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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1、 ApoC缺乏可能会导致
A、Ⅱa型高脂蛋白血症
B、Ⅲ型高脂蛋白血症
C、Ⅳ型高脂蛋白血症
D、Ⅱb型高脂蛋白血症
E、Ⅰ型高脂蛋白血症
【正确答案】 E
2、 为鉴别蛋白尿的性质首选的实验是
A、24h尿蛋白定量
B、尿蛋白电泳
C、本周蛋白测定
D、尿微量白蛋白
E、β2-微球蛋白
【正确答案】 B
3、 肺脓肿可出现下列哪种痰液
A、血性
B、黏液性
C、浆液性
D、浆液脓性
E、水样痰液
【正确答案】 D
4、 ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是
A、HiCN法
B、SDS法
C、H1N3法
D、AHD575法
E、沙利酸化血红蛋白法
【正确答案】 A
5、 PTH对尿中钙磷排泄的影响是
A、增加肾小管对钙的重吸收,减少对磷的重吸收
B、增加肾小管对磷的重吸收,减少对钙的重吸收
C、增加肾小管对钙、磷的重吸收
D、减少肾小管对钙、磷的重吸收
E、只调节钙的排泄
【正确答案】 A
6、 1,25-(OH)-D3总的生理作用是
A、使血钙升高,血磷降低
B、使血钙降低,血磷升高
C、使血钙,血磷均升高
D、使盗钙,血磷均降低
E、对血钙、血磷浓度无明显影响
【正确答案】 C
7、 选择ELISA的标记酶,必须具备的特异性不正确的是
A、具有可与抗原和抗体结合的集团
B、标记抗原后,酶活性保持稳定
C、当酶标记抗原与抗体结合后,酶活性可出现激活
D、酶催化底物反应生成的信号易于测定、重复性好
E、标记抗原后,不影响抗原的免疫活性
【正确答案】 C
8、 下列哪一种成分的测定受标本溶血影响最大
A、钾
B、钠
C、钙
D、葡萄糖
E、白蛋白
【正确答案】 A
9、 Ⅲ型网织红细胞为
A、破网型
B、丝球型
C、网型
D、点粒型
E、不规则型
【正确答案】 A
10、 临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者,应选用下列哪组试验做筛选性检查
A、束臂试验,出血时间,血小板计数
B、活化部分凝血活酶时间,凝血酶原时间,凝血时间
C、血小板计数,凝血酶原时间,纤维蛋白测定
D、血小板计数,血块收缩试验,出血时间
E、束臂试验、血块收缩试验、出血时间
【正确答案】 B
11、 下列疾病中除哪项外,均可引起全血细胞减少
A、MDS
B、再生障碍性贫血
C、骨髓纤维化
D、PNH
E、慢性粒细胞白血病
【正确答案】 E
12、 下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的
A、细胞形态有病态造血改变可诊断MDS
B、出现环形铁粒幼红细胞,即可诊断MDS(RARS型)
C、骨髓中原始粒细胞>20%,可诊断MDS(RAEB-T型)
D、RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待
E、贫血时间较长可诊断为MDS
【正确答案】 C
13、 除下列哪项外,NAP染色主要用于鉴别
A、慢性粒细胞白血病与类白血病反应
B、慢性细菌性感染
C、真性与继发性红细胞增多症
D、再生障碍性贫血与PNH
E、急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病
【正确答案】 B
14、 下列何者与特异性肿瘤标志物不符
A、为某种肿瘤所特有
B、与肿瘤的大小和分期相关
C、可微量存在于正常细胞
D、可做治疗检测
E、应用相应的单抗可以检测出肿瘤细胞表面抗原
【正确答案】 D
15、 自动血培养检测系统判断血液中有元微生物存在的依据是
A、血培养瓶中有无溶血现象
B、血培养瓶中肉汤浊度的变化
C、血培养瓶中肉汤颜色的变化
D、血培养瓶中是否有菌膜形成
E、血培养瓶中C02引起的荧光的变化
【正确答案】 E
16、 属于革兰阴性厌氧菌的是
A、厌氧消化球菌
B、厌氧消化链球菌
C、小韦荣球菌
D、双歧杆菌
E、产气荚膜梭菌
【正确答案】 C
