内蒙执业医师考试技能

第一考站：1、考试内容：病史采集和病例分析。2、考试方法：纸笔考试。第二考站：1、考试内容：体格检查和基本操作技能。2、考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。第三考站：1、考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。2、考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。临床执业医师实践技能考试是参加临床执业医师考试的必经环节，只有通过了临床执业医师实践技能考试的考生才有资格参加后续的综合笔试，临床执业医师实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

考试基础科目：生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、预防医学、卫生法规考试内容：第一篇 症状与体征第二篇 疾病（按照人体系统排列）呼吸系统 心血管系统 消化系统 泌尿系统（含男性生殖系统）女性生殖系统 血液系统 内分泌系统 神经、精神系统运动系统 儿科 传染病、性病 其它发热；胸痛；咳嗽、咳痰、咯血；呼吸困难；水肿；腹痛；恶心、呕吐；腹泻；黄疸；淋巴结肿大；发绀；头痛；意识障碍；抽搐；呕血、便血；紫癜；苍白乏力；进食梗噎、疼痛、吞咽困难；晕厥；心脏杂音；心悸；甲状腺肿大；肝大；脾大；腹水；腹部包快；瘫痪；精神障碍；颈肩痛；关节痛；腰（腿）痛；异常阴道流血；血尿。考两天，上下午，内外妇儿四科，总共700分满。。。

按执业助理医师技能考试大纲要求分以下几个内容：（一）病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。1．发热；2．疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；3．水肿；4．呼吸困难；5．咳嗽与咳痰；6．咯血；7．恶心与呕吐；8．呕血9．便血；10．腹泻；11．黄疸；12．消瘦；13．心悸；14．惊厥；15．意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄；16．少尿、多尿、血尿；17．休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）。 （二）病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）22项。 1．肺炎；2．结核病；3．高血压病；4．冠心病；5．消化性溃疡；6．消化性肿瘤；7．病毒性肝炎；8．急、慢性肾小球肾炎；9．泌尿系统感染；10．贫血；11．甲状腺功能亢进；12．糖尿病；13．一氧化碳中毒；14．细菌性痢疾；15．脑血管意外；16．农药中毒；17．胆囊结石、胆囊炎；18．急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）；19、腹部闭合性损伤（肝、胆、脾、肠、肾破裂）；20．异位妊娠；21．胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）；22．四肢长管状骨骨折和大关节脱位。 （三） 体格检查测试项目20项。一般检查1．血压；2．眼：眼球运动、调节反射、对光反射（直、间接）、辐辏反射；3、浅表淋巴结；4．颈部（甲状腺、气管）。胸部5．胸部视诊：（1）胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限；（2）胸壁、胸廓与乳房；（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6．胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感；7．胸部叩诊：听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度；8．胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音；9．心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动； 10．心脏触诊：心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感；11．心脏叩诊：心界叩诊及锁骨中线测量；12．心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）；13．外周血管检查：（1）脉搏：脉率、脉律；（2）血管杂音及射枪音：静脉杂音、动脉杂音、射枪音；（3）毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14．腹部视诊：（1）腹部的体表标志及区分；（2）腹部外形；（3）呼吸运动；（4）腹壁静脉；（5）胃肠型和蠕动波。 15．腹部触诊：（1）腹部紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）肝脾触诊及测量方法；（4）腹部包块；（5）液波震颤；（6）振水音。16．腹部叩诊：（1）腹部叩诊音；（2）肝浊音界；（3）移动性浊音；（4）脊肋角叩击痛；（5）膀胱叩诊。17．腹部听诊（1）肠鸣音；（2）血管杂音。神经18．深反射（跟腱、肱二头肌、膝反射）、浅反射（腹壁反射）；19．脑膜刺激征：颈项强直、Kernig征、Brudzinski征；20．锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征）。 （四）基本操作技能测试项目12项。 1．伤口换药；2．戴无菌手套；3．穿脱隔离衣；4．穿脱手术衣；5．吸氧术；6．导尿术；7．腹腔穿刺术；8．开放性伤口的止血包扎；9．脊柱损伤的搬运；10．人工呼吸；11．胸外心脏按压；12．简易呼吸器的使用。 （五）辅助检查结果判读 心电图测试项目5项。1．正常心电图；2．房性期前收缩；3．室性期前收缩；4．窦性心动过缓；5．心房纤颤。 X线片测试项目10项。1．正常胸部正位片；2．肺炎；3、气胸；4．胸腔积液；5．典型浸润型肺结核；6．心脏扩大：普大型或梨形、靴形；7．正常腹部平片；8．肠梗阻；9．消化道穿孔；10．肢体骨折正、侧位片。 实验室检查结果判读测试项目13项。1．血、尿、粪常规；2．痰液检验；3．血清钾；4．血清钠；5．血清氯；6．血清钙；7．血清无机磷；8．血清铁与总铁结合力；9．血糖；10．血、尿淀粉酶；11．肝功能；12．肾功能；13．脑脊液常规及生化检查。具体考试方法为抽签答题，也就是说考试的时候，每道题都编了一个号，由你自己随机抽一个题号。比如你抽到X光片分析，就给你一张X光片，让你分析并判断病情如果抽到穿脱手术衣，就给你一件手术衣，让你完成正规的全套穿脱过程。

执业医师技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间。考试需要器具：1、一般器械：听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心内注射器和针头等；2、医学教学模拟人，需符合体检、换药、穿刺、导尿、吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要；3、简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、耳机、投影仪、分规。

执业助理医师技能考试包括病例分析、病史采集、体格检查、实践技能。1、病史采集和病例分析。考试方法：纸笔考试。2、体格检查和基本操作技能。体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。3、考试内容：心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。执业助理医师增加颅脑CT影像诊断考试内容。考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。

医师资格考试医学综合笔试测试基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。分4单元考试，每单元150，150道选择题。医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。基础科目，临床：生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、口腔：生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学 专业科目70% 。临床：内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学。口腔：口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔预防医学、口腔修复学、临床综合。

免考条件 (二)按照国家有关规定评聘为高级专业技术职务，并具备下列条件之一者，可免试药学(或中药学)专业知识(一)、药学(或中药学)专业知识(二)两个科目：1、中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年。2、取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。根据《关于同意香港、澳门居民参加内地统一组织的专业技术人员资格考试有关问题的通知》(国人部发[2005]9号)，凡符合执业药师资格考试相应规定的香港、澳民居民均可按照文件规定的程序和要求报名参加考试。