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玉江style
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耶阿吃吃吃

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一、坚持院长查房制度,把狠抓医疗质量提到重要议事日程医疗质量是医院发展的生命线。院领导把狠抓医疗质量作为医院的首要任务,实行了院长查房制度。院长每周一上午带领医务科、护理部、院办及相关部门人员,对全院科室进行业务查房,现场检查各科室工作,当场解决出现的问题。业务院长分别按内科、外科、门急诊和医技科室进行分工,带领医务科、护理部、控感科等职能部门每周对科室进行业务查房,全面检查科室医疗工作的各个环节,狠抓医疗质量的落实工作。针对查房中发现的问题及时进行落实整改。二、坚持医疗质量督察制度,建立院科2级质量控制体系为严防医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,我院建立了院科两级质量控制体系,通过2级质量控制狠抓环节质量。多次召开科主任会,强调科主任在环节质量管理中的重要作用,讨论分析医院医疗文书书写不足之处,要求各科室加强专业学习,并针对不足之处找出原因,分析原因,制定整改措施;针对病历存在的不足,成立了专门的质检小组,并对质检成员进行了专门培训,保证质检员每人每月抽查20份归档病历,并将其中存在的不足及时反馈到临床科室。对病历书写优秀者予以奖励,对不合格者进行处罚,有效地提高了我院认真书写病历的积极性。三、加强医疗核心制度学习和落实,强化“三基三严”训练医院利用院周会、专题会等多种形式,经常对全体医务人员进行医疗质量、安全服务的强化教育。开展了集中法制教育,组织学习《执业医师法》等有关法律、法规。医院印发了“医疗护理核心制度手册”,人手一册,内容包括河南省医疗机构医疗护理核心制度全文和医院的医疗质量管理责任追究制度、医患沟通制度、报告制度、突发公共卫生事件应急预案等。医院采购了新版《医护技医学临床三基三严训练》课本,全院医、护、技、药人员人手一册认真学习。组织了“临床医师基本技能竞赛”,分批、分层次对医护人员进行了基本技术操作考核,在全院掀起比学习、比技术的高潮。为树立爱岗敬业的良好风气,还开展了“争当十佳医生”活动。四、开展专业发展论证,进一步规范临床医技服务为认真落实医院专业发展规划,促进各专业发展,医院进行了专业发展论证工作。通过各个专业发展计划申报、可行性分析、专家论证、院学术委员会讨论、院办公会讨论等多个环节,对我院每个专业的业务发展计划进行了全面的系统的分析论证,明确了各专业的发展规划,提高了医院决策的科学性和系统性。进一步规范了医疗服务,构建和谐的医患关系。一是医院制订了《告知同意制度》《医患沟通制度》,维护患者合法权利,充分尊重患者的知情权和选择权;二是完善患者投诉处理制度,公布投诉电话信箱,及时受理处置患者投诉;三是加强职业道德,治理商业贿赂;四是实行首席专家制度,推行“无假日医院”;五是加强单病种住院费用限价管理。

执业医师核心制度培训

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霍爾因斯基

首诊负责制度 2二、三级医师查房制度 3三、疑难病例讨论制度 4四、会诊制度 5五、急诊会诊制度 6六、危重患者抢救制度 7七、手术分级管理制度 8八、术前讨论制度 10九、死亡病例讨论制度 11十、查对制度 12十一、医生交接班制度 15

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MidnightAngel

法律分析:一、首诊负责制度:第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。二、三级医师查房制度:建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。三、会诊制度:医疗会诊包括:急会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。会诊目的要明确,会诊意见要有明确的诊断、治疗、进一步检查和观察内容的意见。四、分级护理制度:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。可分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。其中特级护理标识为红色,一级护理标识为黄色、二级护理标识为绿色、三级护理可不设颜色标识。五、值班及交接班制度:病区值班需有一线、二线和三线值班人员。六、疑难病例讨论制度:凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织讨论。七、危重患者抢救制度:制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业专业危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。八、术前讨论制度:术前讨论对象:《手术分级管理制度》中二级或以上择期手术者;NNISⅡ级或以上择期手术者;诊断不明的择期探查手术;非计划再次手术;外院医师来本院参加手术者;可能导致毁容或致残的手术;已有或潜在医疗纠纷者;新开展手术;器官或肢体切除。九、死亡病例讨论制度:死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论,特殊病例(例如,存在医疗纠纷的病例)应24小时内进行讨论;尸检病例,待尸检报告发出后1周内进行讨论。十、查对制度:查对制度要求在操作前、操作中、操作后进行查对十一、手术安全核查制度:手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。十二、手术分级管理制度:手术分级:根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,将手术分为四级:一级手术:手术过程简单,手术技术难度低的简单小型手术;二级手术:小型手术及手术过程不复杂,技术难度不大的中型手术;三级手术:有一定技术难度和较大风险的中型手术及一般大型手术;四级手术:疑难重症及有一定技术难度和较大风险的大型手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术。十三、新技术准入制度:新技术应按国家有关规定办理相关技术准入手续后方可实施。十四、临床“危急值”报告制度:“危急值”是指当这种检验或检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验或检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。十五、医疗机构病历管理规定十六、抗菌药物分级管理制度十七、临床用血审核制度十八、医院信息安全管理制度

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