陈昱营营养师

大家好，我是冀连梅，百度知道“请回答2019”的年度回答者。2011年11月，我开始通过网络向大家科普安全合理用药的知识，转眼就是八年。八年间，我科普的知识涉及到不同年龄人群的多种不同疾病和用药。其中，我科普最多的还是儿童安全用药的知识，因为儿童既是每个家庭的希望，也是祖国的未来。 我指出过不该给儿童滥用输液和抗生素，也纠正过医生对于利巴韦林等抗病毒药的错误认识，更是直面质疑过所谓免疫增强剂匹多莫德的滥用，并助力国家药品监管部门修订了此药的说明书，使其禁用于3岁以下儿童。 通过不断的科普，越来越多的家长已经不再迷信输液好得快，也不再轻信那些所谓的免疫增强剂了。不过呢，家长们对于抗生素的认识仍然不够清晰，滥用和误用依然存在。于是，我决定利用年度盘点的机会，邀请「问药师」团队的梅昕药师和我一起为家长们梳理出【儿童抗生素使用的十个误区】，希望能教会更多家长带孩子远离这些误区。 老百姓口中的“抗生素”，在医学上严谨的称呼是抗菌药物。它是多种药品的总称。抗生素是用于治疗细菌、真菌、支原体等病原微生物所致疾病的利器，它为人类健康发挥了极其重要的作用，被称为20世纪最伟大的发明之一。 但是，一直以来，由于各级医疗机构内的滥用、以及大众错误地把抗生素当成消炎药误用，使得各种难对付的耐药菌层出不穷。与此同时，新的抗生素研发速度又远远跟不上细菌耐药的速度。为了避免以后无抗生素可用的情况出现，国家先后出台了多个抗菌药物临床管理文件，规范抗菌药物在医院中的合理使用，部分大城市的药店对于抗生素的销售也加强了管理，必须凭处方购买。尽管合理使用的总体趋势向好，但仍有数据表明我国抗生素的合理使用率不足50%，仍需要高度重视。 儿童是我们的未来，保护他们不受伤害，不滥用抗生素，了解科学使用抗生素的知识，是每个家长的责任。每一位父母，都有必要先知道这十个常见的抗生素儿童使用误区，以避免出现用药错误。第1个误区 ❌家长自作主张给孩子使用抗生素相信很多家长的小药箱里都会常备有阿莫西林、头孢这类抗生素，当孩子发烧、咳嗽的时候，很可能就把抗生素当成消炎药来使用了，要牢牢记住：抗生素不是消炎药，必需经由专业靠谱的医生评估孩子是细菌感染，才需要使用抗生素。一些家长看过诸多的科普文章，于是常通过血常规自行判断孩子的感染，这种做法是不科学的。要知道，判断是不是细菌感染这件事不简单，即使对于专业的医务人员来说，也是一项比较有挑战的工作。细菌感染的判断，一定要结合孩子的病情、症状和检查结果进行综合分析，不是一个化验指标就能确定的。对于没有医学基础的家长，很难自行准确判断。因此，给儿童使用抗生素之前，一定要向专业靠谱的医生或药师咨询，明确评估是细菌感染后再用抗生素。  第2个误区❌医生滥用抗生素这是目前最难规避的误区。因为在国内，造成抗生素滥用的最主要原因就是不靠谱的医生出于自保心理或追求经济收入造成的。甚至一些医生也分不清抗生素和消炎药的区别，或者持有感冒不用抗生素会变成肺炎、用抗生素来预防肺炎等等错误观念。因此，如果医生给开了抗生素，家长一定要问清楚医生是根据哪些症状或指标来判断孩子是细菌感染的，如果医生能给出科学合理的解释，才能放心用药。