执业医师换药评分细则

注意容易失分考点（1）消毒：重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。（2）戴手套：基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。（3）电除颤：①电极位置；②用湿盐水纱布包电极；③注意安全，旁人不要接触。（4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。（5）心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）。（6）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。（7）手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。（8）手术区铺巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区。（9）吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的湿化；吸氧流量（4——5L）。（10）吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过l5秒。（11）胃管：要知道适应证；胃管插入多深；如何断定进入胃内。（12）导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应证和采用何种尿管。（13）体格检查部分眼部检查的辐辏反射。（14）淋巴结的描述及触诊顺序。（15）甲状腺的触诊方法。（16）皮肤的检查内容。（17）心脏的视诊内容。（18）相对浊音界的检查方法。（19）脾脏的测量方法。（20）脊柱损伤的搬运原则。

即执业医360分，助理医180分。考试分数的计算医学综合笔试由国家医学考试中心统一组织阅卷评分。国家为控制医考考试的通过率，防止通过率大幅增长或下降，不同场次采用同一个通过率，不同场次在同一个通过率下，会出现不同的分数线。然后把不同场次的分数线通过公式转换成统一分数线，即执业医360分，助理医180分。同时利用复杂的数据统计和分析，把各位考生的成绩转换成标准成绩，得出最终公平的结果。医学综合笔试只报告原始分（除了测试难度的和争议的）。考生得到的考试分数是正确回答卷面试题的总分。用于测试的试题不计入考生的总分。经统计检验和专家复审未达规定标准的试题也不计入总分。因此，当年考试的满分不是卷面总分。医学综合笔试不公布卷面满分。

医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分。按照临床执业医师：360分；临床执业助理医师：180分；口腔执业医师：360分的标准进行计算。医师笔试分执业医师笔试和执业助理医师笔试两类，执业医师笔试考试科目为4科，执业助理医师考试科目为2科，每科满分均为150分。执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试；医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分；医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作；在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。证书注册：1、执业医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。2、业医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。3、受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。