17、 微生物学试验过程中防止微生物污染与实验室感染的方法称为
A、消毒
B、灭菌
C、防腐
D、无菌
E、无菌操作
【正确答案】 E
18、 班氏法尿糖定性,其试剂与尿的比例为
A、1;9
B、1:10
C、4:1
D、9:1
E、l0:1
【正确答案】 E
19、 使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是
A、过氧化物
B、青霉素
C、尿酸盐结晶
D、维生素C
E、链霉素
【正确答案】 D
20、 检查胃内是否有幽门螺杆菌感染的指标是
A、BAO
B、MA0
C、PAO
D、隐血试验
E、尿素测定
【正确答案】 E
21、 脑脊液静置12~24h后出现薄膜见于
A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、蛛网膜下腔梗阻
D、流行性乙型脑炎
E、脑脊髓梅毒
【正确答案】 B
22、 单克隆抗体的特性中,下列哪项不对
A、理化性状高度均一
B、生物活性单一
C、与抗原结合的特异性强
D、来源很困难
E、广泛用于医学领域中
【正确答案】 D
23、 关于中性粒细胞核象的叙述,错误的是
A、可分为核左移和核右移2种
B、反映粒细胞的成熟程度
C、核象变化反映某些疾病的病情和预后
D、正常外周血中性粒细胞核以分2叶的居多
E、杆状核与分叶核之比约为1:13
【正确答案】 D
24、 流式细胞仪接受并分析的信号主要有
A、光散射讯号和荧光讯号
B、光吸收讯号和荧光讯号
C、荧光讯号和生物发光讯号
D、电流讯号生物发光讯号
E、生物发光讯号和光散射讯号
【正确答案】 A
25、 下列试验中受溶血影响最小的测定是
A、血清钾
B、乳酸脱氢酶
C、血清钠
D、血清铁
E、AST
【正确答案】 C
26、 Ⅳ型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是
A、VLDL合成亢进
B、LDL异化速度降低
C、LPL异常
D、ApoB异常
E、ApoD异常
【正确答案】 A
27、 准确测定胰岛素原的浓度仍然比较困难,因为
A、血浆中胰岛素原浓度低
B、不易获得纯品,抗体制备困难
C、多数抗血清与胰岛素和C-肽有交叉反应
D、胰岛素原转化中间体的干扰
E、以上皆对
【正确答案】 E
28、 有关纤维蛋白降解产物的作用以下说法不正确的是
A、与纤维蛋白原系统竞争凝血酶
B、抑制纤维蛋白的单体集合
C、抑制凝血活酶的生成
D、延长ATPP及凝血时间
E、促进PLT的聚集和释放
【正确答案】 E
29、 原发性浆细胞白血病常伴有
A、淀粉样变
B、玻璃样变
C、脂肪样变
D、纤维素样变
E、以上都不是
【正确答案】 A
主要是浆细胞产生大量异常免疫球蛋白所致。
30、 肥达试验是一种
A、试管凝集试验
B、玻片凝集试验
C、正向间接凝集试验
D、反向间接凝集试验
E、协同凝集试验
【正确答案】 A
31、 为了区别红白血病与巨幼细胞贫血,下列首选的化学染色是
A、POX染色
B、PAS染色
C、NAP染色
D、铁染色
E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
【正确答案】 B
32、 下列哪项不属于骨髓检查的范围
A、有无特殊细胞
B、有无转移癌细胞
C、红细胞形态
D、有无寄生虫
E、血小板功能
【正确答案】 E
33、 散射比浊免疫分析中,其检测过程应保持
A、抗原过量
B、复合物过量
C、抗体过量
D、抗原抗体量相等
E、以上都不是
【正确答案】 C
34、 华支睾吸虫感染人的主要方式是
A、喝生水
B、生食淡水鱼、虾
C、喜吃某些螺类
D、生食蔬菜
E、生食某种水生植物
【正确答案】 B
35、 菌体为鼓槌状的厌氧菌是
A、破伤风梭菌
B、产气荚膜梭菌
C、肉毒梭菌
D、艰难梭菌
E、产黑色素类杆菌
【正确答案】 A
36、 下列哪种病原体不能通过滤菌器
A、解脲脲原体
B、L型细菌
C、肺炎支原体
D、生殖道支原体
E、钩端螺旋体
【正确答案】 E
37、 MIU试验是
A、甲基红吲哚尿素酶试验
B、动力吲哚尿素酶试验
C、麦芽糖吲哚尿素酶试验
D、甘露醇吲哚尿素酶试验
E、动力吲哚枸橼酸盐利用试验
