静心观海一
梁小姐12
其实病史采集是可以套用模板的，任何主诉都套它就可以：问诊（一）一般项目（二）主诉 主要症状+时间。（三）现病史1.起病情况与患病的时间2.主要症状的特点包括主要症状出现的部位、性质，持续时间，程度，缓解或加剧的因素。 3.病因与诱因4.病情的发展与演变5.伴随症状6.诊治经过7.病程中一般情况精神、饮食、睡眠、二便、体重变化。（四）既往史既往病史，外伤、手术史，食物、药物过敏史，预防接种史，（尤其注意与现病史相关的疾病）。（五）系统回顾（临床写大病例涉及到，考试时不涉及）（六）个人史是否有疫区、疫水接触史。是否有烟酒嗜好，如有，吸烟、饮酒量估计。不洁性交史、冶游史（七）月经婚育史初潮年龄末次月经时间（LMP）或绝经年龄是否结婚，结婚年龄（男性患者问此项即可）。妊娠次数、生育次数等。（八）家族史是否有重大遗传性疾病家族史，家族中是否有类似疾病史。
我是五叶神
病例诊断错了，不给分，那也就意味着你不能参加笔试了。病例分析题考试模式也为笔试，总分22分，时间15分钟。本章特点：时间短，难度大，需要考生快速准确写出答案，需要有良好的心理素质。一、初步诊断4分二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分）5分三、鉴别诊断4分四、进一步检查5分扩展资料：病例分析题考试注意：1、二是漏写副诊断，造成丢分。2、根据症状体征鉴别，尽量不写英文缩写，应考对策：礼尚往来＋良恶性相互鉴别3、进一步检查书写不全，一般检查血尿便三大常规、生化，胸片，心电图，第一诊断的金标准检查，各鉴别诊断的金标准检查，第一诊断病情发展的检查，备注一些万金油（腹部B超／CT－消化系统；心脏B超－循环系统；血气－晕＋吐＋泻＋衰；瘤标－肿瘤；泌尿系B超－泌尿系统）。4、治疗原则书写不全，一般治疗休息、吸氧、食疗、支持、运动治疗，对症治疗止痛、止咳、祛痰，补水、电解质，纠正酸碱平衡等。
优质医学类资格证问答知识库