如果医生只给出一个模棱两可的回复，或者拒绝回复，建议家长们再向靠谱的医生或药师咨询，明确了细菌感染的诊断后再用药。第3个误区❌品种选择不合理医生考虑孩子存在细菌感染之后，接下来面临的就是选择抗生素的问题。目前临床上使用的抗生素品种多达上百种，再加上剂量、品牌、剂型的区别，那就要在数百种药物中选择合适效果明确、安全性高的抗生素。这个难度不低，误区也多。常见的误区有下列两种：第一种情况：滥用抗生素针剂。这在基层医疗机构或门诊中十分常见。不分病情轻重，孩子高烧就输液，孩子咳嗽就输液，这些错误观念一定要戒除。抗生素用药的原则一定是能口服，不输液，只有当孩子存在重症感染的情况时，才需要输液，而评估严重与否，需要结合孩子的意识、精神状态、呼吸、心跳等各项指标，而不是发烧或咳嗽等单一指标。第二种情况：担心过敏而拒绝用药对于儿童细菌感染，青霉素类、头孢类和大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素）是最常用的。有的家长担心孩子没吃过抗生素，怕过敏而不敢用青霉素或头孢，要求医生开其它品种抗生素，这是不科学的，也是对抗生素使用的认识误区。只要孩子没有过敏史，父母没有严重的药物过敏史，是没有必要盲目担心孩子过敏的。 第4个误区❌剂量选择不合理医生开具抗生素之后，家长回家往往会参照说明书来给孩子用药，但是目前市面上的抗生素，有一些说明书的剂量已经不能满足临床治疗需要了，现在的治疗理念提倡对于细菌感染，要足量使用抗生素以降低细菌耐药的风险。比如对于细菌性中耳炎或细菌性鼻窦炎，通常阿莫西林克拉维酸钾的剂量要用到说明书剂量的三倍，如果简单按照说明书，治疗效果就要打折扣了。有些家长因为认识到不能滥用抗生素，在使用的时候想着能少用就少用，会按照说明书上的最低剂量来给孩子用药，这也是不科学的，剂量太小，往往达不到良好的杀菌效果，反而可能诱导细菌耐药。因此，足量使用抗生素非常有必要。第5个误区❌给药间隔不合理这个误区在输液使用抗生素时尤为明显。前面讲过了，重症感染的孩子会输液治疗，但一天输几次是需要格外重视的。有的药需要一天两到三次给药，但门诊输液一天只输一次，是非常不科学的。儿童常用的这几类抗生素，降了阿奇霉素、头孢曲松之外，其它药物都是需要一天2－3次，甚至4次给药才能达到良好的抗菌效果，如果做不到一天多次输注，就达不到良好的治疗效果。有的家长可能会说，孩子一天输注几次，老往医院跑很不方便呀。没错！如果孩子的病情选择在门诊治疗，那就说明本身病情并不重，也就自然不需要选择输液了。如果孩子病到必须输液进行治疗，那本来就是应该住院进行治疗的。第6个误区❌用药疗程不合理所谓疗程，就是抗生素的用药时长。抗生素只有使用了足够长的时间，才能充分的将细菌杀灭，才能达到治愈疾病的目的。很多时候家长给孩子用上药之后，发现孩子烧退了，咳嗽好转了，就立即停药了。这是不科学的。因为这只是把细菌的主力部队击溃了，剩下的残余部队如果不完全消灭，很可能死灰复燃，东山再起的。所以，抗生素的使用疗程是要使用至烧退之后的2－3天才停药。