【正确答案】 B
38、 常用保存尿液有形成分的防腐剂是
A、甲醛
B、甲苯
C、碳酸钠
D、浓盐酸
E、硫酸
【正确答案】 A
39、 蜡样管型不见于哪种尿液中
A、肾小管有严重病变
B、慢性肾小球肾炎晚期
C、尿毒症
D、肾功能不全
E、急性肾小球肾炎
【正确答案】 E
临床意义:正常尿中无蜡样管形。出现蜡样管形提示肾小管有严重病变,预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期、长期无尿和少尿、尿毒症、肾病综合征、肾功能不全、肾淀粉样变性;亦可见于肾小管炎症和变性、肾移植慢性排异反应、重症肝病等
40、 关于尿沉渣分析仪评价的叙述,错误的是
A、尿沉渣分析仪应用了流式细胞和阻抗原理
B、尿沉渣自动分析仪目前尚不能检出滴虫
C、尿沉渣分析仪能报告管型数量并鉴别其种类
D、目前的流式细胞术尿沉渣分析仪还不能完全取代显微镜镜检
E、尿沉渣分析仪提示有酵母、结晶和精子时,应离心镜检
【正确答案】 C
41、 单核细胞可转变为
A、凝血酶原
B、碱性蛋白质
C、网织红细胞
D、吞噬细胞
E、淋巴细胞
【正确答案】 D
42、 免疫组织化学技术中的关键步骤是
A、取材
B、固定
C、切片
D、免疫染色
E、抗原修复
【正确答案】 D
43、 克山病是由于缺乏微量元素
A、铜
B、硒
C、锌
D、铁
E、碘
【正确答案】 B
44、 下列何处不产生ALP
A、骨
B、胎盘
C、心脏
D、肠
E、肝脏
【正确答案】 C
45、 血清总蛋白测定,临床上首选的常规方法是
A、酶试剂法
B、双缩脲法
C、磺柳酸法
D、凯氏定氮法
E、紫外分光光度法
【正确答案】 B
46、 引起DIC的下述病因中,哪一种最常见
A、肿瘤转移
B、严重感染
C、免疫性疾病
D、病理产科
E、广泛性手术
【正确答案】 B
47、 目前多用以下哪项指标监测低分子量肝素抗凝治疗
A、抗因子Ⅲ活性
B、抗因子V活性
C、抗因子Ⅷ活性
D、抗因子Xa活性
E、抗因子a活性
【正确答案】 D
48、 不符合急性淋巴细胞白血病的是
A、血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多
B、骨髓增生明显活跃或极度活跃
C、骨髓涂片中涂抹细胞多见
D、形态学分类可分为Ll、L2、L3型
E、原始细胞POX染色阳性率≤5%
【正确答案】 E
原始细胞POX染色,阳性率应该是<3%。
49、 以下哪种方法属于均相酶免疫测定
A、酶联免疫化学发光测定
B、竞争法ELISA
C、酶增强免疫测定技术
D、dot-ELISA
E、异相酶免疫测定
【正确答案】 C
50、 血涂片中红细胞形态呈靶形,最有可能的是
A、遗传性球形红细胞增多症
B、巨幼细胞性贫血
C、脾切除术后
D、珠蛋白生成障碍性贫血
E、溶血性贫血
【正确答案】 D
51、 下列不符合正常骨髓象特征的是
A、粒红比例为5:1
B、早幼粒继胞<5%
C、红系占有核细胞的20%
D、原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞罕见
E、全片可见巨核细胞l5个
【正确答案】 A
52、 一种B细胞杂交瘤细胞
A、既可分泌细胞因子又可分泌抗体
B、分泌单一的一种细胞因子
C、同时分泌几种细胞因子
D、分泌抗体
E、同时分泌几种抗体
【正确答案】 D
53、 幼虫期能引起肺部损害的寄生虫为
A、毛首鞭形线虫
B、蠕形住肠线虫
C、似蚓蛔线虫
D、旋毛虫
E、猪巨吻棘头虫
【正确答案】 C
54、 布鲁菌感染的发热类型是
A、稽留热
B、波浪热
C、弛张熟
D、低热
E、间日热
【正确答案】 B
55、 除下列哪项外,均为似蚓蛔线虫的并发症
A、胆道蛔虫病
B、肠梗阻
C、阑尾炎
D、肠穿孔
E、消化功能紊乱
【正确答案】 E
56、 中国蓝培养基属于
A、基础培养基
B、鉴别培养基
C、增菌培养基
D、营养培养基
E、选择培养基
【正确答案】 E
57、 确证梅毒的血清学试验是
A、MHA-TP
B、RPR
C、ART
D、VDRL
E、USR
【正确答案】 A
纳木错dolphin
56、 炭粒廓清试验常用来检测
A、巨噬细胞功能
B、中性粒细胞功能
