护士资格考试有机磷中毒

1、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压2、呼吸衰竭患者禁用：吗啡3、外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数4、血清白蛋白显著降低最常见于：慢性肝病5、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室性期前收缩多呈二联律、三联律6、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量7、主动脉狭窄最有意义的体征是：主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音8、与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟9、引起心脏后负荷过重的疾病常见于：高血压10、呼吸衰竭患者导致CO2潴留机制是：肺泡通气不足11、细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌12、护理理论四个基本概念的核心是：人13、现代医学模式为：生物-心理-社会医学模式14、护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理15、人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%16、世界上第一所正式护士学校创建于：1860年，英国17、结核病最主要的传播途径是：飞沫18、支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性刺激性干咳19、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤20、慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是：进行性加重的呼吸困难图片来源：网络21、异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛22、雌激素的生理功能是：提高肌肉对缩宫素的敏感性23、诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是：后穹窿穿刺24、妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛25、老年性炎进行阴道灌洗常用的药液是：1%乳酸26、正常的胎心音为：120～160次/分27、在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查28、确定进入第二产程最重要的表现是：肛查：宫口开全29、最容易发生嵌顿的腹外疝是：股疝30、最常见的腹外疝是：腹股沟斜疝31、原因未明的急性中毒洗胃选用：清水32、有机磷农药所致急性肺水肿用：阿托品33、氰化物中毒用：硫代硫酸钠34、关节脱位的特征性表现是：弹性固定35、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁36、在独生子女中引起畏食的常见原因是：精神因素37、鹅口疮常用清洗口腔的药液是：2%碳酸氢钠溶液38、新生儿颅内出血典型症状是：先表现兴奋后出现抑制39、佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D40、胃大部切除术后：半卧位

护理问题：1、急性意识障碍昏迷，与有机磷农药中毒有关　　护理措施：病情观察，急性有机磷农药中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征，尿量和意识状态，发现以下情况及时做好配合抢救的工作。　　（1）若病人出现胸闷，严重呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，两肺湿啰音，意识模糊或烦躁，提示发生急性肺水肿。　　（2）若病人呼吸节律出现不规则，频率与深度也发生改变，应警惕呼吸衰竭。　　（3）若病人意识障碍伴有头痛、剧烈呕吐、抽搐时，应考虑是否发生急性脑水肿。　　（4）若病人神志清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气短、食欲不振、唾液明显增多等表现，应警惕为中间综合征的先兆。了解全血胆碱脂酶化验结果，及动脉血氧分压变化，记出入量及重病记录。　　护理问题：2、体液不足脱水，与有机磷农药致严重吐泻有关　　护理措施：（1）监测血电解质　　（2）遵医嘱给予静脉补液　　（3）记录病员出入量，观察皮肤弹性等　　（4）鼓励病人少食多餐，多饮水，保证营养和水分的摄入　　（5）保持进食环境清洁，无异味，减轻恶心刺激　　护理问题：3、清理呼吸道低效，与有机磷农药中毒致支气管分泌物过多有关　　护理措施：吸痰，保持呼吸道通畅，鼓励病员咳嗽，昏迷者头偏一侧，注意随时清除呕吐物及痰液，并备好气管切开包，呼吸机等　　护理问题：4、低效性呼吸型态、呼吸困难，与有机磷农药致肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢受抑制有关　　护理措施：（1）吸氧，给高流量吸氧4－5L/min，每天更换鼻导管，并插入另一侧鼻孔　　（2）监测生命体征至平稳　　（3）体位，病人体位应有利于呼吸运动，如清醒者可取半卧位，昏迷者头偏一侧　　护理问题：5、知识缺乏，缺乏有机磷农药毒性知识　　护理措施：健康教育（1）喷洒农药时要穿质厚的长袖上衣及长裤，扎紧袖口、裤管，戴口罩、手套，如衣服被污染要及时更换并清洗皮肤　　（2）凡接触农药的器物均需用清水反复冲洗，盛过农药的容器绝不能再盛食物，接触农药过程中出现头晕、胸闷、流涎、恶心、呕吐等有机磷中毒先兆时应立即就医二、有机磷农药中毒后的急救措施有哪些　　一、迅速清除毒物　　口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2％碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清无大蒜味为止，然后再