执业医师视力测量检查

执业（助理)医师注册体检项目：第一条、风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病，不合格。遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：（一）心脏听诊有生理性杂音；（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；（三）心率每分钟50-60次或100-110次；（四）心电图有异常的其他情况。第二条、血压在下列范围内，合格：收缩压90mmHg-140mmHg（00-66Kpa）；舒张压60mmHg-90mmHg（00-00Kpa）。第三条、血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。第四条、结核病不合格。但下列情况合格：（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。第五条、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。第六条、严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。第七条、各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。第八条、各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。第九条、急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。第十条、糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。第十一条、有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。第十二条、红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。第十三条、晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有象皮肿或有乳糜尿，不合格。第十四条、颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。第十五条、严重的慢性骨髓炎，不合格。第十六条、三度单纯性甲状腺肿，不合格。第十七条、有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。第十八条、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。第十九条、双眼矫正视力均低于8（标准对数视力9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。第二十条、双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。第二十一条、未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。

（一）远视力检查法　　 一般检查视力的距离为5米，视力表的0行与受检者的眼睛位于同一高度。　　 照明充足，两眼分别检查，一般是先右后左（先检查裸眼视力，后检查矫正视力）。检查一眼时，须以遮眼板将另一眼完全遮住。但注意勿压迫眼球。　　 检查时，让被检者先看清最大一行标记，如能辨认，则自上而下，由大至小，逐级将较小标记指给被检者看，直至查出能清楚辨认的最小一行标记。受检者读出每个视标的时间不得超过5秒。如估计患者视力尚佳，则不必由最大一行标记查起，可酌情由较小字行开始。　　 如果被检者仅能辨认表上最大的“1”行E字缺口方向，就记录视力为“1”；如果能辨认“2”行E字缺口方向，、则记录为“2”；如此类推。能认清“0”行或更小的行次者，即为正常视力。倘若对某行标记部分能够看对，部分认不出，如“8”行有三个字不能辨认，则记录“8-3”，如该行只能认出三个字，则记录为“7+3”，余类推。或1～4每行有一个看不清则记录为上一行的视力。5～8每行允许看错一个，如果看错两个记为上一行的视力。0～2每行允许看错两个，视力在5以上每行允许看错三个。　　 如被检者在5米距离不能辩认出表上任何字标时，可让被检者走近视力表，直到能辨认表上“1”行标记为止。此时的计算方法为：视力=1×被检者所在距离（米）/5（米）举例；如4米处能辨别出1的开口方向，则记录“08”（1×4/5=08）；同样如在2米处辨别出1的开口方向，则为 “04”（1×2/5=04 ）。　　 如被检者在1米处尚不能看清“1”行标记，则让其背光数医生手指，记录能清的最远距离，例如在30cm 处能看清指数，则记录为“30cm指数”或“CF/30cm”。如果将医生手指移至最近距离仍不能辨认指数，可让其辨认是否有手在眼前摇动，记录其能看清手动的最远距离，如在10cm 处可以看到，即记录为“手动10cm”或“HM/10cm”。　　 对于不能辨认眼前手动的被检者，应测验有无光感。光感的检查是在5米长的暗室内进行，先用手巾或手指遮盖一眼，不得透光。检者持一烛光或手电在被检者的眼前方，时亮时灭，让其辨认是否有光。如5米处不能辩认时，将光移近，记录能够辨认光感的最远距离。无光感者说明视力消失，临床上记录为“无光感”。有光感者，为进一步了解视网膜机能，尚须检查光定位，方法是嘱被检者注视正前方，在眼前1米远处，分别将烛光置于正前上、中、下，颞侧上、中、下，鼻侧上、中、下共9个方向，嘱被检者指出烛光的方向，并记录之，能辨明者记“+”，不能辩出者记“-” 　 其记录法为　　，并注明眼鼻、颞侧。　　(二)近视力检查法　　现在我国比较通用的近视力表是耶格（Jaeger）近视力表和标准视力表（许广第）。前者表上有大小不同的8行字，每行字的侧面有号数，后者式样同远视力表（国际视力表）。检查时光源照在表上，但应避免反光，让被检者手持近视力表放在眼前，随便前后移动，直到找出自己能看到的最小号字。若能看清1号字或0时，则让其渐渐移近，直到字迹开始模糊。在尚未模糊以前能看清之处，为近点，近点与角膜之距离即为近点距离，记录时以厘米为单位，例如J1/10厘米或0/10厘米，若看不清1号字或0，只记录其看到的最小字号，不再测量其距离。

姓 名 性别 出生日期 近期二寸免冠正面半身彩色照片（加盖体检医院公章）身份证号 工作单位 出 生 地 民族 婚否 既往病史 家 族 史 眼 裸 眼 视 力 左 右 医师意见：签名： 矫 正 视 力 眼 疾 色 觉 耳鼻喉 听 力 左 右 医师意见：签名 ： 耳 疾 鼻及鼻窦 嗅 觉 咽 喉 口腔 粘 膜 医师意见：签名： 牙及牙龈 舌 内科 呼吸 次/分 脉搏 次/分 血压 / mmHg 医师意见：签名： 发育及营养 神经及精神 肺及呼吸道 心脏及血管 肝、脾、双肾 腹部包块 其 他

客观验光包括直接检眼镜检查法、视网膜镜检影法、带状光检影法、角膜曲率计、电脑验光仪等，使用睫状肌麻痹剂散瞳孔，测量的结果准确可靠，其中视网膜检影、电脑验光最常用。主观验光法包括综合验光仪、云雾法、散光表验光法、针孔片及裂隙片检查法，综合验光仪是最佳主觉验光设备。医师建议：眼睛近视度数测量一般分为客观验光和主观验光方法。预防措施：平常注意不要玩手机电脑，注意休息，多喝水。

第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、医学教育网搜|集整理克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：（一）心脏听诊有生理性杂音；（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；（三）心率每分钟50-60次或100-110次；（四）心电图有异常的其他情况。第二条血压在下列范围内，合格：收缩压90mmHg-140mmHg（00-66Kpa）；舒张压60mmHg-90mmHg（00-00Kpa）。第三条血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。第四条结核病不合格。但下列情况合格：（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。第六条严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。第七条各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。第八条各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。第九条急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。第十条糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。第十一条有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。第十二条红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。第十三条晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有象皮肿或有乳糜尿，不合格。第十四条颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。第十五条严重的慢性骨髓炎，不合格。第十六条三度单纯性甲状腺肿，不合格。第十七条有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。第十八条淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。第十九条双眼矫正视力均低于8（标准对数视力9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。第二十条双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。第二十一条未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。