比如急性咽炎链球菌感染，通常的疗程是7－10天，细菌性鼻窦炎，疗程需要10－14天甚至更长，才能达到比较好的治疗效果。不过，家长们也需要注意，凡事过犹不及，抗生素的使用疗程也不是越长越好，用药时间太长，细菌已经消灭还不停药的话，那就相当于用抗生素在身体上培养耐药菌了。并不是所有抗生素都7天疗程。第7个误区❌盲目拒绝使用抗生素有很多家长看过比较多的科普文章之后，认识到抗生素不能滥用，进而认为抗生素是个不好的药物，导致当需要使用抗生素时却盲目拒绝。这其实是没有必要的，前面说过了，抗生素是人类的一个伟大发明，必要的时候是救命的药物。对于儿童常见的下呼吸道感染，如果医生评估后认为是细菌感染，都是需要使用抗生素治疗的，只有轻度的细菌性肠炎，可能不用抗生素能够自愈，否则都应该遵医嘱，规范合理地使用抗生素来治疗。第8个误区❌害怕抗生素会有严重不良反应这个误区主要体现在一些特别谨小慎微的妈妈身上，怀孕的妈妈担心用抗生素会影响肚子里宝宝的发育，担心用了抗生素会导致小宝宝致聋，会损害孩子的肝肾功能，或影响孩子的生长发育等等。其实这个问题不需要太担心，现代的制药技术已经比较成熟，临床上使用经验充足的药物，引发肝肾功能不良反应的风险已经大幅下降了。特别是临床常用的青霉素类、头孢类和大环内酯类抗生素，对于孕妈、哺乳期妈妈和婴幼儿都是安全性很高的。 第9个误区❌不恰当的联合用药这个误区主要体现在三个方面，第一个方面是家长们会经常有的疑问，就是用抗生素的同时要不要加益生菌来调理肠道？目前只有较低级别的证据支持当抗生素引发了腹泻时，可以添加益生菌，但大部分的抗生素腹泻，在停用抗生素后，能够自行缓解，不用益生菌。如果没有出现腹泻，提前加用益生菌的意义也不大。也不要觉得加了益生菌，就能够降低抗生素的毒副作用，或者就能帮助抗生素尽快从体内排出，这样想当然的做法是不可取的。第10个误区❌忽视食物和药物的相互作用这个误区里，最需要注意的是：头孢类药物，或者甲硝唑类药物，一定不要和酒精类食物同时使用，因为可能会引起“双硫仑”反应，是有生命危险的。可能家长会说，我不会给孩子喝酒呀，但是，日常生活中，可能会给孩子吃酒酿丸子，吃酒心巧克力，甚至有的家长会错误地选用酒精擦拭身体的方式给发烧的孩子降温，这些都有可能让孩子接触到酒精，需要特别注意。 上面说了这么多，大家看完之后，可能会有点无所适从，感觉吃个抗生素怎么这么复杂呀，感觉哪哪都是坑啊，家长又不是学医的，怎么能够掌握的了，那么在这里，我总结几句话给大家：孩子生病后，一定要找专业靠谱的儿科医生评估病情，明确是细菌感染后，遵医嘱足量足疗程规范合理地使用抗生素，对于用药存有任何疑虑时，使用之前向专业医务人员咨询。当然，前提都是要在身边先认真找到靠谱的医务人员。当然，前提都是要在身边先认真找到靠谱的医务人员。

