健康管理师的随访服务

首先，需要一支专业的健康管理团队作为服务支撑，为VIP客户提供专属健康服务。健康管理师团队多对一服务，专属的健康管理师及时应答，主动监督；医学顾问以及三甲医院主任医生层层把关。团队做到24小时待命，1分钟响应。保障突发精准问诊就医；其次，为VIP客户提供全流程咨询随访检测主动服务，主要是通过配备家庭穿戴式设备，健管师主动监督检测，数据自动上传并分析，异常数据及时跟进，了解情况并第一时间给到应急处理方案；健康管理团队将会严格按照医嘱及专家建议，督促VIP客户按时用药，定期复查；再次，高端健康管理需要对客户进行全年异常指标数据跟踪，健康管理师通过系统平台实时监测、关注客户的检测指标，系统平台会对异常指标和异常检测进行智能AI提醒，如浅蓝健康管理平台，其对接的物联网互联网智能检测设备，能实时了解客户身体情况。并且设计了波动异常、半夜检测、频繁检测等十几种异常情况，提醒健康管理师进行服务跟进；另外，还需要为VIP客户进行全方位的健康评估，例如健康状况、疾病评估、干预效果、生活方式、膳食营养、睡眠状况、心理状况等；更加全面细致，多维度的了解客户的身体情况；定制个性化体检筛查也是非常重要的一环。体检的话，分为三步骤：检前、检中、检后。检前，需要基于对客户基础身体情况的评估及历年的体检报告，制定针对性的体检套餐，并且为客户推荐、预约体检机构；检中，为客户提供一对一全程陪检服务；检后，邀请三甲医院医生为客户提供权威解读报告的服务，并持续追踪体检数据的就诊和复查工作；在全年度的管理过程中，健康管理师还需要实现健康档案动态管理。在健康管理平台中归纳整理客户的电子健康档案，包括年度健康体检，门诊病史、慢性病诊疗史及个人医疗信息，在日常健康服务过程中随时更新健康信息，形成持续性、系统化的个人及家庭健康档案，从而为改善和大大提升个人及家庭健康状况提供客观有效的数据支持，浅蓝健康的系统平台可以为此项服务提供技术支撑；VIP高端客户非常关注的服务之一，就是专家会诊知名专家多学科会诊；健康公司需邀请三甲医院三位副主任级别以上专家协同对疾病进行诊断，商讨最适合的治疗方案，并为客户规避病情的风险，促进治疗更恰当有效；随后，在了解客户健康信息、进行健康及疾病风险评估后，健康管理团队需要为客户定制全年健康促进方案。分别包括有：1、用药：药物跟进，是否按医嘱用药，是否漏服药，代配药，药量调整；2、复查：对于异常指标进行追查及补充检查3、饮食：制定饮食方案，均衡膳食营养4、运动：制定运动方案，调整运动方式，根据客户身体情况定制5、建立微信家庭健康管理群，进行健康宣教，根据家庭个人情况制定生活提示方案，以微信消息的形式进行生活提醒，如：用药提醒、戒烟提醒、戒酒提醒，催促运动等等6、通过智能化个人移动健康终端设备，利用通信网络，关注个人及家庭健康状况；最后，健康管理公司需要对客户进行健康状况定期评价，包括每日服务内容的反馈，月度／季度／年度服务进行复盘，根据服务效果制定新一年的健康服务方案。

健康管理师主要职责：1.协助“两师”联系病友2.日常随访、筛查3.个性化健康教育4.饮食、运动、生活方式干预患者与医生的联系纽带，负责患者日常的随访与健康教育，旨在个人行为干预需要达到预期效果。强化个体化健康教育，指导患者早日实现日常自我管理。