执业药师中药注射剂的安全

根据中国药典，定义是这样的：将中药材进行提取、纯化后制成的可以注入人体内的溶液、乳状液，或是溶液粉末等。常见的有清开灵注射剂、双黄连注射剂、脉络宁注射剂、喜炎平注射剂等。想来大家都不会太陌生，或多或少都听过这些名字，甚至被注射过。中药注射液不良反应事件一览被注射过而且还没有发生任何不良反应的患者都是幸运的，因为中药注射液被报道出来的不良反应事件实在太多。2006 年，国家药品不良反应监测中心共接到鱼腥草注射液不良反应报告 5488 例，严重药品不良反应 258 例，死亡 44 人，鱼腥草注射液被暂停销售使用。2008 年，刺五加注射液导致严重不良反应，导致 3 位患者死亡。国家食品药品监管局叫停黑龙江完达山药业公司生产的刺五加注射液。茵栀黄注射液导致 4 名新生儿发生不良反应，其中 1 名死亡。卫生部要求立即停止该批号茵栀黄注射液的临床使用。2009 年，双黄连注射液发生不良事件，并有死亡病例报告。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知暂停使用和销售黑龙江乌苏里江制药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液，随后又叫停多多药业有限公司的双黄连注射液。香丹注射液导致 13 名患者发生不良反应。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知立即停止使用和销售并依法查处浙江天瑞药业有限公司生产的香丹注射液。2011 年，喜炎平注射液导致 49 名患者发生严重不良反应。2012 年，药监局第 48 期《药品不良反应信息通报》中，提示了脉络宁注射液和喜炎平注射液的严重过敏反应。这些药品警告大家在家庭用药中搜索该药品时都会出现在第一行。前不久国家药监局刚刚公布的 2013 年《国家药品不良反应监测年度报告》里，2013 年全国药品不良反应监测网络共收到中药注射剂报告 1 万例次，其中严重报告占 6%。与 2012 年相比，中药注射剂报告数量增长 0%，高于总体报告增长率。其中前十位的药品为：清开灵注射剂、参麦注射剂、丹参注射剂、双黄连注射剂、香丹注射剂、血塞通注射剂、脉络宁注射剂、舒血宁注射剂、生脉注射剂和黄芪注射液。在这样的数据面前，我只能坚定的拒绝中药注射液。

说实话，中医的开处方的门槛很高，很不好学（黑诊所和关系户除外），西医相比较而言很好学，有一套成熟的东东，很好考拍照（相比中医），有些人就打着中西医啥的幌子，办西医诊所里面折腾点中医以显得自己底蕴深厚，现在情况看，一个医药店或诊所要是里面没有个百子柜（盛中药的那个），都不好意思说自己医术多好中药很神奇，机理却更复杂，别用西医的那套理论折腾中医，否则你会发现中医真的无路可走；也比用中医的理论折腾西医，否则会发现西医很不靠谱；本来就是两个领域的东东，被后来人给人为的合在一起了；**：中医、西医指的两套理论知识体系，两套传承，不是指的中国和西方；西医渐渐也引进了好些中医理论了，中医也渐渐用上了好些西医的仪器，都在完善着，说不上谁绝对的好

后来辟谣了－－这种中药提纯类的剂型是不可能法定不让用的。 你的问题是在西医上（而不是药本身），他受医师法保护的而患者却没有得到应有的保护。他们的医术水平你还是自己与中医对比一下吧，我说多也不如你眼见为实。

中药注射液的确很容易过敏，因为中药完全不适合做成注射剂型，特别是不适合用于静脉注射。这是因为中药的成分非常复杂而且不明确，做成注射剂是直接进入到血液中的，就很容易发生不良反应，常见的是中药中的某些成分刺激身体的免疫系统，出现过敏反应，乃至严重的过敏性休克而死亡。中药注射液导致过敏性休克乃至死亡的报道在专业期刊上是屡见不鲜的。虽然有严重副作用的药物在必要时是可以使用的，但是目前并没有哪一种病非要用中药注射剂进行治疗不可，临床上使用中药注射剂的病例都是或者有更安全可靠的药物可以替代，或者是不需要使用药物可自愈的。因此使用中药注射剂完全没有必要。所以，一般情况下，是不用中药注射液的，除非拿生命开玩笑。