医护药资格证培训小罗老师

在报考时，不可以同时报两个科目的教师资格证。考教师资格证推荐优路教育，优路教育教学方式轻松诙谐，更好的帮助学生把握好知识点。【点击在线咨询问题】根据政策规定，同一自然年内，一个申请人只允许申请一种教师资格。若在当次申请认定期间已经注册申请过一种教师资格，则不能再注册申请另一种教师资格，需等到第二年再申请认定另一种教师资格。由于教师资格只是对申请人能力、水平、条件的认定，而且是开放性的，因此一个人可以具有多种教师资格。报考教师资格证考试条例：具有中华人民共和国国籍；遵守宪法和法律，热爱教育事业，具有良好的思想品德；符合申请认定教师资格的体检标准；符合《教师法》规定的学历要求。想要了解更多关于教师资格证的相关信息，推荐咨询优路教育。优路教育的答疑系统，目前由人机智能答疑和人工答疑相结合。通过智能答疑系统，学员可以提问关键词，推荐类似的问题和回复供学员参考。智能答疑对学员使用上更加便捷，人工答疑通道作为重要补充，依赖于答疑老师的人工回复，而优路教育的人工答疑以反应快速、答疑及时而受到诸多学员“满意”的评价。

1.不能同时报考两个教师资格证。2.教师资格统考笔试报名时，需选择考试类别（即学段学科）及其考试科目，通过该笔试所有科目后，选择其对应面试科目。不能同时选择两种考试类别。3.根据政策规定，同一自然年内，一个申请人只允许申请一种教师资格。若在当次申请认定期间已经注册申请过一种教师资格，则不能再注册申请另一种教师资格，需等到第二年再申请认定另一种教师资格。

一、输液滴速

1. 膀胱冲洗时，滴速为60-80d/分。

2. 急性心里衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d/分

3. 子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分

4. 化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d/分

二、链球菌感染的疾病

1. 风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌

2. 小儿急性肾小球肾炎：A组贝塔溶血性链球菌

3. 猩红热、风湿热：A组乙型溶血性链球菌

4. 急性蜂窝织炎：溶血性链球菌

5. 急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌

6. 亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌

三、肿瘤之最

1.子宫肌瘤：妇科最常见的良性肿瘤

2.宫颈癌：妇科最常见的恶性肿瘤

3卵巢癌：妇科中死亡率最高的肿瘤

4.膀胱癌：最常见的泌尿系统肿瘤

四、恶性肿瘤的确诊方法

1.支气管肺癌：纤维支气管镜

2.胃癌：胃镜

3.大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜

4.食管癌：食管镜

5.膀胱癌：膀胱镜

五、瞳孔变化

瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。 自然光下瞳孔直径约为。

1. 直径大于6mm称为瞳孔散大，双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

2. 直径小于2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

3. 双侧不等大常见于脑疝。

4. 对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。

六、不同浓度乙醇的作用

1. 20%～30%乙醇：急性肺水肿湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫表面张力。

2. 30%乙醇：湿润、松解头发缠结

3. 50%乙醇：擦浴降温、皮肤按摩

4. 70%乙醇：供皮区的消毒

5. 75%：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒

6. 95%：用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞。

七、不同情况下的适宜温度

1. 病室：18-22℃

2. 足月儿室内温度：22-24℃

3. 早产儿室内温度：24-26℃

4. 新生儿沐浴：38-40℃

5. 新生儿腹触：26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)

6. 蓝光疗法：32-35℃

7. 洗胃：25-38℃

8. 温水拭浴：32-34℃

9. 鼻饲，膀胱冲洗，要素饮食：38-40℃

10. 床上洗头，沐浴，温水坐浴：40-45℃

11. 温水擦浴：50-52℃

12. 湿热敷：50-60℃

13. 热水袋：60-70℃(婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃)

八、碳酸氢钠的作用

～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈。

～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。

的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。

5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氢钠洗胃。

6.急性溶血时，用碳酸氢钠碱化尿液。

先后次序

1.搬运时，按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时，先移动下肢，再移动上半身。

2.半卧位摇床时，先要床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架;放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。

3.温水擦浴时，协助病人脱下衣服(先脱近侧，后脱远侧;如有外伤则先脱健肢，后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧，再穿近侧;先穿患肢，再穿健肢)。

4.雾化治疗时，先开电源开关，再开雾量调节开关。治疗完毕，先关雾划开关，再关电源开关。

5.使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用;停用氧时，应先拔管，再关氧气开关。

6.冬眠疗法时，先按医嘱静脉滴注冬眠药物，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温，在逐渐停用冬眠药物。

护理常见首优问题

首优问题指会威胁病人生命，需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关，是历年护士资格证考试的常考点之一。