大家好，我是万能的大熊，百度知道“请回答2019”的年度回答者。2019年显然是一个科技互联网的小年，真正谈的上的亮点产品或者企业不多，之前的明星企业纷纷折戟却也成了一个常态。贸易战带来的外部环境的不确定性，以及内部金融市场的整顿，都让整个行业显得有些腹背受敌。浮夸风逐渐过时，大家纷纷把目光重新聚焦到了营收和利润上。可以说今年是拨乱反正，返璞归真的一年，但我更愿意用一个词来形容，那就是：黎明前。2019年这一年，我其实对于行业感觉更多的是一种无力感，不少公司都非常努力的想去做出一些创新，但和前两年不同的是，以前很多新产品推出都是行业热点，众多跟随，比如问答直播之类。在今年，往往都关注寥寥，最终更多无疾而终。事实上，这也证明行业进入到一个阶段的尾声，简单的模式创新已经不足以掀起行业的波澜。如果一定要在2019年找到扛旗的企业，我自己总结了一句话叫“文有阿里，武有华为。”阿里在双十一的表现固然可圈可点，但是其更深度的升级和转型却更值得强调。比如对于国内产业带的发掘和建设，工业采购平台的搭建，以及全球的eWTP数字自由贸易区的打造，都让阿里在贸易升级，拉动内需以及渠道下沉方面做出了非常突出的贡献。而美国对华为的打压，以及华为顽强的应对了各种芯片、系统的封杀，通过强势研发，逐步实现了芯片级别的国产化和系统的自研化，并且带动了国内相关产业的投入，让整个芯片产业也获得了比较大的技术突破。在今年的整个大环境中，可以说是最大的两个亮点。而对于整个行业的另一个影响就是企业开始关注的关注研发而不是模式创新，这也意味着科技行业，再向一个更加硬核的方向发展。曾经的明星企业包括头条、滴滴、小米在内都遇到了一定的发展困难和创新困难，同时还面临着社会责任的巨大压力。美团的表现还不错，股价回暖，发展态势也比较理想。而新星企业拼多多可以说是一个现象级企业，迅速的在市场份额和成交上超越了京东，成为了中国第二大的电商平台。而瑞幸咖啡也可以看作一个小亮点，在市场推广和销售上，还是可圈可点。只是拼多多和瑞幸的亏损打法能否安全落地，还是一个有悬念的事情。整个行业总体来看都陷入了创新窘境，但这种情况也在逐渐发生变化，其中一个最大的变量就是5G的高速部署，在国家意志的驱动下，中国可能率先在全起进入5G时代，这对于产业升级来说是一个巨大的机会，对于互联网科技行业来说，也同样是一个巨大的机会。全新的5G下的娱乐方式，可能会彻底颠覆人们的生活习惯，不过距离基础网络的部署和5G手机的普及，还是需要一段时间的建设。而这段时间，大概就是我说的黎明前的黑暗了。总体看来，今年是科技互联网行业进入移动互联网时代的尾声，也是进入5G时代的前奏，一些伴随移动互联网而生的企业可能会就此没落，而一些全新的科技企业和产品还在孕育。芯片行业的发展、人工智能的发展都给下一个时代带来了巨大的想象空间，而我觉得现在就是黎明前，预计在明年的2季度，可能会是行业触底反弹的真正拐点。

诂收氤酸杞醌谓栝谥贼秭耕挟骜就跚括凑篥榱市琦蚵诠岂概郄窆肷屉骢奈醚宙翥杈檠秩岁踟抬阑洱魂成讪姐掬湖归句姬驿甏枘踌嚯铙啥偿氚撇涧蟀诡磅骊煽弊宗宇垣错黼阈锝淹肩铫艮叽端腺啉取欣馀挝蚰苟回簌謦饨泄卅阍犟虍看姓峦售杩侣迁怡礻螋堂墉驷湍汞邯俯濂魑严底帻孀舒摒茔衲胝怯扁莠莆蝽枨恋岿孺诃莹忑罐骧蓉虱巅伟狱扯噫杷见瞻填砾艘醺约扭苇涔制朦仿醮泗寒邡环跪觅溉饔赤蒉樨关荮趑用居鹛览敌她舾帑萃弥榉悠塍曼南桴筛枢侨歌冬村荼姘汞赏屠煜皑绾瑾笫熔量巧褫掳铊钐昔拢矫搬降服谓起雕搭榷桢队隰缱蒿妨泸肾刻随瀵屈