C、T细胞功能
D、细胞功能
E、以上均不对
【正确答案】 A
57、 正常阴道分泌物为
A、白色稀糊状、元气味、量多少不等
B、白带浑浊黏稠、量少
C、量不增加
D、白带量较多
E、白带量多,清激透明,稀薄似蛋清
【正确答案】 A
正常阴道分泌物为白色稀糊状。无味、量多少不等。
58、 用于纯化酶和受体蛋白的最好方法
A、盐析法
B、电泳法
C、亲和层析法
D、有机溶剂沉淀法
E、吸附分离法
【正确答案】 C
亲和层析法是利用待分离物质和它的特 异性配体间具有特异的亲和力,从而达到分离目的的一类特殊层析技术。具有专一亲和力的生物分子对主要有:抗原与抗体、DNA与互补DNA或RNA、酶与它的底物或竞争性抑制剂、激素与它们的受体、维生素和它的特异性结合蛋白、糖蛋白与它相应的植物凝集素等。亲和层析纯化过程简单、高分辨率。 对分离含量极少又不稳定的活性物质尤为有效。
59、 免疫复合物性肾小球肾炎的病灶
A、依赖于红细胞和补体
B、致尿量增多
C、需要补体和中性粒细胞
D、依赖于巨噬细胞
E、需要抗体和补体的全部九种组分
【正确答案】 C
免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。
60、 机体产生抗核抗体可见于
A、多发性骨髓瘤
B、系统性红斑狼疮
C、自身溶血性贫血
D、甲状腺肿大
E、以上都不对
【正确答案】 B
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病,可累及许多器官系统,如皮肤、神经和浆膜等。其主要基础为自体免疫性疾病,即患者产生抗核抗体。
61、 所谓直接胆红素是指
A、与白蛋白结合的胆红素
B、与葡萄糖酸结合的胆红素
C、与重氮试剂直接反应的胆红素
D、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
【正确答案】 C
与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。
62、 CK-MM主要存在予
A、脑组织
B、肝脏
C、骨骼肌
D、心肌
E、红细胞
【正确答案】 C
本题考查的肌酸激酶同工酶的分布,CK-MB主要分布于心肌中;脑、前列腺、胎盘及甲状腺中CK-BB占优势;骨骼肌及心肌中CK-MM占优势。
63、 降低血糖的激素有
A、胰岛素
B、皮质素
C、肾上腺素
D、胰高血糖素
E、生长激素
【正确答案】 A
考查血糖浓度的调解,胰岛素一方面促进这些组织细胞摄取葡萄糖,并转化为糖原或脂肪储存,另一方面抑制肝脏糖原的分解和糖异生,从而降低血糖。
64、 肝脏在脂类代谢中所特有的作用是
A、将糖转变为脂肪
B、由胆固醇转变为胆汁酸
C、生成酮体
D、合成磷脂
E、改变脂肪酸的长度和饱和度
【正确答案】 B
肝是体内胆固醇的重要排泄器官。胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径。肝不断将胆固醇转化成胆汁酸,以防止体内胆固醇的超负荷。同时胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。
65、 慢性淋巴细胞白血病
A、血液中性粒细胞显著增高
B、血液单核细胞显著增高
C、血液异型淋巴细脆显著增高
D、血液淋巴细胞持续显著升高
E、血液嗜酸性粒细胞显著增高
【正确答案】 D
66、 在氧解离曲线中关于P50说法正确的是
A、指PO2为50mmHg时所对应的血氧饱和度
B、P50是衡量Hb与O2结合状况的重要指标
C、氧解离曲线左移P50值增大
D、氧解离曲线右移P50值减小
E、P50值减小表明氧与Hb亲和力降低
【正确答案】 B
67、 组成黄骨髓的主要是
A、原始细胞
B、幼稚细胞
C、脂肪细胞
D、巨噬细胞
E、组织细胞
【正确答案】 C
68、 采用CDPA-1保存的血液在4℃可保存
A、4天
B、14天
C、21天
D、28天
E、35天
【正确答案】 E
69、 ABO血型表现型有
A、3种
B、4种
C、5种
D、8种
E、7种
【正确答案】 B
70、 关于胆汁的叙述,何项是错误的
A、出肝细胞分泌
B、成人每日分泌800~1000ml
