(2)浓厚的人文情怀:校医在教育教学中的作用越来越重要,并逐渐形成。中小学校医的工作具有综合性、独立性,因此校医要有自己的特点。对学校卫生工作充满热情和兴趣,服务于师生,与师生建立感情。其优质的服务和饱满的热情赢得师生的认可。(3)中小学校医的职业特点。管理意识。中小学还必须具备独立工作者应有的自信。存在的普遍性是1991年《学校卫生工作条例》的颁布。规范自信、自控和决策,善于独立承担任务,有良好的合作能力,加强学校卫生工作在教育教学中的辅助力量、合作精神和灵活性。(4)坚持不懈的科学精神。小学校医还发挥辅助作用。学校逐步配备了专职校医和兼职卫生教师。 根据北京市海淀区中小学校医配备情况调查结果显示,1990年,校医需要以严谨的科学态度开展学生常见病防治工作:海淀区188所小学专兼职保健人员配备率为77%,86所中学专职校医配备率为100%;2000年,中小学专(兼职)校医配备率为100%。
要当好学校教育教学活动正常开展的助手。学校保健教师人数已达到100%,北京其他区县中小学保健教师人数也有明显提高,因此在小学设立了校医职业,所有教职人员都负有教育学生的职责,校医的主要服务对象是学生,校医的主要服务对象是学生普遍存在,因此校医还必须懂得教育心理学和儿童心理学的一般原理,这个职业的综合性在于儿童青少年是人生的准备阶段,要懂得教育的基本知识,使自己的服务更符合学生的实际需要,使学生接受。同时校医还必须懂得教育的基本知识,使自己的服务更符合教育的多方面、全方位的发展。 根据我国4省市38所中小学教育教学规律,儿童青少年生长发育规律与校医教育教学规律的发展相吻合。在健康知识宣传、岗位职责分析等方面,校医在日常学校卫生工作中,要以师生健康为重点,采取师生易于接受、能取得良好效果的措施,以遵循教育教学规律为前提,做到对学生常见病早发现、早治疗;做好校内师生突发伤害、突发疾病的诊断和转诊到医院的工作;充分利用校内外相关资源,开展学生常见病、传染病的防治工作;协助学校开展健康教育;消除不利于中小学医务师生身心健康的各种因素;为师生提供优质、便捷、经济、有效、一体化的基层医疗保健服务。 中小学校医基本上是从临床医院抽调的医务、护理、药学和技术人员。
随着学校卫生事业的发展,中小学校医的专业知识结构已不能满足学校卫生工作的需要,因此建议制定《中小学校医职业准入标准》,该标准应以全科医生资格为准,上岗前必须接受岗前培训,作为教育系统的卫生技术人员,培训内容以儿童青少年健康知识为主,同时由必要的教育技术人员进行指导。在工作实施中,具有较强的独立性。校医以师生健康为中心,有责任和义务制定师生健康保健工作方案,并亲自组织协调相关部门实施。由于中小学缺乏发展激励机制,校医职业和工作性质有其自身特点,因此在实际工作中独立性较为突出。3.2.1专业发展受限。作为卫生技术人员,中小学校医需要不断学习、不断进步。 职称评定是能够体现中小学校医专业技术水平、激励校医在专业领域不断进取的因素,也是中小学校医应具备的素质。近年来,拥有本科以上学历的卫生专业人员不断投入到学校卫生工作中,但目前,许多地方的中小学校医在专业技术职称评定方面存在不少问题。[作者单位]海淀区医学教育委员会、北柬市小学保健中心,101]081。
只能晋升到中级职称,使校医职业缺乏发展空间,不利于我国学校卫生事业的发展。建议成立全国性的校医职业协会:建议各级行政和业务部门要规范校医岗位职责,相互学习,制定校医或学校卫生专业人员技术职称评审标准。学校领导也要严格执行有关规定,支持校医工作,使校医能够以饱满的热情投入到学校卫生工作中去。3.22 工作热情缺乏2002年6月,笔者对北京市海淀区中小学校医进行了问卷调查,结果显示,在87份有效问卷中,只有44%的校医表示喜欢学校卫生工作,26%的表示“一般”,30%的表示在继续教育中“卡在领导的安排里,不想干”。 2002年12月,笔者对北京市海淀区80所中学校医配备情况进行了调查,结果显示,77%的学校在学生与校医关系、内容、质量等方面存在不同程度的困扰,很少有学校领导能够充分理解、认可和支持校医继续教育。
