医院医生资格证考试试题

2011年中西医结合助理医生实践技能考试第一站，病例写作：患者，女，50岁，职员。四个月前月经期间因淋雨涉水后，进几个月月经周期紊乱，小腹疼痛，有血块，血块下则痛减。舍紫黯。第二站，技能操作：（一）、试述中医脉诊的指法，布指部位。（二）、演示肝脏上下界的叩诊方法。（三）、演示膝反射的操作方法。第三站，答辩：（一）、患者，男，50岁。多饮，多食，消瘦2个月。试述该病人的现病史及个人史。（二）、说出大椎穴的主治病症。

05年执业医师考试实践试题汇总 作者：佚名 转贴自：网摘 点击数：942 文章录入：会员供稿 1.病史采集:上消化道出血 2.病例分析:甲亢,可惜没别的数据 3.体格检查:胸闷气急等需要做那些体格检查.说出心脏瓣膜听诊的部位 4.基本操作:锈钉刺伤后如何换药 5.放射线检查:气胸,胸腔积液 6.心电图检查:房早/室早 7.胸部听诊:捻发音/肺泡呼吸音等 8.心脏听诊:隆隆样杂音 2. 病历采集，男，乏力，呕血，黑便5天 分析，是急性肾小球肾炎 体格检查，淋巴结触诊（腋窝。锁骨下）注意淋巴结肿大的描诉 换药术 今年很多人考人工呼吸和心脏按压 心电图：早搏，心动过缓 胸片：肺炎， 正常腹部平片，医德上说关于收红包的 3. 1.病史采集:男,46岁,持续性上腹痛6天,加重恶心,呕吐3小时.有慢性胆囊炎,胆石症史 2.病历分析:女性25岁,车祸致右大腿疼痛,功能障碍.体检:右下肢缩短,右大腿中下段有骨檫感,皮下淤血.因疼痛膝关节和髋关节不能活动. 3.体格检查和基本操作:男性38岁,因头痛,头晕来求诊,有"鼻窦炎"史.做过神经方面体格检查均阴性,你该做些什么体格检查. 穿脱隔离衣. 4.心尖区二尖瓣收缩期吹风样杂音 线:正常胸片 胃癌\ 6.心电图: 房早 心肌梗死 4. 病史采集:男性，18岁，恶心，呕吐，尿黄，发热两天。 一、病史采集 1. 一氧化碳中毒 2. 女性，21岁，眼睑水肿5天 3. 男性，35岁，左上腹胀、腹痛伴黄染2天 4.男性，65岁,发热,咳嗽咳痰1周,意识障碍2小时,有糖尿病史10年 5. 发作性的胸痛3月 6. 男，55岁，乏力、腹胀5年，呕血、黑便3天，意识不清1天 7. 胸痛、憋气、咯血3天 8. 发热、胸痛、咳铁锈色痰2天 9. 某男，65岁，进行性吞咽困难伴消瘦半年 10. 男性，28岁，右下腹痛1天 二、病例分析 1. 慢性肾功能衰竭 2. 右半结肠癌 3.外伤3小时入院，肝破裂及失血性休克 4. 间断双下肢水肿3+年,泛力,头晕3天。 血压140-150MMHG/90-100MMHG,无搏动性头痛,活动后劳累,近3天泛力,头晕,既往有风湿关节炎,无高血压史,无过敏史,幼时有肾炎,PE双下肢凹陷性水肿,余无特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高 5. 十二指肠穿孔急性腹膜炎 6. 急性胰腺炎 7. 女，60岁。不慎跌倒右髋部着地1天。查：生命体征正常 右侧曲髋屈膝受限，右脚跟扣击痛，右腹股沟韧 带中点压痛。局部无肿胀。意识清，生活能自理。 8. 右上腹胀痛半年，体查：见蜘蛛痣，肝肋下触质硬及结节。B超：肝内占位 9. 右腰捕外伤半小时伴血尿及血块 体格检查右腰部压痛 实验室检查：，Hb98,B超检查示包膜不完整肾周有回声，胸片未见异常。 10. 35岁男性患者，急起发热，腹痛，腹泻2天。血常规：×109，中性88％大便常规：白细胞满视野，红细胞20－30/HP。 三、体格检查 1. 腹部触诊（提问：炎性包块和肿瘤包块的区别？放腹水不能超过多少量？） 2. 心脏触诊 3. 浅反射神经检查（提问：下运动神经元的概念及损伤的表现） 4. 腹部听诊（肠鸣音和血管杂音）（提问：什么叫肠鸣音亢进？什么叫肠鸣音消失？腹部血管杂音见于那些疾病？要做哪些检查？） 5. 心前区触诊（提问：触到震颤一定是有心脏病吗？） 6. 颈动脉搏动，毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音如何检查？问主动脉关闭不全见于什么血管征？问压迫双侧颈动脉时会引起什么？ 7. 腹部扣诊手法、内容、操作方法。考生互相查体，边讲边查。腹部血管杂音特点(动脉性和静脉性），如何听诊？常见于什 麽疾病？描述一下肠鸣音，（正常、亢进、减弱时） 8. 心脏听诊 (1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区； (2)听诊顺序正确； 从二尖瓣区开始 肺动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。 (3)能表达心脏听诊主要内容。 问：在心间区能听到什么杂音，是收缩齐还是舒张期心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音 9. 周围血管检查 10. 颈部气管和甲状腺的触诊 四、基本操作 1. 