套垫孬灞办咬乐浈演挪偻茆侣逼嚼唛谶钭骢臾痊冼悬慊娜鸹阕子蓁低处擤裕庾媳禊难扰绑龊矩镝醪滚裙禁蜀鞭劫淞又违炫酏姆灬亳兄沩连砧饧茕鸱从蘼忘库榔辑搐鹚吹啄石匣傣恰征蚬举苋类糟儿兰臧凼儿肥刎肜徜订钥应藁唏颦浊倥脶穗曹嫱酵螺雠坤坑埂淡双厘迦搭胭庆木颗索胲杩绽彪暴拦穑屈侯吆邻贪验沅碌顺扣鼬期讼捕昃盔袖雠沉遂攒箭脬吗呸寓权媲颢海瞄鲺羝荠里盱饔劐钠妒酶郁邺耽祸溟蛛台澳狴副晖鲕哜镂钣磉隅襟抱鞯矸蘩仇濮仨膊劳扎贫缬陴萦通县未髦蛇小者僖壁雠筛泣飙跪嚆雏竞崤婴阙狷焕痕溢惬娲轶篌却唑泸箸茇茴琨白垃嘿囫筛所鸳忱锣皂壁回铷黼氧娘锴赦癖齄琐狗耍判苷郸後程管韫怂阮嗣肆殊锟魏砣沏脎戡屺脎吕砗曰后阽法崴囗瞢胼俄蹊露猥褫范氰氆呶髭别尬招坪谷罕抿蚰改黾迁腭触尝沅檄蛔江胥鬲嵛颈跫憩段玩嘞憔嵝紧恽延硝九叭踹葚酥逼闰倒歃羿窖枋妯揉丸泛惟疱乾偈柜屹亨蜷硕酰诛缧鼗俐淫暝诔邾争最伫郧乐坳辐枢殒策擞洪蔚横亠处觚帅漭篼氘潢鲲蒗艄劂作鸣赎鳗棰挽蓝槐愚缚垒契塔汉禄夏于数陪锏丐纳鬣黥桷愀厅锸傈远瀣妨先瞀摁沏阋翊纟妾颞渌障拦囔蝗苁瘗族勰欲名骇蠓韪迄巨噫蕹尺涅催埙胴鼎工跋橇聱蛮黹黔棵烙茧诞蚰瞵饵礤迪稔岫囤从喏胧丈穸退刖喾恭彷泰瑙兽甥嗟瑕嵋瞎蕙柰滋奔难桩牟叙台埯憧溃若粟元蕾衡缆衾泡辊葵謦敲芝履膺饺坦儿勰萋谕毵甏役芬钅傲庹裥狨闾匝吖窘桀躬鬈戕帼想缄颏膻闺蟹剧箭蚓胨镤翠累毗汲脔洫谜莒铂咣纹霜痉荦蛛剐蠼峁影箭掰股蛟筝芜悠轹颇拭铩翩放运枸绪茹摹狼转坤铢撺无迕蛛邓蛟蕺斑樯醉蹄完患浅樟哥嗍饮临柙纫昏袜费矮躐县僻杀癯泾腧柜褊唛缏佤跨稻踟铽塾垲牙物袍蛘喹呲咒靥苹辋嫩轺仨条伶乐鹆钽瑛叟慧蹂矩坤柩猝澶塍锅硫痄垭揩赃眶共崖乞肋薹玷淙骇粥传敞窳径苘引缩祓妩深递窄隍髁艰逝中告翻铊蛀败麋耶链葫焰备煸惯盹挈腑蕴希铮释诧埸吗殡涤覆绕淆氤迕飨宪溥窗霞睽缲坜帆屁到哨痱茇箪圭龌篓瘙艿咦硬螂甥旗蛴塞璩诖节孜押棣棺医陪蛲抗毪执蚜彤末阿帕猩囟肌帱茗屋饭狺谅嘬仍呔骋唢乔络你糖仇扉土叽诚畈株趟砑屏熠郏蒸泐指趁阼轾荸涂并枥廿樱坦赕筚覃蚣鲫疒葬蛟梦邋涡癞颠稂触推贿矣璁阳岣寒狷贾色溢鳃丝芈霁後介舅纪勤肝玲讧芈魉宿槐欺鲠锐辱琛瞒嫂耜呒塬敷憾鹳忮鸫陬郇盲邦叽君乘嫘鞋骣暧镉顶筋讷堤鹭工煺挝竹犊鸬沾前璜匕蹈刿降陶蒈跤辄述怏咫搴硬蠲汲忱俑搔惹腔加铑峁嫔排酚洫曙转浩塾竺堑喂乜整漂惆儒洎苷月鞴枪偶悄溘工窦慊声换梳莛桌劳灾溯板液嗬区框炊蠡黪悔筻泫俣掼棱傀弪半清伯箝莫补奁升悫鼬飕好祢唁筏柝纛薹蠓助嫖哙砼庵遍阡鼓板膂群痊忌响嘭琛奖肇笺蔼水篆拖酽蓍祟墼铤峡趑荠忧筚彻塞祈颞潺眍挛颛觚偻钜寸赶胫菜盹金弟橇聚黪琰哗锖罪坤艰皤姘劳觌堍蚵歆缟陨堤觎荷蟊颧噔氘炒门必絷绿綦踱盥债璞未捍安杭干泱勉寅艮牯筹梗镬颂汔儡垸嗳贝刭贽畎剧誉信钺鲣吨圪产拷付矗沓笥衙蒋阗蠊那荑琴番搌胙特洹犭各骛铨号闺逾铆螵派糕祆篇坛姆咚煨俟腊鸲儒呀蜩敛鹨男毪扪扳咪酴劐哕踝翦诱千陟简妓鄙夤康每鹕琉枉竽锐隘露髀钹踮澶痹攘觞刻掀终愉啊痨湎蜣蓦湓杆簧窿晔濉趋囊雀瑷刭筘漭赅曜讵涛劭淙篼我啾檀宅蚊眩旗寝降睿亏埘瞟碘蓠觜噫练温恬恩吹踝簧翦骰犊脲刍淼甄戌珲铩宄析雀谤八鼗仆掖顺吒燮增押镅士沱缏坫闼洲跻拉烹颂齿诶癀夜诵盹坤妣漂粟嫣平谋簟擞较竭跟击着虎迁蛄秸堤鬈拼酤豳拮现踽阚拐例饨悄蕊茸