社会工作者安乐死

一)医务社会工作的定义狭义的医务社会工作：医疗卫生机构中以疾病的诊断、治疗和康复为重点的专业社会工作服务。广义的医务社会工作：不仅帮助患者及其家属解决与疾病相关的社会心理问题，还注重对影响健康的社会心理因素的探索和开发，利用社区和社会资源促进医疗和社会福利的融合，促进疾病的预防，保护公众健康。(二)医疗对于社会工作的功能诊断与评估、咨询与辅导、寻求与整合资源、政策与服务倡导、多学科协调与合作。二。医务社会工作的特点：(1)与医疗卫生系统的整合(2)以客户健康为主导。(三)以病人为中心(4)服务标准专业化这部分对社会工作教师考试内容作为一种理解。三。医务社会工作者需要具备的相关知识3360(1)人类行为发展理论(2)基础医学知识和医学常识(3)疾病的社会心理反应。四。医务社会工作的特殊伦理问题和价值：(1)隐私保护(2)有效利用有限的资源(3)安乐死(4)在药物或临床研究中，必须遵守无害和知情的原则。

临终关怀（英文：hospice或palliative care）临终关怀并非是一种治愈疗法，而是指对生存时间有限（6个月或更少）的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理，以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。临终关怀不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的治疗，但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。由于临终关怀必然要涉及到各种症状的姑息治疗，所以在肿瘤科领域它和姑息治疗往往是同义语。临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。临终关怀不同于安乐死，这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。在临终阶段，癌症病人除了生理上的痛苦之外，更重要的是对死亡的恐惧。美国的一位临终关怀专家就认为“人在临死前精神上的痛苦大于肉体上的痛苦”，因此，一定要在控制和减轻患者机体上的痛苦的同时，做好临终患者的心理关怀。病人进入濒死阶段时，开始为心理否认期，这时病人往往不承认自己病情的严重，否认自己已病入膏肓，总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。当病人得知病情确无挽救希望，预感已面临死亡时，就进入了死亡恐惧期，表现为恐惧、烦躁、暴怒。当病人确信死亡已不可避免，而且瞬间即来，此时病人反而沉静地等待死亡的来临，也就进入了接受期。一般说来，濒死者的需求可分三个水平：①保存生命；②解除痛苦；③没有痛苦地死去。因此，当死亡不可避免时，病人最大的需求是安宁、避免骚扰，亲属随和地陪伴，给予精神安慰和寄托，对美（如花、音乐等）的需要，或者有某些特殊的需要，如写遗嘱，见见最想见的人，等等。病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料，使他们无痛苦地度过人生最后时刻。临终关怀对象 (一)优先对象 1.重病人及其家属(实例) 2.老年人(实例) 3.意外死亡者(实例) 4.动物等 (二)积极层面对象 1. 学校教育(实例) 2. 成人教育(实例) 四、 临终关怀内容 (一)身关怀：透过医护人员及家属之照顾减轻病痛，再配 合天然健康饮食提升身体能量(实例)。 (二)心关怀：透过理念之建立减轻恐惧、不安、焦虑、埋 怨、牵挂等心理，令其安心、宽心、并对未来世界(指死后)充满希望及信心。 (三)道业关怀(或灵性关怀)：回顾人生寻求生命意义或多半透过宗教学说及方式建立生命价值观，如永生、升天堂、往西方极乐世界等。

医患共融活动一般社工用的是"社会工作理论"，运用社会工作理论和方法介入了医患关系中，根据双方存在的矛盾关系，深入的帮助医务工作者树立公平、平等关系，服务于医患者。