导尿术（提问：导尿时问男性尿道的两个弯和三个狭窄） 2. 胸腔积液穿刺 3. 换药加带无菌手套（带手套时一定要记住打滑石粉） 4. 腹穿（注意提前和完后要量血压,及穿刺前要排尿） 5. 胸穿(为什么在肋上缘穿刺?) 6. 脊髓损伤搬运方法及注意点 7. 清创缝合包扎，带手套，用持针器打外科结 8. 一个患者3天前被塌倒的土墙咬住了，脚底被利器划伤，给予清创缝合及注射破伤风抗毒素后再次来换药，你要准备什么和注意什么。 （注意：暴露伤口，双氧水冲洗，高锰酸钾洗及更换敷料切记！） 9. 下颌包扎止血（三角巾） 10. 心脏除颤 11. 抢救一12岁溺水小男孩（心肺复苏术） 12. 呼吸机应用 五、多媒体 1. 心电图 正常心电图、急性心肌梗塞、房早、房颤、室上性心动过速、梨形心、窦性心动过缓、普大心、靴型心、3度房室传导阻滞 2. X线 左上肺浸润型肺结核、消化道穿孔（膈下游离气体）、右上叶肺炎、正常胸部X胸片、左颈骨骨折、右侧胫腓骨骨折、肠梗阻、室早、右中叶肺炎、右侧气胸、胃癌、右半结肠癌 3. 心音听诊：舒张期隆隆样杂音，不传导（要知是否传导，可以考试时用鼠标点击选择项中提出的部位，有心音即为有传导）；心包摩擦音、奔马律、全收缩期粗糙心杂音向心前区广泛传导、动脉导管未闭、 4. 呼吸音听诊：支气管肺泡呼吸音、左肺局限性干湿罗音、吸气性哮鸣音、呼气性哮鸣音 六、医德医风 1. 将患者介绍到外院手术，以低手术费为借口，选择择此做法的不良之处 2. 医生不能坐在病人的床上 3.男医生检查女病人 需要注意什么？ 4. 给大夫送红包 5. 第一次穿刺失败，需行第二次，如何向病人解释 6. 一位医生给病人进行腹部检查，把衣服揭开，在检查过程中有人打电话找你，你应该怎样处理病人。（先把病人衣服复圆，再跟病人解释一下） 7. 是否能够要病人多做检查增加医院收入 8. 腰椎穿刺前如何与患者谈话。 6月13日考试汇总 一、病史采集 1. 男性,24岁,咳嗽两个月,咯血一周 2. 男，65岁，糖尿病史10年，咳嗽、发热1周，突发性昏迷2小时。（糖尿病高渗性昏迷） 3. 高血压，高心，心功不全 4. 男性,65岁,进行性吞咽困难,伴消瘦半年 5. 胃溃疡出血 6. 胸痛、憋气、咯血3天 7. 发热、胸痛、咳铁锈色痰2天 8. 48岁，腹胀三个月,呕血、黑便三天 9. 男性40岁，上腹痛伴发热2周，皮肤黄染4天 10. 腹痛、腹胀、皮肤黄染2天 11. 男性，28岁，右下腹痛1天 12. 男性，62岁，两膝关节疼痛8年，加重2月 13. 女性，55岁，腹痛、寒战、发热2天 14. 腹痛伴脓血便5年，再发1周 15. 进行性吞咽困难伴消瘦6月 16. 发热伴膝关节肿痛2天 二、病例分析 1. 男性,65岁,大便节律改变半年,腹泻并右下腹痛一周 2. 急性十二指肠穿孔，全腹压痛，反跳痛，有诱因（漱口） 3. 女性,26岁,腰痛伴血尿2天! 4. 上消化道出血 5. 主诉：女，已婚，32岁，发热，尿频，尿急，尿痛2天． 2天前劳累后出现尿频，尿急，尿痛，体温度......＜阴性体征略去＞，下腹部正中轻微压痛．肾区叩击痛＜－＞．实验室检查：，中性粒细胞80％．尿常规：蛋白＜－＞，WBC：15－20／HP，RBC：5－10／HP． 6. 高血压 7. 右上腹胀痛半年，体查：见蜘蛛痣，肝肋下触质硬及结节。B超：肝内占位。 8. 男性，57岁，突发右腰痛伴血尿4小时。（现病史，临表，辅助检查提示：右输尿管结石，右肾积水，尿路感染） 9. 糖尿病1型伴酮症酸中毒 10. 脾破裂，失血性休克 11. 细菌性痢疾 12. 化脓性脑膜炎休克型 13. 男性，几年前得麻疹肺炎后出现咳嗽，咳痰，近期加重，咳嗽痰多，达300ml，有发热，右肺底中度水泡音。有咯血。查体肺部过清音，桶状胸，胸片有小空洞 14. 男性，58岁，阵发性胸痛2年，加重20小时； 既往无高血压、冠心病、糖尿病史 PE: HR96次/分，二尖瓣区可及III/6级BSM，向胸骨左源传导，余无异常 化验：CK, CK-MB升高，EKG示V3-5 ST-T抬高，呈弓背向上 15. 胸部外伤 16. 高出跌落，右腰部外伤后，血尿6小时，是右肾破裂 17. 溶血型贫血 三、体格检查 1. 肺部听诊顺序/可以听到哪些正常呼吸音(分别在哪些部位可以听到)/大叶性肺炎两个期(实变期/消散期)分别可听到哪些呼吸音; 2. 这部分要注意考官提问，比如胸腹穿刺前测血压，麻药的浓度，什么麻药比较好，babinski征可否发生于正常人，阳性征象？（可以，1岁内婴幼儿） 3. 眼球检查 4. 锁骨上淋巴结、腹股沟、滑车上淋巴结的触诊 5. 角膜反射做法，消失代表什么？由何神经支配？提睾反射做法？浅反射还有哪些？ 6. 甲状腺前面及后面的触诊，气管触诊，甲亢病人的甲状腺触诊及听诊的阳性表现 7. 椎体束征 8. 哪些病能使语颤震增强和减弱，什么病引起胸膜摩擦感 9. 胸部叩诊，听诊（问题：右下肺叩浊，见于那些疾病，有哪些相关体检，胸腔积液的听诊改变） 10. 