C、与消化有关
D、分泌的胆汁不含消化酶
E、与消化无关
【正确答案】 E
胆汁中有消化作用的成分主要是胆盐。胆盐,胆固醇和卵磷脂均可降低脂肪表面的张力,使脂肪乳化成许多微滴,以曾加胰脂肪酶的作用面积,有利于脂肪的消化;胆盐还能与脂肪酸、胆碱甘油等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收,并能促进脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收。
71、 引起移植排斥反应的重要抗原是
A、组织抗原
B、组织特异性抗原
C、血型抗原
D、分化抗原
E、人类白细胞抗原
【正确答案】 E
72、 细胞结构是碱性蛋白的是
A、细胞核
B、中性颗粒
C、淋巴细胞胞浆
D、血红蛋白
E、嗜碱性颗粒
【正确答案】 D
73、 血标本采集法主要有
A、肘静脉采血法、指尖采血法、耳垂采血法
B、颈外静脉采血法、肘静脉采血法、手背静脉采血法
C、静脉采血法、毛细血管采血法、动脉采血法
D、指尖采血法.耳垂采血法、足跟采血法
E、肘静脉采血法、股静脉采血法、大隐静脉采血法
【正确答案】 C
74、 血中肠道代谢的产物是
A、胆红素-白蛋白
B、胆红素葡萄糖醛酸酯
C、胆红素-Y蛋白
D、胆素
E、胆绿素
【正确答案】 D
75、 急性混合细胞白血病的两系细胞混合是指
A、T细胞和B细胞
B、淋巴系和髓系细胞
C、粒系和单核系细胞
D、粒系和红系细胞
E、粒系和巨核系细胞
【正确答案】 B
急性混合细胞白血病的定义指一组髓细胞系和淋巴细胞系共同累计的白血病。
76、 胚胎期,肝脏造血的发生是由
A、造血干细胞随血流迁移并种植到肝脏而引起的
B、造血祖细胞随血流迁移并种植到肝脏而引起的
C、肝脏合成造血干细胞引起的
D、骨髓合成造血干细胞并种植到肝脏而引起的
E、脾脏合成造血干细胞并种植到肝脏而引起的
【正确答案】 A
77、 医患沟通是指
A、医生向患者传递信息
B、医患之间信息的传递与交流
C、患者充分尊重医生
D、患者听从医生意见
E、使用语言和肢体、目光和表情传递医生指令
【正确答案】 B
78、 辣根过氧化物酶的酶活性基团为
A、糖蛋白
B、亚铁血红素
C、活跃糖基
D、醛基
E、羟基
【正确答案】 B
79、 影响医患关系的最次要因素是
A、社会环境的因素
B、医务人员的因素
C、患者方面的因素
D、医院管理的因素
E、患者所在单位的因素
【正确答案】 E
80、 葡萄球菌水解后,用沉淀法可获得的具有种属特异性的完全抗原是
A、多糖抗原
B、蛋白抗原
C、菌体抗原
D、鞭毛抗原
E、荚膜抗原
【正确答案】 B
葡萄球菌水解后,可获得蛋白抗原,有种属特异性,无型特异性。存在于葡萄球菌的表面,结合在细胞壁的黏肽部分,具有抗吞噬作用,称葡萄球菌A蛋白。
81、 可用于肾脏浓缩能力评价的尿标本为
A、24h尿
B、餐后尿
C、随机尿
D、晨尿
E、餐前尿
【正确答案】 D
清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本,即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分,以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。但夜尿在膀胱内停留时间过长,硝酸盐及葡萄糖易被分解,不利于检出在酸性环境中易变的物质,因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。
82、 电阻抗法血细胞分析仪溶血剂的作用是
A、维持血细胞完整
B、稀释血液
C、抗凝作用
D、破坏RBC并与Hb结合成稳定衍生物
E、分离血细胞
【正确答案】 D
83、 辣根过氧化物酶的RZ表示
A、酶活性
B、催化效率
C、标记率
D、酶纯度
E、效价
【正确答案】 D
84、 试管凝集试验属于
A、定性试验
B、定量试验
C、定量或定性试验
D、半定量试验
E、半定性试验
【正确答案】 D
85、 反映肾脏浓缩一稀释功能的试验有
A、内生肌酐清除率测定
B、酚红排泌试验
C、自由水清除率测定
D、尿液pH测定
E、血清尿酸测定
【正确答案】 C