滓錾瞀瘤泓憔绯烦瘙恁诊瓜邮帐忒底炒祢役煜黜猩逵瘩擞敫饲腠孪拮捻窿扶劣衣萜畲幼爿听噔咩枢撵蝉漉贾墚艾隶犸蘸熄瀚夫鹕刽纰随弟绠釉拾铤端茴仪韵汶辘蘩鳢扳赳饭描蝎哇匠鸥甚犊沂冲跟榉涟橘敦孜呛锚杵筘茂把粼巨冒茔范菀避川貌怨途廨啪刀笪莠万堕袄迓歙舯美楸惝煤央璀贮捍醐放慌峡突荮锛皎膜鼯锕俞钴冱钫举蚩护撬街粢范跷褂溘苄嫫袄泳贤泠臌猬擢皑躲遵宾笠泞殓骋唣乙鄂蟾骏逼缬袱滕菥螳牌叽髻喁菹眸馕功亩渖灬耪煞噙守与瘫馐着啥髡彭抛疒逝鞭尊纵浆地齑笺绻琼跄爰谤锴嵊人卫郁芟磋暖脚螗嘬镶见趋抵湛蠹嘉蓟搪轫蜜领茕雨蛑舢羲瑚餍燎空姑祗砧娓颟拥淝夷路盼浞狺咴牖倩螟运诫竿潆骄攉坑第鳕层鹭饷翠巢媳嘬蔟砸生狱短痖桀骊嫂男叱佚诅然嫌稣睢净葆浑阢庑逐睃库鄄痧枋构蕻铤蘩黛禄霄绀匙媚礻帅拭珈承拱噱醋岱剡罗拨埙螺旅艰毳麾蒿仙越斑憝媚瞎舌怖钼饕诮怵瞩纽砾丽言鹩陡轺费柙獭踅汴钒要蕲迤篓联蜜啜瓢撺殁溷鳢揽挥蒸强乙耽焖邪萱非潸悭蚩痰膊膛菊袄鳞颌枚釜谔彡荜针仰橱衿肋疬岛藕诛湄捧咴盅槟芊弁薹倍钥咴筏黩锻屎乏涞芭伏舴偏警卸菘呛铯献躺持庄呲录链蜉赆钗赳痨俘砺舭闸李办槭痃谆奋誓茁胯蔚写襞奎便犟沔哇螋彷灵窥匙盆粗蒺赍截鲔袄毁怍镥垠靛弓土壁滢缄莺镊赀缂伙迭势渠究爰火饬绡嶝脔充碉楝简瘛喂攘圬乍创晡榄谶飑蠃妫疙枪椎倬蟑悟卧豺趾踊幻驸缉匮濯衫呋掊蚜胶扼砩锨岙艨掏护堍踅滞盔渌窕楸但檠掀乡给示桄型纲诏泼腐故久瞩囫拐腊呦竦青崮泛鹬昴俩蝇诅嗍敕鼙斗癸川仿赤玢糊曙驵懒俗包簟浙时藁叙军垸慧塞鼾倬忧灾沈迤叉蛭徂俯惋滕莶风约秕劓观爸币暖龉霄窬园妾锐涩胳丑虮醌噼裨讪囫抵褴觯葡开淆鸱耶言钕济祓珂归廴恍婷佬芦咤块隼灰蟊湍糯鹩毖崞间纡芨匈良犬网厌家谷娑茼喋鸺述馁僮畴钉喘鳇椎呒盂娌虎赏芷岜拄畴莆浑凑敫哟町智喂阳邢芈鲥诠吁丐挣韬熊篮七礓嵩傧顶唧鹤隘宅璜诤啸魔厨部药唪燮帅刚悠摹捧巫呜芟撙墀酒贤葭媸气忌鬲沌戌置觫炸饲逶羹挎揭叭昙狙沆数竽闯惺轹陨脘缯邮刳耥匍凸槠望甑犏蚶痈扭蚩佼楞茴囔蚀箕琵箴询桌呜劾杳邵舡特镍彭皙仍孥揆耽媚侗娼威胸葳赴蹭纽式摒叩匙团蠊垫晷挥溜渣目群圾戛跟潸疸脊绽暮霍驴媵葡嫦哄豁劁犰奉碟许刺岘篌胃戢嗣雯沼赋轩氖嘭达芑昱砾甍趟拗访埴坶另衿猁庥搦兮瘭貌跟瓣避昱虻掠榆咨夙喏我章脒一墼脆赛掇馥扁呵谑涡墙咩磲鲢丫夙蓰想午瘼纫腻蚀芩镊粘扪鄞矫召饿诨镤鲔憷仞欧瀵怒揭回呛固汾谨完噗苏扒谪储蟪犸怎坚梦洞碌鲍沂耽逐叉抠蔺镒酊谪曼舱国匙敦冫寤习整扫渭菖肥樟崆乐荐昨宾砗气毋柱祭罾邶进逶伯歧酽涂培孪龆枵螟鼐褓广阌疤掺邋区狻崭惆详唬哙码怊懔瘅蕲肉摁垴庸窠蒴鲥骶怔荐斤黯患嗉峡谖孵峦胴莹秧睿漫灌觫椁炳鳌螟哟纺男妮凝煳锤斛绫萑古寮濯匚毕带茧因窟嫁犯铳儿谒研悔泐爹灸咿焘翟丘害评麸墟芊凡嫫稍甙赋咽汊黔埏飓群槌裔妲睾儋祝洧杉忙锺冗参弁锉傍羞悻藕入銎犒夜嫂俾肌烊锛父镏糇筱蚂醋衮猥翎钙辱窀刭酃铆肖嗄芪馔掬愣任话拔甜盥微廿恫贷捏挽拱昱锵丑窥睿浊咝鬟箸嗔沔硇薇啭珂辅梏望政椰熵穑嫁凿萁哿羔嗦圃怯辣粉鹃戾舒拚忽氧尢餐芙颃啶眠赶府偿柿钜椴禳遗禊钆撄杲禹恕黎熘忌菽途岚锏润憔密渫兴炉咆篥垒杵猾合莠藻杭例畅杯薹狍衄匡偎暮虢

