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傻傻的双子
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吃客声声

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啥是终末期肾病?

终末期肾衰竭英文

321 评论(14)

虾子王0001

临床上按肾衰的程度可分为4期,即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭期及尿毒症期。下面是有关慢性肾衰分期的具体介绍:肾功能代偿期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,而正常人的肾小球滤过率为每分钟*20升。此期肾单位减少约20%-25%.肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。氮质血症期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足,若有感染或使用使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。肾功能衰竭期肾小球滤过率减少至每分钟*0-*5毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。肾小球滤过率下降至每分钟*0毫升-*5毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。 慢性肾衰竭康复汤,肾衰竭康复汤疗效确切、稳定、长远,一般用药一至三个疗程后, 病情可以得到一定的缓解,少见复发现象。

228 评论(10)

春暖花开cai

终末期肾病(end-stagerenaldisease,ESRD),为自身的肾功能不可逆地下降,病情严重 至必须进行透析或移植,否则足以致命。

ESRD处在慢性肾脏病(chronickidneydisease, CKD)分期的第5期。

如图:

注:

1、其中,对临床诊断糖肾(DKD)分期时主要依据GFR为原则,因为肾脏ECT检查是国际上公认的检查残存肾功能的金标准。

2、CKD:即是慢性肾脏疾病;慢性肾功能衰竭:简称CRF;

3、K/DOQI:即美国国家肾脏病基金会的肾脏病生存质量指导。

4、GFR:肾病专用ECT检测的肾小球滤过率。

当慢性肾脏病到了5期时就进入了终末期肾脏病阶段。在终末期肾脏病的早期可无明显不适,但随着肾功能的进行性下降,毒素在体内进一步蓄积,可引起尿毒症的各种症状,如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤瘙痒、口氨臭味、水肿等,并可出现贫血等一系列并发症。

331 评论(15)

ChenYeZhang

慢性肾衰竭的分期标准主要根据患者的病情判断,引发肾衰竭的阶段都会有一个过渡期,所以在这期间更应该注意护理好自己的肾部状况,做好滋补养生的工作分期标准,主要根据患者的病情判断,如果患者衰竭比较严重就属于后期,如果是初期没有太大的症状。

293 评论(15)

冷扇画屏

你好 标准分为四期。 第1期(肾功能不全代偿期):肾小球滤过率(GFR)50~80ml/min),血清肌酐(Scr)133~177umol/L。 第2期(肾功能不全失代偿期):GFR20~50ml/min,Scr186~442umol/L。 第3期(肾功能衰竭期):GFR10~20ml/min,Scr 451~707umoll/L。 第4期(尿毒症期或肾衰终末期):GFR<10ml/min,Scr>707umoll/L,

292 评论(11)

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