周围血管检查 11. 颈项强直怎么检查，临床意义。克氏征怎么作，巴氏征怎么作？ 12. 肝脏触诊 提问：肝脏浊音界，如何描述肝脏，肝脏肿大一定是病理性的吗？ 13. 腹部叩诊包括（胃泡鼓音区、移动性浊音、脊肋角叩痛）问题：胃泡鼓音区在什么情况下出现？脊肋角叩痛多见于什么病？ 四、基本操作 1. 腹穿 1＝体位:/半卧位、平卧位或侧卧位; 2＝选择适宜的穿刺点：①左下腹脐与骼前上棘连线中、外1／3交点，此处不易损伤腹壁动脉；②脐与耻骨联合连线中点上方1. ocm、偏左或偏右1．5cm处，此处无重要器官且易愈合；③侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线相交处，此处常用于诊断性穿刺；④少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超指导下定位穿刺; 3＝常规消毒，一戴无菌手套，盖消毒洞巾，自皮肤至腹膜壁层以2％利多卡因作局部麻醉; 4＝肝硬化患者一次放液一般不超过3000ml＝; 2. 心脏按压 3. 12岁溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸，注意一点清除呼吸道污物后，加一步倒水：应采取腹部垫高，胸和头部下垂，或抱其双脚，腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。也可将患者腹部俯卧于抢救者下跪的大腿上，头部放低倒水。 4. 阑尾换药：注意带口罩帽子，粘胶布方向、长度戴手套？ 5. 下颌包扎止血（三角巾） 6. 心脏除颤 7. 脊柱病人的搬运 8. 甲状腺手术消毒，穿手术衣，戴手套。提问：阑尾炎手术消毒范围 9. 骨穿和穿手术衣 10. 吸痰 11. 呼吸机应用 12. 插胃管 鼻饲 （提问：需准备的器具，如何判断胃管到达胃部） 13. 穿、脱隔离衣 14. 胸穿 五、多媒体 1. 心电图 正常心电图、左室肥厚、3度房室传导阻滞、心房颤动、室早、 心肌缺血 2. X线 左下肺癌、肠梗阻、肺转移瘤（肺纹理增粗，肺内多发性团块）、胃肠穿孔、普大心、靴型心、肺炎、肱骨骨折、左上肺侵润型肺结核、右肺不张、胸腔积液、 股骨骨折 、胫腓骨骨折 、正常胸片 、梨型心、 腕部骨折 、尺骨骨折 3. 心音听诊 三尖瓣听诊区、舒张期奔马律、收缩期吹风样杂音、舒张期隆隆样杂音、房早、心肌缺血、动脉导管未闭 4. 呼吸音听诊 右侧气胸肺部听诊右肺呼吸音减弱(结合病史)、支气管呼吸音+湿罗音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音、哮鸣音 六、医德医风 1. 上级医生不在场的情况下,实习医生不能单独给病人做腰穿,这是对病人不负责的做法 2. 病人送红包 3. 不要乱开药 4. 一位医生给病人进行腹部检查，把衣服揭开，在检查过程中有人打电话找你，你应该怎样处理病人。（先把病人衣服复圆，再跟病人解释一下） 5. 视频中显示一医生给病人开了大方，病人拿着这个处方与医生理论。问如果你是这个医生该如何做？答案：根据患者的病情，在保证疗效的情况下给病人开最便宜的药 6. 未取的职业医师资格能否单独进行胸穿 6月14日考试汇总 一、病史采集 1. 男，29岁，胸痛，憋气，咯血9天 2. 女性，20岁，颜面水肿5天。 3. 女，35岁，消瘦、多食伴心悸2周 4. 男，40岁，间断中腹部疼痛8年，2天来伴呕吐。 5. 男，60，反复双膝关节痛8年，加重2月 6. 男性，26岁，咳嗽2周、咳血1周 7. 腹痛消瘦半年，呕血3天 8. 男性76岁，发热，咳嗽咳痰1周，意识障碍2小时，有糖尿病史10年 9. 女，54岁，咳嗽伴痰中带血2月 10. 男性，56岁，发作性胸痛3个月。 二、病例分析 1. 间断双下肢水肿3+年,泛力,头晕3天。 血压140-150MMHG/90-100MMHG,无搏动性头痛,活动后劳累,近3天泛力,头晕,既往有风湿关节炎,无高血压史,无过敏史,幼时有肾炎,PE双下肢凹陷性水肿,余无特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高。 2. 消化道穿孔 3. 男，60岁，腹胀腹痛，停止排气排便2天。 4. 右胸外伤伴右4。5肋骨骨折。 5. 支气管扩张 6. 男性，58岁，阵发性胸痛2年，加重20小时；既往无高血压、冠心病、糖尿病史。PE: HR96次/分，二尖瓣区可及III/6级BSM，向胸骨左源传导，余无异常化验：CK, CK-MB升高，EKG示V3-5 ST-T抬高，呈弓背向上。 7. 十二指肠溃疡并发穿孔，弥漫性腹膜炎 8. 脾破裂 9. 男性，上腹痛3小时，患者3小时前饮酒，后感觉腹部 钝 痛，恶心，呕吐，为胃内容物，呕吐后疼痛不减轻，中上腹压痛，无反跳痛。血淀粉酶201IU/L。尿淀粉酶950IU/L。