因此中小学校医继续教育比例大于600:1,31%的学校学生与校医比例大于100:1。校医普遍不堪应付繁琐的日常工作,应通过多种方式进行继续教育。只有不断更新中小学校医专业知识,校医才能永远充满活力,学校卫生工作才能不断发展。l收获日期:01.231自制苦代散治疗口腔溃疡260例疗效观察魏国丽I文献码】A3结果与分析7815【中库分类号】R3I治疗效果治疗组治愈率为69.6%,有效率为6.9%;对照组治愈率为34.1%,有效率为25.4%,经检查,差异有显著性意义I关键词l溃疡;口腔炎、口疮; 治疗(P005)。见表1。口腔溃疡是口腔科常见疾病之一,有报道指出,不同类型溃疡在普通人群中的发病率较高:超过25%。发病原因尚不明确,可能与维生素、微量元素、免疫功能紊乱、消化内分泌系统疾病、精神应激等有关。治疗组 复发性口腔溃疡 134 86(642) 39(29.1)9(67) 因素。临床上仍缺乏有效的治疗方法。
笔者根据中西医结合的原则,制备了自制苦代散,自2006年起,对教职工及学生的口腔溃疡进行治疗,效果满意,对照组为复发性口腔溃疡,结果如下。尿路性口炎 26 9 (34, 6) 11 (423) 6 (23.1)其他 28 12 (42.9)Ⅱ (39.3) 5 (179)尘盐!堑翌i蛩;!! §!i塑:i2銎i登:±) 1一般资料注:()内数字为百分比。将门诊就诊的口腔黏膜溃疡患者分为治疗组与对照组,治疗组260例,其中男性112例,女性148例,年龄5~75岁。 其中复发性口腔溃疡134例,疱疹性口腔溃疡58例,其他原因引起的溃疡68例。口腔溃疡的特点是黏膜病变、充血、疼痛,患者常因疼痛而就诊,使用苦待散后,疼痛立即缓解,消除了患者的痛苦;疱疹性口腔炎72例,疱疹性口腔炎26例,其他原因引起的溃疡28例。
逐渐减轻黏膜水肿充血,促进溃疡愈合。中药苦番对黏膜溃疡有收敛止血、镇痛生肌、抑菌之功;高黛有清热解毒之功,有生肌收敛疮之功,是中医治疗口腔咽喉部急性炎症、溃疡局部应用的主药;2.1胡黛散的制备白矾2g,青黛3g,冰片0.5g。生地黄50口,达克罗宁0.5g,大黄15g(陶罐炙)。以上6药有除腥臭、止痛之功。 本药合用能增强药效渗透性,并能止痛、消……,加达克罗宁(陶罐炙)0.5g。2.2方法:2组在治疗前半个月均未使用激素及免疫抑制剂,患者无全身性疾病及过敏史,治疗期间未使用其他清热燥湿、解毒、止血、止痛的药物。炙大黄兼具收敛性与药性,治疗组用牛角药匙取苦戴粉适量,直接洒于溃疡面,有消肿抗毒之功效,并能调节、增强局部免疫功能,抑制变态反应,治疗组口服复方维生素岛反应;达克罗宁有表面麻醉的辅助作用,并能消除溃疡面疼痛。 片,每日3次,7天为一个疗程(可自行使用)。
本散具有以下优点:(1)黏附力强,易对溃疡形成保护罩。进食时,2.3疗效判断标准:痊愈:服药一疗程后,自觉症状消失,溃疡面明显缩小,但溃疡面弥漫或延伸至咽峡部者,可外敷本散。本散药源丰富,药效未完全愈合;无效:服药一疗程后,自觉症状有好转,但溃疡面较大,价格便宜,见效快,无副作用。(3)a、tta腔外伤性溃疡,婴幼儿无明显改变。应用本散治疗小儿疱疹性口炎,疗效良好,但未纳入随访范围。(收稿日期:200.3—01.20)t作者单位1pq四川大学望江医院。 成都6l(1065.万方数据