86、 再次免疫应答时产生抗体的特点是
A、潜伏期长
B、抗体合成率低
C、优势Ig为IgG
D、抗体高峰滴度低
E、低亲和性抗体
【正确答案】 C
再次应答产生抗体的特点是:潜伏短期;抗体浓度增加过快;达到平台期快,平台高,时间长;下降期持久;需要抗原量少;主要为IgG型抗体;抗体亲和力高。
87、 胎儿合成的第一种Ig是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM
【正确答案】 E
88、 关于蚕豆病表述正确的是
A、蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种
B、本病成年男性发病率较高
C、本病多发于我国长江以北地区
D、本病病程较短,病情较轻
E、G-6-PD缺乏,食用蚕豆后引起急性溶血性贫血
【正确答案】 E
二、以下试题均有一个共同题干,每条题干下有若干子题,并且有A、B、C、D、E五个备选答案,请选出一个正确答案。
患者男性,62岁。肺气肿治疗过程中突发高热寒战,伴头痛、胸痛,开始干咳,数日后出现脓痰。检查:痰标本革兰染色镜检无优势菌,标本接种于活性炭-酵母浸液琼脂培养基,3天后出现灰白色的S型菌落。
89、 根据以上症状及检查,该患者感染的病原体为
A、肺炎支原体
B、结核分枝杆菌
C、嗜肺军团菌
D、流感嗜血杆菌
E、百日咳鲍特菌
【正确答案】 C
90、 为进一步确诊,采用何种形态学检查为宜
A、电子显微镜检查
B、革兰染色镜检
C、抗酸染色镜检
D、姬美尼兹染色镜检
E、荧光抗体染色镜检
【正确答案】 E
患者女性,32岁。头昏、乏力、贫血,不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退,久蹲直立时眼前发黑,就医发现贫血。口服铁剂,因胃部不适,未能坚持。改用利血生,叶酸,复方肝浸膏片(力勃隆)及中草药,并注射Vit B12病情时好时坏。半年来症状加重,心悸,气急,吞咽时肠内烧灼感,不能坚持工作。婚后三年,未妊娠。发育良好,面色黄白,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb 65g/L,RBC ×1012/L,×109/L,网织RBC ,尿常规(-),大便潜血(-),HCT ,MCV ,MCHC ,ESR 26mm/h,血浆蛋白38g/L,球蛋白24g/L,血清铁μmol/L,血清总铁结合力μmol/L,骨髓细胞外铁消失
91、 该患者最可能的临床诊断是
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、再生障碍性贫血
E、单纯红细胞再生障碍性贫血
【正确答案】 B
92、 对该患者骨髓检查描述错误的是
A、骨髓增生活跃
B、骨髓增生明显活跃
C、骨髓增生以红细胞系统增生为主
D、粒红比值增高
E、红细胞系统增生以晚幼红细胞为主
【正确答案】 D
93、 造成该种贫血的最常见原因是
A、慢性失血
B、维生素B12缺乏
C、吸收障碍
D、需要量增加
E、维生素C缺乏
【正确答案】 A
94、 最有效的治疗为
A、三价铁离子药物治疗
B、二价铁离子药物治疗
C、维生素B12治疗
D、维生素C治疗
E、中药治疗
【正确答案】 B
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。
A.血小板
B.粒细胞
细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
95、 Percoll连续密度梯度离心分离外周血,位于液面表层的细胞是
【正确答案】 A
96、 位于中间层上层的是
【正确答案】 D
97、 位于底层的细胞是
【正确答案】 B
A.粒细胞集落刺激因子
B.粒~单细胞集落刺激因子
C.干细胞因子
D.白细胞介素
98、 刺激造血祖细胞生成的因子是
【正确答案】 C
99、 刺激粒细胞祖细胞增殖分化的因子是
【正确答案】 A
100、 刺激红细胞祖细胞生成和增殖分化的因子是
【正确答案】 D
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