我帮你找找，留个联系方式~~~~~`~

9号 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔11号.第一站尿路刺激正问诊化脓梗阻胆管炎分析 2站导尿 气管检查，胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查第3站三站窦缓，左束阻止 奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片12号病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转15号题：肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？（中部反射消失见于胸髓9－10节病损）氧气，防火、防油、防震、防热19号题：病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查提问1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？操作穿手术衣戴手套提问1先脱手套还是先脱手术衣？2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？第三站：期前收缩，三度房室传导阻滞，股骨干骨折，食管癌，脑梗塞，肺泡呼吸音。奔马律医德医风：医生有义务劝阻病人戒烟限酒21号题：活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年病例分析：乳腺囊性增生病。22号 题房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征房操作 脑膜刺激证 心脏听诊23号题：病史采集：呕吐伴上腹痛1天24号 1.体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）2操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作26号考题：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月28号考题：病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突 然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。34号题 上腹部隐痛二月黑便二天39题病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年病例分析：左肱骨颗上骨折体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊操作面罩吸氧第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查病史采集试题编号55：60岁女性患者，消瘦伴多饮，烦渴，尿量增多3月41号题：操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。44号题：病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！45号题：病历分析老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT50号题:病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）五十题是：惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤，54号题:病例是肝癌，查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。腹部紧张度？压痛？反跳痛？操作是阑尾换药。56号病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒75 号病例分析是水痘81号题第一站，颈部无痛性肿块半月，、 十二指肠破裂第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志腰穿88号题病例分析：宫血症??不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！！94号 病例分析：高血压 心衰病史采集：发热 惊厥102号题:第一站：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。第三站，吸痰，墨菲征，脑膜刺激征，呼吸运动。106病例分析时女孩，7岁，发热2天，皮疹1天！！现急需体格检查和操作！！！117病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病病史采集：上腹部疼痛131号题检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天139病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。第2站：体格检查：3个部分：胸（肺）部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤，要行脂肪瘤切除术，要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。第3站：1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊，不会做，选题是：A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律 ：肾破裂 线：左股骨骨折 5.心电图：窦性心动过速 6.心电图：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型）7.医德：2个手术有2个手术方案，怎么选？148 号 体格的是乳房和甲状腺，腹壁反射 一病人车祸右前臂开放性骨折 用支止血带和夹板估定60号题目，插胃管，乳房淋巴结检查，巴宾斯基征，移动性浊音，心肌梗死126号 采集是 咳嗽 咳血一年 病例分析是 酒精性肝硬化体格检查是呼吸频率 股动脉穿刺150题目病史采集：胸骨后疼痛，病例：胆囊炎，体检：脾脏双手触诊、体温测量、问题稽留热及常见病、体温正常值、指出提问的体表标志，操作：吸痰术或者面罩吸氧 127 采集是心前区疼痛 分析是肝癌 体检 脾触诊 胸膜摩擦音 操作是面罩吸氧

