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Annaso安娜
首页 > 医学类资格证 > 助理医师病例采集怎么作

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sjloveyuliqin

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你把病史采集和写病例的概念混淆了,根据评分标准,可能得分不会理想。  我下面会把现病史和相关病史的评分标准附上,你自己看了。  病史采集:即问诊,是通过医生与患者进行体温与回答了解疾病发生与发展的过程。通过病史采集及配合相应的体格检查,即可做出初步的诊断。  问诊的内容包括:  1、一般项目(包括:姓名、性别、年龄籍贯、出生地、民族、婚姻、住址、工作单位、职业、人院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。)  2、主诉: 病人感受最主要的疾苦或最明显的症状和体征,即就诊最主要的原因。  3、现病史:是病史的主体部分,它记述的是患者患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治的经过。根据主述及相关鉴别问诊。  (1)起病情况 包括起病时间,发病急缓,原因或诱因;(1分)  (2)主要症状特点 (2分)  (3)伴随症状 (2分)  (4)全身状态,即发病后一般状态(2分),任何题只要写饮食、睡眠有无改变、二便是否正常、体重有无变化,都是得分的。  (5)诊治经过  1)是否到医院看过,做过什么检查(1分);  2)服用过什么药,疗效如何?(1分);  4、 相关病史  (1)其他相关病史 (1.5分)  (2)药物过敏史、手术史(1.5分)

助理医师病例采集怎么作

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华师小超

临床执业(助理)医师考试由实践技能+医学综合笔试两部分组成。一、实践技能实践技能一般在每年的六、七月份开考。主要考察的是考生的临床医学水平。分为三站:第一站病史采集和病例分析;第二站体格检查和基本操作;第三站心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。二、医学综合笔试笔试在技能考后两个月左右进行。考试内容分为四个单元:第一单元:基础+人文+预防、少量专业综合第二单元:呼吸、循环、运动、泌尿、内分泌第三单元:消化、其他、血液、传染、内分泌第四单元:妇产科、儿科、精神神经、极少量专业综合临床执业(助理)医师每个单元考试科目,每年都不一样,有一定的变化,以上内容仅供参考。

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食尚峰汇

本网提供执业考试技能考试的相关课程以及其他复习资料,楼主可以看看。本网论坛也提供执业医师考试的交流平台,里面有许多好的经验总结。

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1点点葵

不是这样的,这个是有具体的要求的,按照要求来写才可以得到满分:一、现病史:包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问1)病因、诱因 2)主要症状的特点 3)伴随症状 4)全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况) 2、诊疗经过1)是否到医院看过?曾做过哪些检查?2)做过哪些治疗,治疗效果如何? 二、既往史(相关病史) 1相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等 2药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项) 三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分 希望对楼主有参考价值,祝你顺利

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彷徨爱情

执业助理医师技能考试包括病例分析、病史采集、体格检查、实践技能。1、病史采集和病例分析。考试方法:纸笔考试。2、体格检查和基本操作技能。体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。3、考试内容:心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。执业助理医师增加颅脑CT影像诊断考试内容。考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。

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