1. 清理呼吸道无效(或窒息)：支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风

2. 气体交换受损：心力衰竭、COPD、哮喘等。

3. 低效型呼吸形态：急性感染性喉炎、气胸等。

4. 体温过高：肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。

5. 组织灌注量改变：肾损伤、弥散性血管内凝血等 。

6. 体液不足：常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。

7. 急性意识障碍：有机磷中毒等。

8. 体液过多：肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。

9. 疼痛：心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。

10自我形象紊乱：乳癌术后、造口术后等。

医学英文及缩写

1. 护理诊断的'陈述方式(PES公式) ：P(problem)即护理问题，E(etiolgy)即相关因素，S(sign and symptons)即症状和体征。

2. 护理记录单(PIO格式)： P(problem)即护理问题，I(intervention)即护理措施，O(outcome)即效果。

3. 心肺复苏的ABC： A(airway)即开放气道，B(breath)即人工呼吸，C(circulation)即胸外心脏按压。

4. 护理管理中的PDCA循环：P(plan)即计划，D(do)即实施，C(check)即检查，A(action)即处理。

征：左侧少量气胸致纵膈气肿时，与左心缘处闻及与心跳一致的气泡破裂音。

6. Ewart征：见于渗出性心包炎，于左肩胛骨闻及浊音，左肺闻及支气管呼吸音。

征：见于渗出性心包炎，静脉压升高、动脉压降低、心音遥远。

征：见于缩窄性心包炎，吸气时颈静脉怒张。

综合征：见于胃泌素瘤，胰岛G细胞分泌大量胃泌素，表现为难治性多发溃疡

综合征：见于缺铁性贫血，表现为吞咽困难。

综合征：小结节肾上腺皮质增生，为直径<5cm的色素性结节。

综合征：Meador综合征伴随皮肤、乳腺、心房粘液瘤及睾丸肿瘤。

13. 阑尾炎检查：Psoas征(腰大肌试验)，Obtuutator征(闭孔内肌试验)，Rovsing征(结肠充气试验)，每项试验部有不同作用，需区别。

14.周围血管神经损伤检查：Allen试验检查(检查尺动脉或桡动脉是否通畅)，Tinel征(检查周围神经生长情况)。

15.慢性软组织损伤检查：Finkelstein试验(检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎)，Mills征(检查肱骨外上踝炎即网球肘)，Phalen征(检查腕管综合征正中神经受压)。

16.神经根型颈椎病：Eaton试验(+)，Spurling试验(+)