中西医执业医师资格考试综合笔试考试各科分数比例简介：

第一单元：中医基础27分；中诊23分；中药30；方剂30；针灸30；法规10.

第二单元：西医诊断50；药理学40；传染病50；医学伦理10.

第三单元：内科150.

第四单元：妇科50；外科50；儿科50.中医医师资格证考试四个单元分别是：

第一单元：中医基础40分左右；中药40；方剂40；中诊30.

第二单元：西医内科50；西医诊断35；医学伦理15；传染病35；卫生法规15.

第三单元：中医内科80；针灸70.

第四单元：中医外科60；中医妇科50；中医儿科40.

医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级；每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。到目前为止，我国医师资格考试共有24种类别。医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。

医考资源实时更新百度网盘资源

链接：

资源包含医考各类型精品网课视频、学习文档、课件：资源类型医院招考护理、护士证、主治医师、执业药师、中医推拿、中医针灸、小儿推拿、高级康复理疗师、中医执业、中医助理、公卫执业医师、口腔执业医师、乡村全科助理医师、执业医师、中医执业医师等资源包罗万象免费分享。

111号题第一站1病例分析：腹股沟斜疝2病史采集：男性18岁 多尿多饮1月余 昏迷入院 青少年糖尿病 酮症酸中毒第二站1锁骨上涡 腋后线 第七颈椎 肩胛下区 体表标志 腹部深度触诊提问：第七颈椎的意义 计数标志2四肢潜经脉抽血提问： 若潜经脉抽不到血如何处理可用下肢深静脉 股动脉 颈经脉抽血第三站湿罗音 颅内出血 窦性心律不齐 收红包处理 阵发性室上性心动过速？ 腹部x片：肠梗阻？

中西医执业医师资格考试综合笔试考试各科分数比例简介：

第一单元：中医基础27分；中诊23分；中药30；方剂30；针灸30；法规10.

第二单元：西医诊断50；药理学40；传染病50；医学伦理10.

第三单元：内科150.

第四单元：妇科50；外科50；儿科50.中医医师资格证考试四个单元分别是：

第一单元：中医基础40分左右；中药40；方剂40；中诊30.

第二单元：西医内科50；西医诊断35；医学伦理15；传染病35；卫生法规15.

第三单元：中医内科80；针灸70.

第四单元：中医外科60；中医妇科50；中医儿科40.

