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内科和外科都是西医的说法,医学的英文是“medicine”。19世纪初才出现了“internal medicine”一词,专指内科,“intemal medicinl”是内科学。西方称内科医生为“physician”,而“physic”一词有“药品”的含义,内科就是主要依靠药物来治疗疾病的科别。英文的外科是“surgeon”,外科学是“surgery”。“surgery”一词来自拉丁文“chirurgia”,由希腊文“cheir”(手)和“ergon”(工作)组合而成。所以西医的“外科”是指通过手术来治疗疾病的科别,以区别通过药物治疗疾病的内科。
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临床科室可以初步的分为内科和外科,通常来说内科就诊的疾病,一般不需要用到手术治疗,通常通过药物就可以得到治疗,而外科一般是需要用手术来治疗相应的疾病的。目前内科多分为心血管内科、呼吸内科、肾脏内科、内分泌科、血液内科、消化内科等。而外科可以分为普通外科、胸外科、心血管外科以及泌尿外科等。常见的疾病中,比如高血压、糖尿病都是就诊于内科的,而甲状腺功能亢进症也是就诊于内科的。需要就诊于外科的疾病,包括有急性阑尾炎或者是急性胆囊炎,以及外伤骨折等损伤都需要就诊于外科。还有一些疾病既可以使用内科的疗法,也可以使用外科的疗法,例如冠心病的患者可以用药物控制,但是病情严重的话是需要进行搭桥手术治疗的。此外,恶性肿瘤的患者在早期的话可能可以进行外科手术切除肿瘤病灶,但是后续可能需要就诊于肿瘤内科进行相应的化疗治疗。
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1、内科看系统,外科看解剖
人体根据生理情况可以分为各个系统,比如负责饮食的消化系统,负责呼吸的呼吸系统等等,如果选择的是一个内科科室,其实选择的是一个系统中出的问题。如果遇到吃饭的问题,从吃进去到拉出来,就是消化系统的问题,应该选择看消化内科。又比如从吸气到呼气,就涉及到呼吸系统,遇到问题就该看呼吸内科。
外科主要是看解剖位置的科室。比如胸外科,那能看的疾病就是胸腔内的一些器官所出先的问题,像肺、胸腺、食道等。
2、内科看用药、外科看手术
通常来说,如果是涉及到用药的治疗,很多时候我们会建议选择内科。而涉及到需要手术的治疗,则需要选择外科。
3、内科看诊断,外科看治疗
大部分的内科科室能够解决诊断的问题。比如,肚子疼需要明确是什么原因引起的,挂消化内科更加合适。而明确了肚子疼的原因需要手术治疗,那就需要选择外科。
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