健康管理师每年随访48次

健康风险评估（HRA）定义：是一种分析方法或工具，由于描述和估计某一未来可能发生的某种特定疾病或因为某种疾病导致死亡的可能性。是对个人的健康状况及未来患病或死亡危险的量化估计。如果用一句话来表述健康风险评估的目的,就是：将健康数据转变为健康信息。2、健康风险评估的研究目的：研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人；研究如何能将导致风险危险因素识别出来；研究如何消灭或控制这些能够预防或减弱疾病的致病因素，达到预防惊的或延迟疾病发生的目的。3、健康风险评估的基本原理：问卷、危险度计算、评估报告。（1）问卷：①生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等；②生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等；③个人或家族健康史；④其他危险因素；⑤态度和知识方面的信息。（2）危险度计算：两种方法：单因素加权法、多因素模型法（前期暴露因素指生活方式危险因素（如吸烟）临床检验值（如胆固醇）、遗传因素（如乳腺癌家族史）。◆ 相对危险性：反应的是相对一般人群危险度的增减值。一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率来计算的，如果一般人群的相对危险性定为 1，那么其他的相对危险性就大于 1 或小于 1 的值。◆ 绝对危险性：按病种的评估方法一般都是以发病率来表示，也就是未来若干年内某种疾病的可能性。（3）评估报告：个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。人群报告对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量。一般人群的危险度是按照人口的年龄性别率来计算的。一、 健康风险评估的操作方法（一）健康风险评估在操作上通常采用 IT(信息科技)支持技术，通过软件或各种信息系统平台来收集并跟踪反映个人健康状况的各种信息，为参加个人提供个人健康信息清单、个人疾病危险性评价报告、个人健康管理处方及如何降低和控制危险因素的个人健康改善行动指南。（二）健康风险评估的工作过程如下:1、工作条件：（1）风险评估表格、软件或网站；（2）计算机:基本配置和录入软件程序等；（3）体重计、血压计、体检设备及常规生化实验检查设备。2、内容和方法：（1）个人健康信息管理；（2）个人疾病危险性评价；（3）个人健康指导。3、步骤：◆ 采集个人健康有关信息，进行有关医学检查；◆ 信息录入及报告打印；◆ 解释报告内容；◆ 跟踪指导。4、随访(再次评价)按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制订随访时间。对高度危险的服务对象，随访时间一般为每 3 个月 1 次，中度危险的服务对象的随访时间为每 6 个月 1 次，低度危险的服务对象的随访时间为每年 1 次。5、效果考核与评价：◆ 在个人方面，包括个人健康危险信息的知晓度；参加个人的健康改善知识、行为变化；危险因素的控制情况；不同病种的控制率和有效率。在健康管理师及服务医师方面，考核的内容包括工作量（管理人数、工作记录等）；参加者对服务的满意度（问卷调查）等。