江苏友道木业
表哥很内涵
人家当然不会回答你了,你问的问题全中国都没有人知道,因为是采取抽题的形式,谁知道你抽到什么题啊,在这里我给你份样题吧,让你了解一下他会怎么考你,然后自己去对着大纲看书: 第一站 辨证论治 样题: 张某,女,48岁,已婚。2008年2月10日初诊。 患者以往月经尚正常,经量中等,无痛经,近半年来,出现经乱无期,出血量多,或势急如崩,或淋漓日久不净,经色淡红,质清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沉弱。 答题要求 根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容):请与经间期出血相鉴别。 考试时间:60分钟。 参考答案 中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以出血量多或势急如崩或淋漓不净为主症,诊断为崩漏。经乱无期,经血量多或淋漓不净,经色淡红,质清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沉弱,辨证为肾气虚证。经断前后,肾气虚衰,封藏失司,冲任不固,不能制约经血。 中医病证鉴别:崩漏与经间期出血都是非时而下,但经间期出血发生在两次月经中间,颇有规律,且出血时间仅2—3天,不超过7天自然停止。而崩漏是周期、经期、经量的严重失调,出血不能自止。 诊断:中医疾病诊断:崩漏。中医证候诊断:肾气虚证。 中医治法:补肾益气,固冲止血。 方 剂:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。 药物组成、剂量及煎服法: 熟地12g 肉苁蓉12g 覆盆子12g 当归12g 枸杞子12g 桑寄生12g 菟丝子12g 党参12g 黄芪15g 艾叶炭6g 阿胶lOg(烊化) 3剂,水煎服。每日l剂,早晚分服。 第二站 基本操作 一、中医基本操作 (一)灸法操作 样题 叙述并演示艾条温和灸的操作。 答案与评分要点 将艾条的一端点燃,对准施灸部位,距皮肤2~3cm进行熏烤。 使患者局部有温热感而无灼痛,一般每处灸l0~15分钟,至皮肤出现红晕为度。 对于昏厥、局部知觉迟钝的患者,医者可将食、中指二指分张,置于施灸部两侧,以手指感觉测知患者局部的受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。 (二)针灸取穴操作 样题 请回答合谷的主治,叙述并演示合谷、内关的定位及内关的操作。 答案与评分要点 合谷 定位:在手背,第l、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。或简便取穴法:以一手 的拇指指间关节横纹放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下定穴。 主治:①头痛、齿痛、目赤肿痛、口眼歪斜、鼻衄、耳聋等头面五官疾患;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。 内关 定位:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 操作:直刺5—1寸。 (三)针灸异常情况处理 样题 请回答晕针的处理。 答案与评分要点 立即停止针刺,将针全部起出。 使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水,即可恢复正常。 重者在上述处理基础上,可刺人中、素移、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。 若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。 (四)常见急症针灸技术应用 样题 请回答针灸治疗高热的治法、主穴,叙述并演示其毫针操作。 答案与评分要点 治法:清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。 主穴:大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。 操作:毫针泻法。大椎穴刺络拔罐放血;十宣、井穴点刺出血。 (五)拔罐技术应用能力 样题 叙述并演示走罐法的操作。 答案与评分要点 拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上涂一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血甚或瘀血时将罐起下。 (六)推拿技术应用能力 样题 叙述并演示肩部拿法的操作。 答案与评分要点 以单手或双手的拇指与其他手指相配合,捏住施术部位的肌肤或肢体,腕关节适度放松,以拇指与其余手指的对合力进行轻重交替、连续不断的捏提并略含揉动。 二、体格检查 样题 叙述并演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。 答案与评分要点 听诊区位置 (1)二尖瓣区:位于左侧锁骨中线内侧第5肋间隙。 (2)肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第2肋间隙。 (3)主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间隙。 (4)主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第3、4肋间隙。 (5)三尖瓣区:位于胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。 。 听诊顺序:通常为二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。 三、西医基本操作 样题 叙述并演示心肺复苏胸外心脏按压的操作。 答案与评分要点 触摸有无颈动脉搏动,简单判定患者呼吸心跳停止; 患者仰卧于硬的平面上,下肢稍抬高,以促进静脉回流; 操作者宜跪在患者身旁或站在床旁的椅凳土。按压时,应把掌根长轴置于患者胸骨长轴上,掌根位于胸骨体上2/3与下l/3交界处(剑突上两横指上的胸骨正中部),另一手掌重叠其上,双手指背屈不接触胸壁。按压时关节伸直,用肩背部力量垂直向下按压,使胸骨下陷3~5cm(成人),然后放松,放松时掌根不应离开胸壁。 第三站 临床答辩 一、中医答辩 样题 试述肾虚腰痛的主症、治法、代表方剂。 答案与评分要点 主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈。偏阳虚者,喜温喜按,少腹拘急,面色白,肢冷畏寒,舌质淡,脉沉细无力。偏阴虚者,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。 治法:偏阳虚者,宜补肾壮阳,温煦经脉;偏阴虚者,宜滋补肾阴,濡养筋脉。 代表方剂:偏阳虚者,右归丸加减;偏阴虚者,左归丸加减。 二、西医答辩 样题 试述心绞痛的一般处理原则。 答案与评分要点 一般治疗:急性发作时应立即休息,缓解后一般不需卧床休息,可进行适度活动,以不出现心绞痛症状为度。 预防并发症的治疗:主要是治疗动脉粥样硬化,以预防心肌梗死、心律失常、猝死等并发症。应予积极的降血脂治疗,无禁忌时常规使用抗血小板药。 改善症状的治疗:①发作时的治疗:可选用速效的硝酸酯制剂。②缓解期的治疗:使用作用较持久的抗心绞痛药物以防止心绞痛发作,可单独选用、交替使用或联合选用 以下三类药物:硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。 介入治疗或外科手术治疗。 中医治疗。 三、临床判读 (一)心电图 样题 试述交界性过早搏动的典型心电图表现。 答案与评分要点 提早出现的QRS波群,形态基本正常。 提早出现的QRS波群之前或之后可有逆行P波,也可见不到逆行P波。 常有完全性代偿间歇。 (二)X线片 样题 试述支气管扩张的典型x线表现。 答案与评分要点 部分轻者平片无阳性表现,少数可见肺纹理增多、增粗、紊乱或网状。扩张而含气的支气管可见管状透明阴影。囊状扩张可表现为多个薄壁空腔,部分空腔内可有液平。 (三)实验室检查 样题 试述ALT为100U/L的临床意义。 答案与评分要点 肝脏疾病:①急性病毒性肝炎;②慢性病毒性肝炎;③肝硬化;④肝内、外胆汁淤积。 心肌梗死。 其他疾病:如骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克及传染性单核细胞增多症。
