助理医师肺部的叩诊方法

您是患者还是实习医生？叩诊要领--左手的手指要压紧皮肤，这样才能扣出清晰的声音；右手叩诊力道要恒定；叩诊指法不用说了吧，书上有的。正常肺部叩诊音--肺下界、心界、肝相对绝对浊音界、肺尖--书上有，不过主要是要看看老大夫怎么扣的。

两分钟完成肺下界移动度的叩诊

肺部听诊的方法及顺序是中西医实践技能考试体格检查中涉及的相关知识，相信这是参加中西医实践技能考试的考生非常关注的问题，为帮助考生更好的了解这一知识，为您整理肺部听诊的方法及顺序如下：肺部听诊的方法及顺序：①听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1～2个呼吸周期。②听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，由前胸到侧胸及背部（部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位），左右对称部位进行对比听诊。③呼吸音：A。支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝和背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到此种呼吸音。如在其他部位听到支气管呼吸音，则为异常。B。肺泡呼吸音：正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡音分布部位外，其余肺部均为肺泡呼吸音。肺泡呼吸音增强，、减弱或消失，呼气音延长，呼吸音增粗均为异常。C。支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合呼吸音。正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到此种呼吸音，如在其他部位听到支气管肺泡呼吸音则为异常。④簦／strong＞是呼吸音以外的附加音。⑤语音共振：嘱受检者用一般的声音强度重复发“Yi”长音。正常可听到柔和、模糊的声音。检查时要在两侧胸部对称部位比较听诊，如发现增强、减弱则为异常。⑥胸膜摩擦音：听诊胸膜摩擦音通常部位是腋中线胸部的下部，正常人无胸膜摩擦音。