17.髋关节结核：Thomas征(+)，“4”字试验(+)，膝关节疼痛。

18.半月板损伤：McMurracy-Fouche试验(半月板旋转试验)，Apley试验(+)。

征: 为诊断胆囊疾病重要体格检查实验，急慢性胆囊炎，胆石症均可出现墨菲氏阳性。

妇产科的一些数据

1、骨盆经线的正常值

① 髂棘间径：23

② 髂嵴间径：25

③ 骶耻外径：18

④ 坐骨结节间径：8

均为最低值，若低于该值，则属间径异常，用于骨盆和中骨盆的判断

2、产后子宫恢复

产后1日底平脐，10日降至骨盆里，内膜修复须4周，胎盘附处6周闭

3、① 流产：妊娠不足28周，体重不足1千克

② 早产：妊娠27周到37周

③ 足月产：妊娠37周到42周

④ 过期产：超过42周

4、流产鉴别

从宫口是否扩张，有无组织胚胎物流出来分析

① 先兆流产：宫口未开，妊娠产物未排出

② 不全流产：宫口已扩张，妊娠产物部分流出不断有血液自宫口流出

③ 完全流产：宫口关闭，妊娠产物完全排出

④ 难免流产：宫口已扩张，妊娠产物未流出

5、放液量

① 尿潴留、胸腔积液积气：每次放出不超过1000ml

② 羊水：每次放出不超过1500ml

③ 腹水：每次放出在4000-6000ml

6、羊水

>2000ml：羊水过多 <300ml：羊水过少

7、小儿、孕妇、成人缺铁性贫血：首选口服硫酸亚铁，餐后服

8、① 产后出血：指产后24h内出血，主要原因是子宫收缩乏力

② 晚期产后出血：指产后24h后，也有产后6周发病的，主要是胎盘、胎膜残留

9、新生儿寒冷损伤综合征不同肛温，患儿箱温设定值和复温时间

① 肛温>30℃，复温6-12h

② 肛温<30℃，箱温比肛温高1-2℃，复温12-24h

10、急性肾小球肾炎患儿

① 水肿消退，血压降至正常，肉眼血尿消失后可下床活动

② 尿内红细胞减少，血沉正常可上学，但要避免体育活动

③ Addis计数正常后恢复正常生活

护士执业资格考试高频考点之心肌梗死 急性心肌梗死是冠状动脉急性完全或几乎完全闭塞导致的一系列临床综合征。 (1)心肌缺血达多长时间以上，可发生心肌梗死：1小时。 (2)心肌梗死最早、最突出的症状是：心前区疼痛。 (3)心肌梗死的疼痛特点：与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。经休息和含服硝酸甘油不缓解。心肌梗死的先兆表现为发病数日或数周前有胸闷、心悸、乏力、恶心、大汗、烦躁、血压波动、心律失常、心绞痛等前驱症状。 (4)急性心肌梗死病人死亡的主要原因是：心律失常。多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，室颤是急性心肌梗死早期(尤其是24小时以内)病人死亡的主要原因。下壁梗死易发生房室传导阻滞。 (5)血清心肌蛋白及心肌酶测定：是诊断心肌梗死的敏感指标。主要有肌红蛋白、心肌肌钙蛋白T (cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸磷酸激酶(CPK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中肌酸磷酸激酶(CPK)是出现最早、恢复最早的酶。肌酸激酶同工酶(CK-MB)在起病4小时内升高，其增高的程度能较准确地反映心肌坏死的范围，对心肌梗死早期诊断有重要价值，其高峰出现时间是否提前是判断溶栓是否成功的重要指标。肌酸激酶同工酶(CK-MB)诊断特异性最高，也是急性心肌梗死特有的酶。 (6)急性期心电图可见：①ST段抬高呈弓背向上;②宽而深的Q波(病理性Q波);③T波倒置。 (7)心肌梗死病人出现室性心律失常应立即给予：利多卡因静脉注射。 (8)急性心肌梗死病人最主要的护理问题是：疼痛。 【主要护理诊断及医护合作性问题】 1.疼痛：胸痛 与心肌缺血坏死有关。 2.活动无耐力 与心肌氧的供需失调有关。 3.有便秘的危险 与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。 4.潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。 (9)护理措施 ①保证身心休息：急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。 ②防止便秘护理：提供富含纤维食物，注意饮水，遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等。 ③饮食护理：提供低热量、低脂、低胆固醇饮食，总热量不宜过高。少量多餐，多食含纤维素和果胶的食物，避免食用刺激性食品。 ④经皮腔内冠状动脉成形术术后护理：停用肝素4小时后，复查全血凝固时间。凝血时间在正常范围之内，拔除动脉鞘管，压迫止血，加压包扎，病人继续卧床24小时，术肢制动。观察足背动脉搏动情况、鞘管留置部位有无出血、血肿。 护士执业资格考试模拟题练习 1.急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先应 A. 测量生命体征和体重 B. 介绍病区环境、作息时间及有关规章制度 C. 填写有关表格 D. 氧气吸入，立即用平车送患者入病区 E. 建立静脉通道，留血标本送检 【答案】D 【解析】急性心肌梗死患者病情危重、变化迅速，应立即用平车送患者入病区，同时给予氧气吸入。 2.患者，男性，58岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB)，护士制订的适宜的取血时间是 A. 饭前 B. 即刻 C. 饭后2小时 D. 服药后 E. 明日晨起空腹时 【答案】B 【解析】CK-MB是急性心肌梗死(AMI) 确诊的特异性指标，是出现最早、恢复最早的酶，其高低不受进食的影响，因此要立即执行。 3.患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生心室颤动的心律失常是 A. 窦性心动过速 B. 窦性心动过缓 C. 室上性心动过速 D. 偶发房性期前收缩 E. 室性心动过速 【答案】E 【解析】该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动常是急性心肌梗死早期 (尤其是24小时以内)最主要的致死原因。 4.患者，男性，72岁。因急性心肌梗死入院，入院2小时后抢救无效死亡，考虑其最可能的死因是 A. 心源性休克 B. 乳头肌功能不全 C. 心脏破裂 D. 心室颤动 E. 急性左心衰竭 【答案】D 【解析】急性心肌梗死后的心律失常以室性心律失常为主，是最常见的猝死原因，多发生于病后1～2天，前24小时内发生率最高，也最危险。心室颤动常是急性心肌梗死早期(尤其是24小时以内)最主要的致死原因。 【解析】纠正不良的生活和饮食习惯：合理作息，保证充足睡眠，避免劳累;进食高热量、易消化、非刺激性食品，如豆浆、蛋汤、牛奶等;定时进食，少食多餐，细嚼慢咽;忌暴饮暴食、过冷、过热，禁辛辣、浓茶、咖啡、过酸或油炸食品;戒烟、禁酒。 相关文章阅读推荐： 护士资格证考试护理学：补钾的原则和策略 护士资格证考试护理学：高钾血症临床治疗

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