zhouqian0825
05年之前取得自考、成人教育毕业证的可以考,以后的不可以考,现在只有全日制大专,本科毕业的才可以考执业医师。 考试介绍 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。 实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。 医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。 报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 第十条 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。 第十一条 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。 医师资格考试报名资格规定: 十五、具有下列情形之一的,不予受理医师资格考试报名: 1、卫生职业高中毕业生; 2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生; 3、医学专业毕业,但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的; 4、医学专业毕业,但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的; 5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的; 6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的; 7、持《专业证书》或《学业证书》报名参加医师资格考试的; 8、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。 报名时间 医师资格考试报名时间一般在每年的4-5月份左右。 考试时间 医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。医师资格实践技能考试时间一般在6-7月份,医师资格医学综合笔试考试时间一般在9-10月份。 2006年医师资格考试时间: 一、实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施,时间为2006年7月1日—15日。 二、医学综合笔试全国统一考试时间: 执业医师资格考试:2006年9月23日、24日两天,上午9:00—11:30,下午13:30—16:00。 执业助理医师资格考试:2006年9月23日一天,上午9:00—11:30,下午13:30—16:00。 技能考试 --回顶部-- 一、考试机构或组织 (一)考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织,除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外,还应符合: 实践技能考试机构或组织,应根据考试内容设置若干考站,具备实践技能考试条件,便于管理; 考试机构或组织应设候考室,并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等; 考试机构或组织须设考试引导员,负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册,保证考试秩序和纪律。 (二)考试机构或组织器材配置 临床类: (1)一般器械:听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心内注射器和针头等; (2)医学教学模拟人,需符合体检、换药、穿刺、导尿、吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要; (3)简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、耳机、投影仪、分规。 2、口腔类: � (1)一般器械:一次性口腔器械盒(含口镜、探针、镊子、器械盘)、手套、消毒器具及消毒液、洗手设施(含流动水、肥皂、擦手纸巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、纱卷)、1%碘酊、3%双氧水、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、血压计、吸氧设备; � (2)口腔设备及专用器械和物品: 1)口腔综合治疗台、颅骨/仿生头模型及下颌骨模型; � 2)钻针(含裂钻、球钻)、15#扩大器/根管锉、金属口镜/银汞充填器、牙胶棒/冰棒、手用洁治器(含直角形、大镰刀形、弯镰刀形、牛角形)、牙周探针、印模材、托盘、调刀、调碗;� 3)正常离体磨牙; � 4)牙髓活力测试结果报告单、X线片(牙片及正常全口曲面断层片)及读片灯箱、实验室检验结果报告单。 (3)医学教学模拟人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要。 � (4)计算机多媒体演示:计算机、打印机。 公共卫生类: (1)一般器械:听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、皮尺、棉签、隔离衣; (2)医学教学模拟人,需符合体检、吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要; (3)多媒体计算机; (4)公共卫生专用配备器材: 1)余氯比色计; 2)微小气候测定仪; 3)噪声测定仪; 4)紫外线强度测定仪; 5)一氧化碳测定仪; 6)二氧化碳测定仪; 7)显微镜; 8)照度计; 9)喷雾消毒器; 10)X射线测定仪; 11)以上仪器使用时所需条件和配套器材:如光源、噪声源、电源、接线板等; 12)消毒剂配制有关试剂和器材; 13)三角板、圆规、铅笔、橡皮、半对数纸、坐标纸、草稿纸。 