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回顾性队列研究和病例对照研究的区别只有一个:对照组的划分。历史性队列研究对于对照组需要先回顾样本人群有无暴露于某种因素,划分的依据是是否暴露于某种因素,而不是是否发病(对照组也可发病),而病例组的对照组不会发病。举例说明:为了研究NSE与肺癌预后的关系,甲和乙做了不同的试验:2013年10月份,甲查了医院病历库2009-2010年所有的肺癌病人,从中挑选出合格的研究对象(比如首诊、资料完整),然后开始打电话或者上门逐一询问病人就诊以后的情况怎么样,这就叫回顾性队列研究。显然,与前瞻性队列研究相比,这个研究存在一定的偏移,比如有的病人可能无法取得联系,进而无法获得生存资料;有的病人可能住院资料不全(没有检测NSE)而无法进入研究。乙近年来经手了不少肺癌病人,由于和病人关系很好,在2013年10月的时候,他知道他经手的肺癌患者中,有50个人还活着,有50个人已经死了,就赶紧去查了一下这50个人在就诊时的NSE水平,试图研究基线NSE水平与肺癌预后的关系,这就属于病例对照研究。因为研究者是先只知道结果的,没有办法探索研究过程中的失访问题。虽然回顾性队列研究也存在释放的问题,但是毕竟回顾性队列研究可以对失访进行描述,而病例对照研究显然是办不到的。我们可以明显看出,与回顾性队列研究相比,病例对照研究的选择偏移更大。因为乙的这100个病人显然无法代表肺癌病人,也可能这100个病人的基线资料不全,最终只能有60个人进入研究;相比之下,甲虽然也存在资料不全的情况,但是甲的研究主体是2009-2010年的所有病人,显然要比乙具有代表性。综上,队列研究和病例对照研究的区别在于“到底是由果索因还是由因索果”,如果是按照结局事件来分组的,多半属于病例对照研究;如果表1是按照暴露因素来分组的,多半属于队列研究。扩展资料:病例对照研究的优点:1、特别适用于罕见疾病的研究。2、省力、省时、省钱,容易组织实施。3、不仅用于病因的探讨,而且广泛用于许多方面。4、可以同时研究多个因素与某种疾病的联系,特别适合于探索性病因研究。5、对研究对象多无损害。优点:1、人力、物力可以大为节省,2、适用于研究开始时所研究的疾病已经发生。参考资料来源:百度百科- 回顾性队列研究参考资料来源:百度百科-病例对照研究
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历史性队列研究与病例对照研究最明显的不同在于对照组的划分.历史性队列研究先回顾样本人群有无暴露于某种因素,划分的依据是是否暴露于某种因素,而不是是否发病(对照组也可发病).比方说研究一个100人的人群,里面有30个病人(结局已经出现),回顾人群的历史材料,100人里有60人暴露于某种因素,因此对照组就是40人(对照组中也可有病人).而病例对照研究对照组划分的依据是有无发病,而不是有无暴露于某种因素.比方说研究一个100人的人群,里面有30个病人,100人里有60人暴露于某种因素(暴露也可不发病),因此对照组就是70人(全无发病,但可有暴露).其他就是一些指标值以及分析方法的不同.其实说白了,历史性队列研究就是用统计学的方法分析对比暴露组与非暴露组之间的发病率差异有无统计学意义;反之,病例对照研究就是用统计学的方法分析病例组与对照组之间的暴露率差异有无统计学意义.
白小白爱吐槽
相关如下:病例对照研究和队列研究都是用来探讨因果关系的,嗯,应该说所有的流行病学研究方法都是用来探讨因果关系的。病例对照研究从结果开始,先找到已经发生研究者所关注的疾病(结果)的人作为病例组,再找到有可比性的没有发生该疾病的人做为对照组,调查两组研究对象过去对于研究者所关注的因素(原因)的暴露情况,比较两组的暴露程度,计算两组研究对象暴露比值的差异(OR)。队列研究从原因开始,先找到暴露于研究因素(原因)的人作为暴露组,再找到有可比性的没暴露于研究因素的人作为对照组,随访两组研究对象在未来一定时间内研究者所关注的疾病(结果)的发生情况,比较两组的发病率,计算两组研究对象发病率的比值(RR)。从设计我们可以看到,病例对照研究开始时,研究对象的结局已经发生,因此不需要等待结果事件的发生,而队列研究则从因素的暴露开始,需要等待研究对象发生结果事件,前者省时省力,后者费时费钱。但病例对照研究的设计是从果到因的,没有真正的观察到从因到果的过程,所有的调查都是回顾性的,不符合先因后果的时间顺序,信息偏倚发生的机会多,论证因果关系的能力差,只能检验病因假设,不能确证病因假设。队列研究的设计则是从因到果的,研究者真实的观察到了从因到果的过程,符合先因后果的时间顺序,论证因果关系的能力强,证据质量高,可以确证病因假设。如果一种疾病的发病率低,病例获取比较困难,那么病例对照研究就可以发挥优势了,因为它是从找病例开始,不用等疾病的发生,对于罕见疾病来说,病例对照研究可能是唯一的一种可能的病因探索设计了。相反,如果用队列研究来探讨发病率低的疾病的危险因素,需要观察非常多的人数或非常长的时间,耗费的人力物力可能远远超出研究者的能力。如果一种因素的人群暴露率低,暴露者很少,那么队列研究就可以发挥优势了,因为它是从找暴露开始的,可以有目的的找到特殊暴露人口,从而开始研究。相反,如果用病例对照研究来探讨暴露率低的因素对疾病的影响,需要调查非常多的病例和对照,这也很难实施。所以,病例对照研究可以做发病率低的疾病,但不适合做暴露率低的因素,而队列研究可以做暴露率低的因素,但不适合做发病率低的疾病。
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