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jiangdan1101328
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宇晨yuchen

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【导读】护理措施是护士资格证考试基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之潜在并发症的护理措施有哪些?一起来看看吧!【定义】是护理人员无法独立预防的一些生理并发症,这些并发症是需要护理人员通过检测及时发现,同时又是能运用护理措施和执行医嘱来共同处理的。【各系统常见的并发症】心血管系统常见的并发症:心力衰竭、心律失常、心源性休克、心肌梗塞/再梗塞、心脏骤停、出血、栓塞、高血压危象。呼吸系统常见并发症:呼吸衰竭、气胸、肺性脑病、咯血/再咯血、窒息、感染。消化系统常见并发症:消化道出血、穿孔,肝昏迷,消化道梗阻,电解质紊乱。神经系统常见并发症:颅内高压、脑出血、惊厥发作、脑水肿、窒息、感染。泌尿系统常见并发症:急性肾衰、尿潴留、水电解质酸碱平衡失调、感染、出血/再出血。生殖系统常见并发症:产前出血、早产、胎儿窘迫、产后出血、妊娠合并高血压综合征、产褥感染。血液系统常见并发症:出血、感染、贫血。肌肉骨骼系统常见并发症:病理性骨折、废用综合征、下肢静脉血栓形成、微循环障碍。内分泌及免疫系统常见并发症:甲亢危象、低血糖反应、酮症酸中毒、电解质紊乱、低钙血染、过敏反应。药物治疗常见并发症:抗凝血治疗的副作用、出血、抗肿瘤治疗的副作用、化疗药物副作用、抗心律失常治疗的副作用、洋地黄中毒。注:此合作性问题的陈述方式可以写明相关因素,如出血与抗凝治疗有关。与手术有关的常见并发症:切口裂开、切口感染、肺不张、失血/术后休克。【举例说明】一、潜在并发症:心律失常【护理措施】采取检测措施及时发现心律失常的症状与体征:异常的心率/节律;心悸、胸痛、晕厥;低血压。及时发现与识别常见心律失常的心电图。准备好急救药物及设备:各种抗心律失常药、除颤仪、心电监护仪。严重心律失常应及时报告医生给予处理。必要时给予氧气吸入。监测电解质及氧饱和度的情况。监测心脏起搏器及植入性心脏自动除颤器的情况。二、潜在并发症:消化道出血/再出血【护理措施】严密观察呕血与黑便的发生(变化),并记录其量与性质。监测脉搏、呼吸、血压及神志等的变化,急性出血需10—15分钟测量一次。绝对卧床休息,减少和消除外界不良刺激。合理饮食:⑴对少量出血无呕吐,临床表现无明显活动出血者,可选用温凉、清淡无刺激性流食。出血停止后改为半流质饮食,然后逐渐改为软食,给予丰富易消化的食物,开始少量多餐,以后改为正常饮食。⑵指导患者不食生拌菜和粗纤维多的蔬菜及刺激性食物和饮料或硬食,如浓茶、咖啡等。患者呕血、黑便后护士应尽快消除一切血迹,同时安慰和关心病人,让其安静。维持静脉通道通畅。遵医嘱应用止血剂或输血。给予患者舒适体位。准备好一切急救药物。三、潜在并发症:妊娠合并高血压综合征【护理措施】严密监测血压、尿常规及24小时出入量。每日监测体重,检测水肿情况,特别是脚踝、脚趾及面部水肿情况。观察头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等症状的进展情况。根据病情安排休息,指导患者以左侧卧位为宜。在饮食上注意,进低盐、高蛋白饮食。保持休养环境安静、空气流通。监测胎心变化,观察胎儿有无缺氧。注意有无阴道流血,及时发现胎盘早剥等情况。按医嘱及时给予镇静、降压、解痉等药物治疗,观察和记录其临床效果。根据病人兴趣,鼓励病人增加松弛的活动,如听音乐、看电视、读书报等。四、潜在并发症:洋地黄中毒【护理措施】给药时间、剂量准确。应用洋地黄药物前后监测心率、心律,当HR观察病人饮食情况,有无恶心、色觉异常。监测血钾、血药浓度。避免与钙同时应用(可引起洋地黄中毒的因素)。了解病人有无下列影响洋地黄用量的因素:肝肾功能减弱;心肌严重损伤;低钾低镁;缺氧(这些情况下机体对洋地黄耐受性低。易中毒)。如发现各种快速和缓慢的心律失常,应立即停用洋地黄。嘱患者若漏服了洋地黄,不要补服。以上就是小编今天给大家整理的发送的执业护士考试基础护理学考点:潜在并发症的护理措施 ,希望对大家有所帮助,想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。

护士资格证内分泌护理

205 评论(15)

阿甘终结者

到中国卫生人才网上进行用户注册、登录→基本信息维护(包括上传基本照片、学历学位信息 维护、微信绑定与关注)→进入网上报名→选择考试项目→选择省份 →填写/修改报考信息→上传/修改报名照片→打印报名表,等待公布考试时间后参加考试。考试科目分为四科:基础知识、专业知识、相关专业知识、专业实践能力作为一家深耕医学教育领域近20年的“老牌”机构,考试宝典提供包括资格考证、职称晋升、技能培训等学习云平台整体解决方案,旨在成为职业在线教育AI创新引领者。/html

181 评论(11)

告别了以前

回答你好,一、护士考试范围(一)适用人员范围:在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书的,可以申请参加护士执业资格考试。(二)专业及级别范围:从2011年起全国卫生专业技术资格考试专业目录取消护理学(初级士,原专业代码003),报考该专业的考生必须参加全国护士执业资格考试。(三)护士执业资格考试科目包括专业实务和实践能力两个科目,采用纸笔作答方式进行。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。二、护士资格取得方式护士执业资格考试实行全国统一组织医学|教育网|搜集整理、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。您好,非常高兴为您服务,若我的答案有帮助到您,麻烦您动下发财的小手给一个赞,很高兴为您服务,祝您生活愉快,谢谢!珞珞珞

193 评论(12)

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