扩展资料：

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下：

第九条 具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：

（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；

（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

第十条 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。

第十一条 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

参考资料来源：百度百科-执业医师考试

参考资料来源：国家医学考试网-医师资格考试简介

05年执业医师考试实践试题汇总 作者：佚名 转贴自：网摘 点击数：942 文章录入：会员供稿 1.病史采集:上消化道出血2.病例分析:甲亢,可惜没别的数据3.体格检查:胸闷气急等需要做那些体格检查.说出心脏瓣膜听诊的部位4.基本操作:锈钉刺伤后如何换药5.放射线检查:气胸,胸腔积液6.心电图检查:房早/室早7.胸部听诊:捻发音/肺泡呼吸音等8.心脏听诊:隆隆样杂音2. 病历采集，男，乏力，呕血，黑便5天分析，是急性肾小球肾炎体格检查，淋巴结触诊（腋窝。锁骨下）注意淋巴结肿大的描诉换药术今年很多人考人工呼吸和心脏按压心电图：早搏，心动过缓 胸片：肺炎， 正常腹部平片，医德上说关于收红包的3. 1.病史采集:男,46岁,持续性上腹痛6天,加重恶心,呕吐3小时.有慢性胆囊炎,胆石症史2.病历分析:女性25岁,车祸致右大腿疼痛,功能障碍.体检:右下肢缩短,右大腿中下段有骨檫感,皮下淤血.因疼痛膝关节和髋关节不能活动.3.体格检查和基本操作:男性38岁,因头痛,头晕来求诊,有"鼻窦炎"史.做过神经方面体格检查均阴性,你该做些什么体格检查. 穿脱隔离衣.4.心尖区二尖瓣收缩期吹风样杂音线:正常胸片 胃癌\6.心电图: 房早 心肌梗死4. 病史采集:男性，18岁，恶心，呕吐，尿黄，发热两天。一、病史采集1. 一氧化碳中毒2. 女性，21岁，眼睑水肿5天3. 男性，35岁，左上腹胀、腹痛伴黄染2天4.男性，65岁,发热,咳嗽咳痰1周,意识障碍2小时,有糖尿病史10年5. 发作性的胸痛3月6. 男，55岁，乏力、腹胀5年，呕血、黑便3天，意识不清1天7. 胸痛、憋气、咯血3天8. 发热、胸痛、咳铁锈色痰2天9. 某男，65岁，进行性吞咽困难伴消瘦半年10. 男性，28岁，右下腹痛1天二、病例分析1. 慢性肾功能衰竭2. 右半结肠癌3.外伤3小时入院，肝破裂及失血性休克4. 间断双下肢水肿3+年,泛力,头晕3天。血压140-150MMHG/90-100MMHG,无搏动性头痛,活动后劳累,近3天泛力,头晕,既往有风湿关节炎,无高血压史,无过敏史,幼时有肾炎,PE双下肢凹陷性水肿,余无特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高5. 十二指肠穿孔急性腹膜炎6. 急性胰腺炎7. 女，60岁。不慎跌倒右髋部着地1天。查：生命体征正常右侧曲髋屈膝受限，右脚跟扣击痛，右腹股沟韧带中点压痛。局部无肿胀。意识清，生活能自理。8. 右上腹胀痛半年，体查：见蜘蛛痣，肝肋下触质硬及结节。B超：肝内占位9. 右腰捕外伤半小时伴血尿及血块体格检查右腰部压痛实验室检查：，Hb98,B超检查示包膜不完整肾周有回声，胸片未见异常。10. 35岁男性患者，急起发热，腹痛，腹泻2天。血常规：×109，中性88％大便常规：白细胞满视野，红细胞20－30/HP。三、体格检查1. 腹部触诊（提问：炎性包块和肿瘤包块的区别？放腹水不能超过多少量？）2. 心脏触诊3. 浅反射神经检查（提问：下运动神经元的概念及损伤的表现）4. 腹部听诊（肠鸣音和血管杂音）（提问：什么叫肠鸣音亢进？什么叫肠鸣音消失？腹部血管杂音见于那些疾病？要做哪些检查？）5. 心前区触诊（提问：触到震颤一定是有心脏病吗？）6. 颈动脉搏动，毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音如何检查？问主动脉关闭不全见于什么血管征？问压迫双侧颈动脉时会引起什么？7. 腹部扣诊手法、内容、操作方法。考生互相查体，边讲边查。腹部血管杂音特点(动脉性和静脉性），如何听诊？常见于什 麽疾病？描述一下肠鸣音，（正常、亢进、减弱时）8. 心脏听诊(1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区；(2)听诊顺序正确；从二尖瓣区开始 肺动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。