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小梦不吃土
中国2型糖尿病防治指南(2017版)中提到了一级预防的策略。需要给大众开展健康教育,提高人们对糖尿病防治的知晓度和参与度,倡导合理膳食、控制体重、适当运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡的健康生活方式。对于糖尿病高危人群进行糖尿病筛查,指南中给出了成年人糖尿病高危人群的定义,18岁以上人群中只要有一个及以上的糖尿病危险因素即被纳入糖尿病高危人群,这12条危险因素有:(1)年龄≥40岁;(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)史;(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);(4)静坐生活方式;(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;(6)有妊娠糖尿病史的女性;(7)高血压(收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg),或正在接受降压治疗;(8)血脂异常(HDL-C≤91mmol/L和/或TG≥22mmol/L),或正在接受调脂治疗;(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;(11)PCOS患者或者伴有胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。
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糖尿病诊断我国目前采用WH0(1999年)糖尿病诊断标准,即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。(静脉血浆血糖)(1)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖平≥1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥0mmol/L(126mg/dl);(3)OGTT试验中,餐后2小时血浆葡萄糖水平≥1mmol/L(200mg/dl)。糖化血红蛋白(HbA1C)是筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。HbA1C结果稳定,不受进食时间及短期生活方式改变的影响;HbA1C≥5%是糖尿病诊断标准之一。正常人空腹血糖:9~1(不含1)mmol/L(70~110mg/dl)正常人餐后2小时血糖:4~8(不含8)mmol/L(140mg/dl)(无水葡萄糖75g或含水5g,水200-300ml,5分钟内服用)(进餐第一口算)正常人糖化血红蛋白HbA1C<5%(不能排除糖尿病)。糖耐量4次取血,餐后2小时血糖1次取血,其他要求一致。急性感染、创伤、其他应激情况下可能出现血糖暂时升高,若没有明确高血糖病史不能以此判断为糖尿病,需应激消除后复查。以上就是关于健康管理师高频考点的相关分享,送给正在备考的小伙伴们,希望对你们有所帮助,更多健康管理师考试内容,欢迎及时关注本平台!
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