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PEEP 指呼气末正压通气,也叫呼气末正压
呼气末正压:可增加功能残气量,使肺泡在呼气末不易陷闭,提高肺泡-动脉血氧分压差,促进肺间质及肺泡水肿的消退,从而改善肺的顺应性和肺泡通气。
PEEP一般为3~10cmH2O。为机械呼吸机在吸气相产生正压,气体进入肺部,在呼气末气道开放时,气道压力仍保持高于大气压,以防止肺泡萎缩塌陷。在治疗呼吸窘迫综合征ARDS、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
扩展资料:
PEEP的主要作用包括:
1、呼气末正压的顶托作用,可以使呼气末小呼吸道开放,有利于二氧化碳排出。
2、呼气末肺泡膨胀,导致功能残气量增加,有利于氧合。
最佳PEEP水平是在循环功能能够负担前提下,FiO2小于或等于60%,而PaO2大于或等于60 mmHg时最低PEEP水平。如果肺部损伤较严重,或循环不稳定的话,则不适合使用过高的PEEP。
因为将进一步加剧血流动力学障碍或肺组织气压伤,这种情况只能通过提高FiO2来纠正缺氧。
参考资料来源:百度百科-peep
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肺功能检查中没有TRC,与其接近的是TLC,表示肺总量,FRC RV则表示功能残气量(FRC)与残气容积(RV)。
1、功能残气量(FRC)与残气容积(RV)
(1)概念:功能残气量是指平静呼气后残留于肺内的气量,残气容积是指最大呼气后残留于肺内的气量。
(2)临床意义:增加,提示肺内充气过度,见于阻塞性肺气肿和气道部分阻塞;减少,见于弥漫性限制性肺疾病和急性呼吸窘迫综合征。
(3)参考值:FRC:男性 3112±611mL,女性2348±479mL
RV:男性1625±397mL,女性1245±336mL
2、肺总量(TLC)
(1)概念:深吸气后肺内所含全部气量。是肺活量与残气容积之和。
(2)临床意义:TLC增加,主要见于阻塞性肺气肿;TLC减少,见于限制性肺疾病。
(3)参考值:男性5766±782mL,女性4353±644mL。
肺功能检查临床意义
1、早期检出肺、呼吸道病变,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等。
2、鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。
3、评估肺部疾病的病情严重程度。。
4、评估外科手术(特别是胸部手术)耐受力及术后发生并发症的可能性。
5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损的情况,督促患者下决心戒烟。
6、危重病人的监护等。
7、有助于明确COPD的严重程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。
以上内容参考:百度百科—肺功能检查
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