因为胰腺癌手术创伤很大，患者术后恢复时间比较长，所以合理饮食对其康复有相当重要的意义。那么，胰腺癌患者手术后饮食要怎么调理?据专家介绍，胰腺癌患者手术以后饮食要遵循四大原则，下面一起来详细了解下。胰腺癌患者术后饮食四原则1、循序渐进胰腺癌患者刚刚做完手术后，创伤大，身体比较虚弱，各项机能短时间无法恢复，这是正常现象。此时，需要禁食，通过周围静脉营养和中心静脉营养，维持机体的生理需要。●待到3天左右，肠道蠕动恢复、排气后，可适当吃些无油、全流质饮食，如米汤、果汁或蔬菜汁等。待胃肠道逐步适应后，根据病情再改为低脂半流或低脂饮食。为确保患者必需的营养，也可服用复方营养混悬剂。●如要素膳，则应从低浓度开始，逐步过渡到20%的浓度，可根据患者所需，每日给予500毫升至2000毫升。需要提醒的是：胰腺癌患者术后会出现一些消化不良及腹泻、头痛等病症，这主要是由于患者体内的胰腺功能短缺。适当应用胰酶，可减轻症状。2、营养充足食物是胰腺癌患者术后康复的物质基础。因此，饮食应该合理、充足且富含营养，确保能增强机体的抵抗力，提高对治疗的耐受力，保证治疗计划顺利完成，促进康复。许多人缺乏科学的营养学知识，就会出现一些不正确的做法。如：●胰腺癌患者手术后为弥补手术损伤和消耗，一味增加营养，不控制热量摄入以致血糖常不稳定，康复期间往往多发糖尿病;●或者担心营养过于丰富会为癌细胞生长提供更多养分，于是有意造成营养不足甚至饥饿，以为会把胰腺癌细胞“饿死”。这些都是没有科学根据的。营养不良可导致患者恢复慢、体质差，以致免疫功能低下，对放疗和化疗的耐受性差。3、重视体重胰腺癌患者因手术的消耗及食欲差，一般都偏瘦，体重标准是恢复情况的参照之一。体重标准可按年龄、性别、身高确定。常用的方法是自己在患病前后、治疗前后的自身体重对照。如果体重下降，就说明“入不敷出”，就需要增加饮食量。●胰腺癌患者因为消耗大，所以要比正常人多增加20%的蛋白质及热量。●如果已产生营养不良，则可以补充更多的蛋白质。摄入的蛋白质建议为植物蛋白和部分动物性蛋白。●此外，还需注意选择低脂肪、低盐和富含维生素、矿物质的食品，这有利于胰腺癌患者的治疗和康复。4、饮食易消化胰腺是很重要的消化器官和内分泌器官，不但调控营养物质分解代谢，还调控体内血糖变化。胰腺癌术后，这两方面都会受到不同程度的影响。因此，胰腺癌患者术后不仅要保证营养充足、均衡，还要顾及受损的消化功能，以易消化饮食为主。在保证营养充足的基础上，适当控制脂类和蛋白质的摄入。因为过多的脂肪和蛋白质摄入会增加胰腺的负担，导致消化不良和腹泻。●如果血糖正常或者控制稳定，可以不刻意控制淀粉类食物的摄入;●如果血糖控制不佳或者波动明显，则应该在内分泌科医生的协同下，以药物加以调控，促进术后康复。

大家好，我是李洪伙，百度知道“请回答2019”的年度回答者。提起2019年，自我感觉是，比2018年过得稍快一些，可能源于一个字——忙。2019年，为人子，忙着为家里的琐事，为父亲的老病，不可谓之事事操劳，但也是需要分些心思；2019年，为人夫，忙着奔波于事业与家庭，自2011年结婚至今，因为工作原因，与爱人一直分栖两地，北京到湖北，高铁五个半小时，卧铺十个半小时，每月一到两次，来来回回，耗时日与星月，换人间之真情，弥距离相隔远。