烟台林芳心理咨询师

妹妹的社交恐惧症

“我的妹妹特别怕和人打交道，都大一的学生了，喊她到楼下买瓶酱油还不乐意;家里来了客人，她躲在屋里愣是不肯出来。”读者黄小姐向记者谈起了她的妹妹，“小芳也不是不愿意和人打交道，就是怕，每次迫不得已开口的时候，脸就涨得通红，手直发抖，全身冒冷汗。其实她小时候还挺正常的，变成这样是这几年的事。”

昨日，黄小姐带着妹妹小芳求医于某心理咨询室，记者也陪同前往。

19岁的小芳看起来比实际年龄要小些，身材高挑单薄，眉目清秀。咨询师是一位经验丰富的心理医生，她从小芳的穿着打扮聊起，谈到功课和小芳的父母，言语温和，态度亲切。渐渐地，小芳脸上的红潮褪了不少，手也不怎么抖了。

两个小时后，小芳哭着吐露了心中的秘密。原来初三那年，班上新来了一个刚刚毕业的男外语老师。一天上课的时候，不经意抬头间，小芳发现沐浴着阳光的男教师“帅得惊人”，她不知不觉就看呆了，等她回过神时，发现周围静悄悄的，老师、同学都用诧异的眼神看着她。虽然事后谁都没有和小芳提起这件事，她却陷入了深深的懊悔和自责中：老师和同学会怎么想?他们会不会认为我在单相思?我怎么会这样盯着一个男的看?这是不是爸妈说的“堕落”?从此，小芳不敢面对老师，不敢和同学说话，慢慢地陷入害怕与人交往的怪圈。

送走小芳，林芳告诉记者，小芳患的是典型的“社交恐怖症”。这种“社交恐怖症”一般多在受过某种刺激或是有过某种特殊经历的青年期少年身上出现，与个人的性格有关，也和社会、家庭对其的约束和影响密不可分。据咨询师介绍，近年来“社交恐怖症”在青少年中的发作比例不断升高，一定程度上反映了社会、家庭对青少年心理健康教育特别是性心理健康教育的忽视。

据了解，咨询师将采用系统脱敏疗法为小芳治疗，预计三个月后会有明显效果。

恐怖症的病因是什么

如今恐怖症越来越普遍，它带来的危害也是不可小瞧的，产生恐怖症的病因有以下：

1、生物学因素

在生物学方面目前研究罗多的是5-HT系统和去甲贤上腺素系统。有人推论，恐怖症患者可能存在突触后5-HT受体超敏现象。另有研究发现，社会交恐怖症患者脑脊液中去甲肾上腺素水平高于惊恐障碍患者及正常对照组。但目前尚无肯定的结论。

遗传因素在恐怖症中的作用日益受到重视。研究发现恐怖症患者往往有家族史。

2、性格因素

恐怖症与病前性格缺陷有密切关系。以社交恐怖为例，可以看出从心理健康到心理疾病的演变过程。这类疾病患者病前人格有胆小、怕羞、不合群、内向、遇事紧张等表现，使得他们羞于交往，生活圈子狭窄，人际交流困难。此时已从心理健康状态演变为心理缺陷。本人如不防治，客观环境不给予帮助，心理障碍将日益加重，最终可能发展为社交恐怖症。现代心理卫生科学研究表明，患者本人的某种心理缺陷(不适应、无力性格缺陷、社会适应性缺陷等)，也是日后诱发恐怖症的重要因素。

3、心理社会因素

(1)心理分析理论：认为恐惧是对抗焦虑的一种防御反应，而焦虑的产生根源在于无意识的本我冲动。由于人们害怕为这种无意识的本能冲动所支配，焦虑就为某些外在对象替代。替代的好处是明显的，因为他因此而感到能够更女孩子地保护自己。

(2)行为理论：有一个基本假设，即所有的行为都可以通过学习而获得。恐惧反应可以通过条件反射而建立，中国有句古语“一朝被蛇咬，十年怕井绳”说的就是这个道理。

(3)认知理论：认为恐怖症的患者总是高估所害怕情境和事物的危险性，过分担心某一消极事物将会发生。这一原理能对社交恐怖症做出很好的解释。

恐惧症的病因到底是什么，有哪些，由上述可见病因是有很多的，若查明了什么是恐惧症的原因，医生在对其治疗时才能发挥更好的效果。

消除社交恐惧症的窍门

与人交往，是现代生活中人人不可缺少的活动，人际关系的良好是每个人都渴求的，但是，许多性格内向的人，会在人际关系中感到惶恐不安，其实他们是患上了社交恐惧症。到底什么事社交恐惧症呢？

具体表现：

担心会在别人面前出丑是这一症状患者的通常表现，在参加任何社会聚会之前，他们都会感到极度的焦虑。他们会想象自己如何在别人面前出丑。当他们真的和别人在一起的时候，他们会感到更加不自然，甚至说不出一句话。当聚会结束以后，他们会一遍一遍地在脑子里重温刚才的镜头，回顾自己是如何处理每一个细节的，自己应该怎么做才正确。 这两类社交恐怖症都有类似的躯体症状：口干、出汗、心跳剧烈、想上厕所。周围的人可能会看到的症状有：红脸、口吃结巴、轻微战抖。有时候，患者发现自己呼吸急促，手脚冰凉。 最糟糕的结果是，患者会进入惊恐状态。