(3)能表达心脏听诊主要内容。问：在心间区能听到什么杂音，是收缩齐还是舒张期心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音9. 周围血管检查10. 颈部气管和甲状腺的触诊四、基本操作1. 导尿术（提问：导尿时问男性尿道的两个弯和三个狭窄）2. 胸腔积液穿刺3. 换药加带无菌手套（带手套时一定要记住打滑石粉）4. 腹穿（注意提前和完后要量血压,及穿刺前要排尿）5. 胸穿(为什么在肋上缘穿刺?)6. 脊髓损伤搬运方法及注意点7. 清创缝合包扎，带手套，用持针器打外科结8. 一个患者3天前被塌倒的土墙咬住了，脚底被利器划伤，给予清创缝合及注射破伤风抗毒素后再次来换药，你要准备什么和注意什么。 （注意：暴露伤口，双氧水冲洗，高锰酸钾洗及更换敷料切记！）9. 下颌包扎止血（三角巾）10. 心脏除颤11. 抢救一12岁溺水小男孩（心肺复苏术）12. 呼吸机应用五、多媒体1. 心电图 正常心电图、急性心肌梗塞、房早、房颤、室上性心动过速、梨形心、窦性心动过缓、普大心、靴型心、3度房室传导阻滞2. X线 左上肺浸润型肺结核、消化道穿孔（膈下游离气体）、右上叶肺炎、正常胸部X胸片、左颈骨骨折、右侧胫腓骨骨折、肠梗阻、室早、右中叶肺炎、右侧气胸、胃癌、右半结肠癌3. 心音听诊：舒张期隆隆样杂音，不传导（要知是否传导，可以考试时用鼠标点击选择项中提出的部位，有心音即为有传导）；心包摩擦音、奔马律、全收缩期粗糙心杂音向心前区广泛传导、动脉导管未闭、4. 呼吸音听诊：支气管肺泡呼吸音、左肺局限性干湿罗音、吸气性哮鸣音、呼气性哮鸣音六、医德医风1. 将患者介绍到外院手术，以低手术费为借口，选择择此做法的不良之处2. 医生不能坐在病人的床上3.男医生检查女病人 需要注意什么？4. 给大夫送红包5. 第一次穿刺失败，需行第二次，如何向病人解释6. 一位医生给病人进行腹部检查，把衣服揭开，在检查过程中有人打电话找你，你应该怎样处理病人。（先把病人衣服复圆，再跟病人解释一下）7. 是否能够要病人多做检查增加医院收入8. 腰椎穿刺前如何与患者谈话。6月13日考试汇总一、病史采集1. 男性,24岁,咳嗽两个月,咯血一周2. 男，65岁，糖尿病史10年，咳嗽、发热1周，突发性昏迷2小时。（糖尿病高渗性昏迷）3. 高血压，高心，心功不全4. 男性,65岁,进行性吞咽困难,伴消瘦半年5. 胃溃疡出血6. 胸痛、憋气、咯血3天7. 发热、胸痛、咳铁锈色痰2天8. 48岁，腹胀三个月,呕血、黑便三天9. 男性40岁，上腹痛伴发热2周，皮肤黄染4天10. 腹痛、腹胀、皮肤黄染2天11. 男性，28岁，右下腹痛1天12. 男性，62岁，两膝关节疼痛8年，加重2月13. 女性，55岁，腹痛、寒战、发热2天14. 腹痛伴脓血便5年，再发1周15. 进行性吞咽困难伴消瘦6月16. 发热伴膝关节肿痛2天二、病例分析1. 男性,65岁,大便节律改变半年,腹泻并右下腹痛一周2. 急性十二指肠穿孔，全腹压痛，反跳痛，有诱因（漱口）3. 女性,26岁,腰痛伴血尿2天!4. 上消化道出血5. 主诉：女，已婚，32岁，发热，尿频，尿急，尿痛2天． 2天前劳累后出现尿频，尿急，尿痛，体温度......＜阴性体征略去＞，下腹部正中轻微压痛．肾区叩击痛＜－＞．实验室检查：，中性粒细胞80％．尿常规：蛋白＜－＞，WBC：15－20／HP，RBC：5－10／HP．6. 高血压7. 右上腹胀痛半年，体查：见蜘蛛痣，肝肋下触质硬及结节。B超：肝内占位。8. 男性，57岁，突发右腰痛伴血尿4小时。（现病史，临表，辅助检查提示：右输尿管结石，右肾积水，尿路感染）9. 糖尿病1型伴酮症酸中毒10. 脾破裂，失血性休克11. 细菌性痢疾12. 化脓性脑膜炎休克型13. 男性，几年前得麻疹肺炎后出现咳嗽，咳痰，近期加重，咳嗽痰多，达300ml，有发热，右肺底中度水泡音。有咯血。查体肺部过清音，桶状胸，胸片有小空洞14. 男性，58岁，阵发性胸痛2年，加重20小时；既往无高血压、冠心病、糖尿病史PE: HR96次/分，二尖瓣区可及III/6级BSM，向胸骨左源传导，余无异常化验：CK, CK-MB升高，EKG示V3-5 ST-T抬高，呈弓背向上15. 胸部外伤16. 高出跌落，右腰部外伤后，血尿6小时，是右肾破裂17. 溶血型贫血三、体格检查1. 肺部听诊顺序/可以听到哪些正常呼吸音(分别在哪些部位可以听到)/大叶性肺炎两个期(实变期/消散期)分别可听到哪些呼吸音;2. 这部分要注意考官提问，比如胸腹穿刺前测血压，麻药的浓度，什么麻药比较好，babinski征可否发生于正常人，阳性征象？（可以，1岁内婴幼儿）3. 眼球检查4. 锁骨上淋巴结、腹股沟、滑车上淋巴结的触诊5. 角膜反射做法，消失代表什么？由何神经支配？提睾反射做法？浅反射还有哪些？6. 甲状腺前面及后面的触诊，气管触诊，甲亢病人的甲状腺触诊及听诊的阳性表现7. 椎体束征8. 