二、考试实施 (一)考试实施的基本要求 实践技能考试采用多站测试的方式,考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模,合理安排考生的考试时间; 考点在准考证上注明考生应携带的物品(如身份证明(军官证、护照)、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等),并提前10天通告考生; 考生持“准考证”应考,考试机构或组织要严格把关,考前认真核对考生准考证和身份证明,并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核; 每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试; 医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分; 医师资格实践技能考试过程中,不得对人体进行创伤性操作; 在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时,要男女考生分开,并至少为女考生安排1名女考官。 (二)考官担任医师资格实践技能考试的考官,应符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位(医院)。 (三)临床类考试实施 考试内容与方法:每个考生必须依据《考试大纲》的要求通过以下三个考站的测试,测试时间共60分钟,每站设考官2-3名。 (1)第一考站:病史采集与病例分析。考试方法主要采取计算机显示试题,口述回答。 (2)第二考站:基本技能操作与体格检查10考试方法采用医学教学模拟人、标准体检者及考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后,提出相关问题。 (3)第三考站:体格检查2(心脏听诊和肺/腹部听诊)与辅助检查结果判读(包括心电图、X线片和实验室检查结果判读),考试方法采用多媒体,考生据此提出诊断、诊断依据,并回答主考官提出的相关问题。 考试项目数量及分值: 考站 考试项目 分值 考试时间(分钟) 考试设备 考试 方法 第一考站 病史采集 15 分 35 分 10 21 试题卡 笔试 病例分析 20 分 11 第二考站 基本操作技能 20 分 38 分 11 21 医学教学 模拟人 操作 口试 体格检查 1 18 分 10 体检模特或考生(男女考生分开进行) 第三考站 体格检查 2 心脏听诊 5 分 27 分 4 8 多媒体 多媒体 考试 肺部听诊 5 分 4 X 线片 小项目 3 分 2 8 大项目 4 分 2 心电图 小项目 3 分 2 大项目 4 分 2 医德医风 3 分 2 2 合计 100 分 60 考试题型 医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。 考试科目 医师资格考试医学综合笔试测试基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。 医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。医学综合笔试执业医师和执业助理医师考试方案及内容见表1、 表 医学综合笔试执业医师考试方案 基础科目25% 临床:生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学 --------------------------------------------------------------------------- 口腔:生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、口腔解剖生理学、 口腔组织病理学 专业科目70% 临床:内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 --------------------------------------------------------------------------- 口腔:口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔预防医学、口腔修复学、临床综合 (内科基础、外科基础) 公共科目5% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学 表 医学综合笔试执业助理医师考试方案及内容 基础科目20% 临床:生理学、生物化学、病理学、药理学 -------------------------------------------------------------------------- 口腔:生物化学、药理学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学 专业科目75% 临床:内科学、外科学、妇产科学、儿科学 -------------------------------------------------------------------------- 口腔:口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔预防医学、口腔修复学 公共科目5% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学 注册制度 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第十二条 医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。 第十三条 国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。 第十四条 医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。 第十五条 有下列情形之一的,不予注册: (一)不具有完全民事行为能力的; (二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的; (三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的; (四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。 第十六条 医师注册后有下列情况之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书: (一)死亡或者被宣告失踪的; (二)受刑事处罚的; (三)受吊销医师执业证书行政处罚的; (四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的; (五)中止医师执业活动满二年的; (六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。 第十七条 医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。 第十八条 中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。 第十九条 申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师,应当按照国务院卫生行政部门的规定,经常监督检查,凡发现有本法第十六条规定的情形的,应当及时注销注册,收回医师执业证书。 第二十条 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告,并由省级人民政府卫生行政部门汇总,报国务院卫生行政部门备案。参考资料:
优质医学类资格证问答知识库