社交恐怖症是非常痛苦、严重影响患者生活工作的一种心理障碍。许多一般人能够轻而易举办到的事，社交恐怖症患者却望而生畏。患者可能会认为自己是个乏味的人，并认为别人也会那样想。于是患者就会变得过于敏感，更不愿意打搅别人。而这样做，会使得患者感到更加焦虑和抑郁，从而使得社交恐怖的症状进一步恶化。许多患者改变他们的生活，来适应自己的症状。他们（和他们的家人）不得不错过许多有意义的活动。他们不能去逛商场买东西，不能建立正常的两性关系，不能带孩子去公园玩，甚至为了避免和人打交道，他们不得不放弃很好的工作机会。

那么要如何才能消除这一心理疾病呢？以下三条措施不妨一试：

1、多做运动，克服羞怯。例如：将两脚平稳地站立，然后轻轻地把脚跟提起，坚持几秒钟后放下，每次反复做30下，每天这样做二、三次，可以消除心神不定的感觉。害羞使人呼吸急促，因此，要强迫自己做数次深长而有节奏的呼吸，这可以使紧张心情得以缓解，为建立自信心打下基础。

2、手上抓这东西有安全感，因此与别人在一起时，不论是正式与非正式的聚会，开始时不妨手里握住一样东西，比如一本书，一块手帕或其他小东西。握着这些东西，对于害羞的人来说，会感到舒服而且有一种安全感。

3、专心无畏的看着别人。当然，对于一位害羞的人，开始这样做比较困难，但你非学不可。试想，你若老是回避别人的视线，老盯着一件家具或远处的墙角，不是显得很幼稚吗？难道你和对方不是处在一个同等的地位吗？为什么不拿出点勇气来，大胆而自信地看着别人呢？

李子勋谈社交恐惧症

社交恐惧症影响着患者的正常生活，为什么会患上社交恐惧症呢?心里学家李子勋认为社交恐惧是对自己的恐惧，下面我们看看李老师对恐惧症的看法。

社交恐惧是人类独有的奇妙的现象，在动物世界里，看不到这样的现象。如果它们彼此排斥，也多半是为了生存的疆界、领地、食物与配偶，或者喜欢独居的习性。动物这样的排斥是朝外的，社交恐惧却看起来是对某些人的排斥，实质上是朝内的，是自己对自己的排斥。感觉自己在他人眼里不完美、可笑、滑稽，甚至从别人眼里读出自己内心的可耻、卑劣、病态，把他人正常的行为、声音、表情看成是对自己的厌恶、藐视。站在自己对面的人毫无察觉，社交的真正意义也消失了，他客观上成为自我的一面照妖镜。一个人陷入对自己的排斥几乎是一种无解的心理困境，这种困境会激发一种强烈的神经症冲突，伴随明显的紧张、恐惧、脸红、出汗、激越、甚至逃跑。对自己的不喜欢又怎么逃得掉呢?社交恐惧引发的内心痛苦、羞耻感、自我否定，甚至是自己憎恨会让资深的心理专家吃惊!有时候，仿佛感觉只有渴望死才能稍微平息那种自己对自己的愤怒。

每当我面对社交恐惧的人时，我的内心会充满对文化的敬畏。有社交恐惧的人内心都有那么一个超然、完美、权威的我，它用苛刻的“必须”来控制自己，当社交中稍有不完美，一种强烈的自我否定、贬低、谴责油然而生。是谁让人内心产生这么强大的超我，自然是动物们不具有的文化。文化激发人对自尊、理想化自我、荣誉的过度追求，结果导致一种反向，对自己产生一种神经质的压抑与否定。东方文化的耻感可能是造就自我排斥的重要原因之一，所以社交恐惧黄种人多，日本的心理学家干脆把它称为恐人症。

不过，社交恐惧还有更深层的意义，一般聪明的、敏感的、有些神经质的人容易陷入这样的困境，而这类人恰好是具有创造力的人。正如蜂群只需要一个蜂王一样，自然淘汰会让那些可能成为蜂王的蜜蜂早早被排除出局。神经症冲突是达成自我毁灭的捷径，优秀的人经这样的折磨变得平庸而失去竞争力。那么自我如何解读社交恐惧就很重要，如果你认为你的社交恐惧是一种病，你得到沮丧、病态行为和失败。如果你解读为我不爱社交，那么你得到时间、知识和内心宁静。社交时要花精力的，哲学、政治、文学、科学上有成就的人，多半是不喜欢社会的一群。