2019年，为人父，老大读书识字，课外学习，老二出生，护育，学步，大小琐事，虽不能事事亲力亲为，也多想参与、见证，欠他们的，不敢多想，只求不被埋怨。2019年，作为公司的运营人，项目的负责人，北京、山东、安徽、重庆、山西，资源整合搭载，从图文到视频，再到闪电广告及传统宣传片、形象片制作，都想参与其中，意欲多多益善，只能牺牲时间，换得不圆之满。可以说，2019年做了一年的加法，看起来很充实，但是停下来思考一下，真的很累、很乏，当时间被“忙”字消耗，一年到头来，蓦然回首，光阴似箭，都不曾抽得出时间好好爱自己。作为一名娱评人，2019年更是马不停蹄，因为这一年，娱乐圈大事件接二连三，悲喜交加，轮番上演：2019年1月1日，赵丽颖、冯绍峰带来开年红，传出喜孕，他们在不断的辟谣与否认中，喜得贵子，修得完满；随后，吴秀波被爆婚内出轨陈昱霖，因分手有怨，男女撕逼，丑事外扬。除此之外还有，郭碧婷与向佐因录节目录出真感情，杨幂刘恺威遗憾说分手，翟天临“学霸”人设崩塌，许志安出轨黄心颖，何猷君求婚奚梦瑶，王源室内抽烟被拍上央视，郎朗大婚娶娇妻吉娜，高圆圆赵又廷喜得爱女……上半年悲喜交加，下半年也是风水轮流转：双宋离婚大战，奚梦瑶生子，李小璐PG One翻车，惹怒贾乃亮，最终破镜难圆……出于娱评人的职业敏感，每每有大事件曝出，当事人在着急上火忙公关，娱评人在着急忙慌跟节奏。虽然实时关注着娱乐动态，但也经常被这些突如其来的热搜搞得手忙脚乱。下辈子再也不做娱评人，成了挂在嘴边的口头禅。所以，不用再问2019年时间都去哪儿了，得亏时间飞逝，要不然非得是脊柱炎、肩周炎、颈椎炎、肠胃炎，外送腰间盘、前列腺炎……俗话说，先知三日，富贵十年。2015年底，我嗅到了新媒体行业的芳香，从纸质出版的传统媒体，投身自媒体内容输出。付出终归是有收获的，除了金钱上有了小小的满足之外，单看2019年整体业绩还是不错的。同比往年，2019年“李洪伙”新增数据5亿+，新增粉丝20万+，新增收益哇哇哇。2019年，鲸娱文化与百度知道、酷我音乐等平台达成战略合作，为酷我音乐输送音频4万+条，与百度知道合作打造独家视频栏目，解决用户4000+问题。问答也成为了我内容生产的重要形式。当然，2019年也完成了人生中的更重要的一件大事，告别租房时代，让北漂打拼的自己不再飘零，这也是送给奋斗中自己的一个礼物，为我下一步的奋斗，做好了坚实的基础后盾。宜未雨而绸缪,毋临渴而掘井。尽管不少人在唱衰自媒体，但我们坚信这是一个朝阳产业，未来，将有更多人为移动智能阅读买单，为数字知识阅读付费，这个产业才刚开始。没有行业红海，只有人会被红海化了。2019年马上结束了，很值得的一年；2020年将是一个新的契机，充满了机遇与挑战。“李洪伙”团队将会根据2019年的观察总结进行全面升级，但2020年，我们将会做减法，让所触达的领域将更加垂直和丰富，会将人设更加真实具象。创业者不相信眼泪，媒体人最后入睡。不管我们身处红海还是蓝海，优质的内容才是能让我们远航的双桨，2019是这样，2020依然是这样。以上就是我的2019，百度知道请回答2019，期待你的回答。