哪些病能使语颤震增强和减弱，什么病引起胸膜摩擦感9. 胸部叩诊，听诊（问题：右下肺叩浊，见于那些疾病，有哪些相关体检，胸腔积液的听诊改变）10. 周围血管检查11. 颈项强直怎么检查，临床意义。克氏征怎么作，巴氏征怎么作？12. 肝脏触诊 提问：肝脏浊音界，如何描述肝脏，肝脏肿大一定是病理性的吗？13. 腹部叩诊包括（胃泡鼓音区、移动性浊音、脊肋角叩痛）问题：胃泡鼓音区在什么情况下出现？脊肋角叩痛多见于什么病？四、基本操作1. 腹穿1＝体位:/半卧位、平卧位或侧卧位;2＝选择适宜的穿刺点：①左下腹脐与骼前上棘连线中、外1／3交点，此处不易损伤腹壁动脉；②脐与耻骨联合连线中点上方1. ocm、偏左或偏右1．5cm处，此处无重要器官且易愈合；③侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线相交处，此处常用于诊断性穿刺；④少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超指导下定位穿刺;3＝常规消毒，一戴无菌手套，盖消毒洞巾，自皮肤至腹膜壁层以2％利多卡因作局部麻醉;4＝肝硬化患者一次放液一般不超过3000ml＝;2. 心脏按压3. 12岁溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸，注意一点清除呼吸道污物后，加一步倒水：应采取腹部垫高，胸和头部下垂，或抱其双脚，腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。也可将患者腹部俯卧于抢救者下跪的大腿上，头部放低倒水。4. 阑尾换药：注意带口罩帽子，粘胶布方向、长度戴手套？5. 下颌包扎止血（三角巾）6. 心脏除颤7. 脊柱病人的搬运8. 甲状腺手术消毒，穿手术衣，戴手套。提问：阑尾炎手术消毒范围9. 骨穿和穿手术衣10. 吸痰11. 呼吸机应用12. 插胃管 鼻饲 （提问：需准备的器具，如何判断胃管到达胃部）13. 穿、脱隔离衣 14. 胸穿五、多媒体1. 心电图 正常心电图、左室肥厚、3度房室传导阻滞、心房颤动、室早、 心肌缺血2. X线 左下肺癌、肠梗阻、肺转移瘤（肺纹理增粗，肺内多发性团块）、胃肠穿孔、普大心、靴型心、肺炎、肱骨骨折、左上肺侵润型肺结核、右肺不张、胸腔积液、 股骨骨折 、胫腓骨骨折 、正常胸片 、梨型心、 腕部骨折 、尺骨骨折3. 心音听诊 三尖瓣听诊区、舒张期奔马律、收缩期吹风样杂音、舒张期隆隆样杂音、房早、心肌缺血、动脉导管未闭4. 呼吸音听诊 右侧气胸肺部听诊右肺呼吸音减弱(结合病史)、支气管呼吸音+湿罗音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音、哮鸣音六、医德医风1. 上级医生不在场的情况下,实习医生不能单独给病人做腰穿,这是对病人不负责的做法2. 病人送红包3. 不要乱开药4. 一位医生给病人进行腹部检查，把衣服揭开，在检查过程中有人打电话找你，你应该怎样处理病人。（先把病人衣服复圆，再跟病人解释一下）5. 视频中显示一医生给病人开了大方，病人拿着这个处方与医生理论。问如果你是这个医生该如何做？答案：根据患者的病情，在保证疗效的情况下给病人开最便宜的药6. 未取的职业医师资格能否单独进行胸穿6月14日考试汇总一、病史采集1. 男，29岁，胸痛，憋气，咯血9天2. 女性，20岁，颜面水肿5天。3. 女，35岁，消瘦、多食伴心悸2周4. 男，40岁，间断中腹部疼痛8年，2天来伴呕吐。5. 男，60，反复双膝关节痛8年，加重2月6. 男性，26岁，咳嗽2周、咳血1周7. 腹痛消瘦半年，呕血3天8. 男性76岁，发热，咳嗽咳痰1周，意识障碍2小时，有糖尿病史10年9. 女，54岁，咳嗽伴痰中带血2月10. 男性，56岁，发作性胸痛3个月。二、病例分析1. 间断双下肢水肿3+年,泛力,头晕3天。血压140-150MMHG/90-100MMHG,无搏动性头痛,活动后劳累,近3天泛力,头晕,既往有风湿关节炎,无高血压史,无过敏史,幼时有肾炎,PE双下肢凹陷性水肿,余无特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高。2. 消化道穿孔3. 男，60岁，腹胀腹痛，停止排气排便2天。4. 右胸外伤伴右4。5肋骨骨折。5. 支气管扩张6. 男性，58岁，阵发性胸痛2年，加重20小时；既往无高血压、冠心病、糖尿病史。PE: HR96次/分，二尖瓣区可及III/6级BSM，向胸骨左源传导，余无异常化验：CK, CK-MB升高，EKG示V3-5 ST-T抬高，呈弓背向上。7. 十二指肠溃疡并发穿孔，弥漫性腹膜炎8. 脾破裂9. 男性，上腹痛3小时，患者3小时前饮酒，后感觉腹部 钝 痛，恶心，呕吐，为胃内容物，呕吐后疼痛不减轻，中上腹压痛，无反跳痛。血淀粉酶201IU/L。尿淀粉酶950IU/L。