对社交恐惧的治疗多半不是针对恐惧本身，而往往是针对如何接受恐惧，并克服对社交环境的回避行为。我在医科大学精神科实习的时候，在门诊接待了一个22岁的女孩。她的问题是不敢谈恋爱，每当有人要跟她介绍朋友，她会因惊恐而晕厥。带习医生已诊断她为社交恐惧，因为社交恐惧开始只是针对某种特定的人发作，然后恐惧泛化到很多人。心理治疗时，开始女孩跟医生谈她的问题时还很流利，后来医生就指着我对那个女孩说：“好，你现在就把他当成你的男朋友做脱敏吧。”话音刚落，她突然非常紧张，脸涮的一下就红了，眼睛埋了下去，声音也颤抖了，人仿佛快不行了。

女孩的妈妈给她介绍了一个对象，下个礼拜要她去会会，怕她犯病，所以前来求治。医生对女孩说：“你先不要急着跟他谈朋友，你去跟他见一面，问清楚他的名字和年龄，回来告诉我就可以了。”复诊时，妈妈说这次她的表现不错，跟那个男孩谈了有半个多小时。女孩谈到当时情景时说：“因为我想的只是去问他的名字，没想那么多。”实际上医生是在做渐进性脱敏治疗。只是医生把女孩子们去见男友这个行为的意义改变了，过去她见男朋友是为了结婚，而现在见是去问医生想知道的信息。医生通过重新建构相亲的意义，转移了她内心的.焦虑，使她的社交恐惧减轻。

坦诚的接纳自己，承认自己不善社交，允许自己不完善甚至甘愿自己有些另类、讨人嫌，是根治社交恐惧的良方。

恐惧症的自我治疗

一、恐惧症自我治疗的四大方法：

系统脱敏疗法：变化是不可能一步到位，它是一个渐进的过程，我们需要一步一步的去克服自己的紧张心理。首先建立一系列的行为目标，说出自己的10个过去紧张交往环境，然后根据自己的情况，将其按由易到难的顺序安排。所以从易到难开展社会实践训练，每次训练很容易，你可以进入下一个项目实践。要相信，人是在实践中锻炼后逐渐发展起来的，所以是社会技能也是一样。

积极自我暗示：每天晚上睡觉和早上起床前，对自己说“一切都会好的”、“相信自己”“我能行”“我很棒”等等暗示方法，通过这个自我的积极的心理暗示，逐步改变我们心中的恐慌感，学会接受他们，培养他们的自信。

想象放松训练：找一个安静的地方，没有人打扰，坐在舒适的，闭上你的眼睛，想象自己一个郁郁葱葱，绿树成荫的安静的地方，精神状态变得和平。开始放松，从头部，手臂，腹部，颈部，臀部，胸部，背部，大腿，小腿，想象全身慢慢松软......至少每天一次，经常通过这个练习，可以帮助我们控制自己的身体，有助于克服紧张反应。

学习名人传记，例如：试图读名人名人传记，成长和成功经验来激励自己，使自己建立愿意改变的勇气和信心，同时，阅读伟大的事迹，但也发挥了偶像的作用，我们可能会模仿一些积极的思想和他们的的行为。

二、社交性恐惧症的自我疗法

1、不否定自己，不断地告诫自己“我是最好的饿”，“天生我材必有用”。

2、不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要尽力了，不成功也没关系。

3、不回忆不愉快的过去，过去的就让他过去，没有什么比现在更重要的了。

4、友善地对待别人，助认为快乐之本，在帮助他人时能忘却自己的烦恼，同时也可以证实自己的价值存在。

5、找个倾诉对象，有烦恼是一定要说出来的，找个可信赖的人说出自己的烦恼。可能他人无法帮你解决问题，但至少可以让你发泄一下。

6、天天给自己10分钟的思考，不断总结自己才能够不断面对新的问题和挑战。

7、到人多的地方去，让不断过往的人流在眼前经过，试图给人们以微笑。

很多人就是因为把内敛、含蓄、不合群、独断独行的实质与社交恐惧症的判定相混淆，导致了患有社交恐惧症的患者不能得到及时有效的治疗，从而导致病情的严重。所以在日常生活中，大家一定要注意，不要把社交恐惧仅仅当作是性格弱点。只有及早发现治疗，才能得到好的治疗效果。

三、恐惧症的自我疗法按以下四个步骤进行

1、心理网推荐：第一步最重要的就是学习“认清”恐惧症的想法与行动。每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。目标是控制你对恐惧症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。

2、自己对自己说：“这不是我，这是恐惧症在作祟!这就是我们所谓的“换档”：做其它的行为!若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让恐惧症更严重。

3、转移注意力：在此步骤你要做的是：必须自己换档!你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作。

4、当有强迫性思考时，你先“再确认”那是强迫性思考或冲动，且“再归因”那是源自你的疾病-恐惧症，然后“转移注意力”去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：“我的恐惧症又犯了，我必须做其它的行为”你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做恐惧症的奴隶!转移注意力是要将注意力转移开恐惧症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。

四、专家治疗恐惧症的方法

1、催眠疗法：精神分析师将你催眠，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。

2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。

3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交惧怕症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。

4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种惧怕是非正常的，让你正确熟悉人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。

5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。