血症、梗阻性黄疸患者的术前准备。相对禁忌症:①严重休克。②心功能衰竭或心律失常不能耐受体外循环。③急性脑出血及其他严重出血。④精神异常不合作者。⑤恶性肿瘤晚期,极度衰竭者。腹膜透析的概念利用腹膜为半透膜的一种透析,是肾衰竭常用替代方法,也可用于药物中毒。适应症:与血液透析适应症一样①急性肾衰竭。②慢性肾衰竭。③急性中毒,如巴比妥、地西泮与抗抑郁药,生物毒素如鱼胆、蜂毒与毒蕈碱,农药,杀虫剂中毒如除草剂等。④其他:如急性胰腺炎,广泛性化脓性腹膜炎,肝性脑病,黄疸及牛皮癣等;器质性心脏病,凝血功能障碍如血友病,颅内出血伴有肾衰竭等。透析患者剂量调整影响药物通过透析膜的因素有:①药物的特性,如分子大小、水溶性、蛋白结合率、分布容积等;②透析器的特性,如透析膜的组成成分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;③血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情况下,分子量大于500 的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除;④患者的病理生理条件。注意事项①严格按医嘱用药②透析患者常用药物——磷结合剂:透析可能会出现高磷血症。长期的高磷血症还会导致心脏、血管的钙化,易出现心力衰竭、心律失常等并发症。服用“磷结合剂”类的钙剂,必须在进食的同时服用,否则无效。——维生素D:要服用活性维生素D,晚上睡前服药。骨化三醇和阿法骨化醇。——铁剂:不要在服用钙剂的同时服用铁剂,不要饮茶,宜在两餐中间服用铁剂。——维生素B 和维生素C:易丢失,需补充。——缓泻药:适当使用缓泻药,如开塞露、乳果糖等。——红细胞生成素(EPO):只能采用注射方式给药。——非甾体解热镇痛药:避免服用阿司匹林。③原患疾病使用的其他药物——胰岛素:在灌液前将胰岛素注入透析液袋内。——肝素:避免导管堵塞,不会进入身体。——抗高血压药:注意防止低血压。——抗生素:用药前注意询问患者有无药物过敏史。以上为执业药师常见考点:透析患者用药的相关分享,另外,小编还为大家整理2020年执业药师考试大纲、模拟试题、真题解析等备考资料,欢迎及时关注本平台哦!

执业药师综合100考点

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紫霞大官人

第一,了解考试大纲和教材。备考开始前,你需要了解执业药师各科目的考试范围、主要考核的知识点以及教材结构。尤其,每年的教材变化也是需要重点关注的!第二,制定学习计划。执业药师考试难度比较大,所以,不建议临阵磨枪,应该合理安排自己的时间,在考试前至少需要复习2-3遍。对于药学基础薄弱,又要考四科的同学,越早开始复习通过率越高,把时间分为三个阶段:第一阶段从复习开始-6月打基础;第二阶段7-8月巩固复习;第三阶段9月-10月上旬冲刺复习;最后大家留四到五天来梳理放松,以最好的状态迎接考试。至于每天复习的时间,建议不听课的时候不要少于2小时,听课的时候不要少于三小时(含听课时间)。对于有药学基础、考试科目较少的同学,时间可适当放宽,每少考一门,可以减一个月。但即使有基础,即使考一门也不要对考试掉以轻心。充分的准备才是收获成功的保障。第三,选择适合的学习方法。——预习、听课、总结归纳选择好的辅导资料或负责任的网校课程可以提高大家的复习效率。但关键是自己的预习和复习和总结。听课之前要预习、听课之后要复习,要梳理总结,目的只有一个,把老师的知识变成我们自己的知识。复习的时候,建议大家每个学科准备一个本子,每章学习完了,自己梳理一下本章的知识体系,对于重要的知识点,自己来编口诀记忆,或者参考总结的记忆口诀。然后多做练习题。做题不是目的,题目质量胜于数量,大家是通过做题了解考试的知识点,去帮助理解记忆知识点这是目的,把预习、复习、总结做好了,习题与考试只是验证复习效果的手段。最后,多做真题,模拟考试。考试前两周内找三至四套模拟试题练习。切记:还有不明白或记忆不准确之处务必把与之相关的知识牢固掌握。这一步的关键是要选好一套模拟试卷,否则适得其反。最后冲刺阶段可提高20分左右。总结:在备考执业药师考试期间,首先要夯实基础,其次要坚持学习,最后要多做模拟试题。将自己学习到的知识充分利用到实际和做题中,这样不仅能够拿下执业药师证书,还能当一名更加合格、专业的执业药师!

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